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怎樣治療海綿狀血管瘤?

mri檢查出海綿狀血管瘤應(yīng)該怎么治療?危險(xiǎn)大嘛

ask_t6uJfw 2017-06-21 23:59:37

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

熊濤 主治醫(yī)師

浙江醫(yī)院三墩院區(qū)   神經(jīng)外科

主治疾病:聽神經(jīng)瘤,顱內(nèi)腫瘤,腦外傷,腦膜瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣

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  • ask_t6uJfw

    mri檢查出海綿狀血管瘤應(yīng)該怎么治療?危險(xiǎn)大嘛?

  • 熊濤

    您好

  • ask_t6uJfw

    您好

  • 熊濤

    海綿狀血管瘤目前多大?

  • 熊濤

    平常有癥狀嗎?

  • ask_t6uJfw

    平常沒癥狀

  • 熊濤

    大小是多少?

  • ask_t6uJfw

    不好意思片子被我媽收起來了我也不知道具體多大…

  • ask_t6uJfw

    我就是自己有點(diǎn)擔(dān)心才來問的

  • 熊濤

    如果比較小的,又沒有癥狀的可以先繼續(xù)觀察,不用處理

  • ask_t6uJfw

    那如果需要處理的話應(yīng)該怎么處理呢

  • 熊濤

    海綿狀血管瘤主要是擔(dān)心出現(xiàn)瘤體出血,導(dǎo)致癲癇等癥狀

  • 熊濤

    如果要處理則要開顱手術(shù)切除是最好的方案

  • 熊濤

    有些也會(huì)采用伽馬刀照射,但效果沒有手術(shù)好

  • ask_t6uJfw

    好可怕…

  • ask_t6uJfw

    伽瑪?shù)墩丈涔苡脝幔?p>

  • ask_t6uJfw

    我還聽說有質(zhì)子刀什么的

  • 熊濤

    伽馬刀有些可能會(huì)復(fù)發(fā)

  • ask_t6uJfw

    血管瘤為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢

  • 熊濤

    其它什么馬都是山寨伽馬刀的

  • ask_t6uJfw

    但是感覺開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大

  • 熊濤

    伽馬刀不是手術(shù),只是一種放射線,相當(dāng)于一種定向的放療,射線照一下,所以容易復(fù)發(fā)

  • 熊濤

    開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定更大,但效果好。和其它很多事情一樣要有風(fēng)險(xiǎn)才有收益

  • 熊濤

    或者說有付出才有更大的收獲

  • ask_t6uJfw

    那我現(xiàn)在這樣沒什么癥狀您建議繼續(xù)觀察還是手術(shù)呢

  • 熊濤

    而且現(xiàn)在手術(shù)水平和設(shè)備都很好了,做這個(gè)手術(shù)成功率高和并發(fā)癥也相對(duì)少了

  • 熊濤

    我沒看到您的片子,不知具體位置和大小,所以不好判斷

  • ask_t6uJfw

    好的,我之前還聽一個(gè)醫(yī)生說過微創(chuàng)

  • ask_t6uJfw

    這個(gè)是什么呢

  • 熊濤

    原則是這樣的:如果沒癥狀,很小的,位置又比較深的,那么就先觀察

  • 熊濤

    開顱手術(shù)也是顯微手術(shù)

  • 熊濤

    沒有其它所謂的微創(chuàng)

  • ask_t6uJfw

    那您聽說過介入治療嘛

  • 熊濤

    開顱手術(shù)都是在顯微鏡下操作的,真正的微創(chuàng)是對(duì)腦組織損傷小,而不是皮膚切口小

  • 熊濤

    介入是用來治療動(dòng)脈瘤的

  • 熊濤

    海綿狀血管瘤不行

  • 熊濤

    明白了嗎

  • ask_t6uJfw

    好的那如果海綿狀血管瘤位置比較淺醫(yī)生一般會(huì)建議手術(shù)嗎

  • 熊濤

    沒癥狀的,又擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)的可以繼續(xù)觀察

  • ask_t6uJfw

    好的

  • ask_t6uJfw

    我還有個(gè)問題

  • 熊濤

    如果病人自己手術(shù)意愿大的,會(huì)建議手術(shù)

  • 熊濤

    您說

  • ask_t6uJfw

    像這種海綿狀血管瘤,危險(xiǎn)大嘛

  • 熊濤

    這個(gè)沒辦法回答

  • 熊濤

    危險(xiǎn)就是看它會(huì)不會(huì)出血,和出血量多少

  • 熊濤

    如果不出血,不增大,可能一直沒事

  • 熊濤

    如果出血,可能出現(xiàn)癥狀,一般為癲癇多見

  • 熊濤

    如果大量出血,可能就危險(xiǎn)了

  • ask_t6uJfw

    會(huì)死人么…

  • 熊濤

    最嚴(yán)重的可能會(huì),但一般少見

  • 熊濤

    這個(gè)問題,其實(shí)有些嚴(yán)重的闌尾炎都會(huì)死人

  • ask_t6uJfw

    哦這樣子…好的…話說開顱手術(shù)為什么會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生損傷呢

  • 熊濤

    因?yàn)橐醒芰霭?,血管瘤在腦子里

  • 熊濤

    要進(jìn)腦子,就要切開腦組織進(jìn)去,必然會(huì)有損傷

  • ask_t6uJfw

    還要切開腦組織?

  • 熊濤

    不切開怎么切血管瘤

  • 熊濤

    血管瘤是在腦子里,又不是外面

  • ask_t6uJfw

    那這種損傷一般會(huì)導(dǎo)致什么呢

  • 熊濤

    一般沒事

  • ask_t6uJfw

    哦好的…那我再考慮考慮吧~

  • 熊濤

  • ask_t6uJfw

    話說我之前做的是mri平掃

  • 熊濤

    您和家人再考慮清楚

  • 熊濤

    要做增強(qiáng)MRI

  • ask_t6uJfw

    這個(gè)有什么區(qū)別呢

  • 熊濤

    這個(gè)太專業(yè)

  • ask_t6uJfw

    mri增強(qiáng)能檢查出什么新的東西嘛

  • 熊濤

    說了你也不懂,你只要知道,要看海綿狀血管瘤是要做增強(qiáng)的磁共振

  • 熊濤

    這是醫(yī)學(xué)上的原則

  • ask_t6uJfw

    您能大概給我說一下嘛…增強(qiáng)的話能看出海綿血管瘤的什么東西呀

  • 熊濤

    增強(qiáng)就是看強(qiáng)化

  • 熊濤

    平掃無(wú)法確診

  • ask_t6uJfw

    那既然醫(yī)生已經(jīng)鑒別出是海綿狀血管瘤樂為什么還要查增強(qiáng)…

  • 熊濤

    那你不想做我也沒辦法

  • 熊濤

    就是要做增強(qiáng),平掃不行

  • 熊濤

    增強(qiáng)才可以看清楚具體大小

  • 熊濤

    增強(qiáng)就是血管的強(qiáng)化

  • ask_t6uJfw

    哦哦這樣子

  • 熊濤

    你這個(gè)是屬于血管瘤的一種,要看清楚就要做增強(qiáng)

  • ask_t6uJfw

    我就怕增強(qiáng)之后又查出什么新的毛病

  • 熊濤

    那也沒辦法啊,有新問題也要面對(duì)

  • ask_t6uJfw

    行吧

  • ask_t6uJfw

    我知道了

  • ask_t6uJfw

    謝謝您

  • 熊濤

    而且一般是不會(huì)的,平掃可以看出基本的問題

  • 熊濤

    不客氣

  • 熊濤

    您有進(jìn)一步檢查結(jié)果可以再咨詢我

  • ask_t6uJfw

  • 熊濤

    嗯,再見

  • ask_t6uJfw

    再見

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