軀體變形障礙是不是精神病呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_758815

  男，28歲。有精神科醫(yī)生嗎，有沒(méi)有精神科醫(yī)生，找精神科醫(yī)生回答問(wèn)題

• 彭滔

  你好

• 彭滔

  請(qǐng)講

• ask_758815

  醫(yī)生，你說(shuō)軀體變形障礙算不算神經(jīng)癥

• 彭滔

  具體有什么癥狀呢

• ask_758815

  就是自己長(zhǎng)得不丑，但就是認(rèn)為自己長(zhǎng)得丑

• 彭滔

  還有沒(méi)有其他癥狀呢

• 彭滔

  比如不安全，聽(tīng)到異常的聲音？

• ask_758815

  主要是關(guān)注形象，討厭自己老要照鏡子，固執(zhí)地認(rèn)為自己長(zhǎng)得丑

• ask_758815

  經(jīng)常為小事發(fā)脾氣

• ask_758815

  如果沒(méi)有其他問(wèn)題

• ask_758815

  那么算不算神經(jīng)癥

• 彭滔

  恩，屬于神經(jīng)癥

• 彭滔

  屬于

• 彭滔

  目前有在治療嗎

• ask_758815

  這也屬于神經(jīng)癥啊

• 彭滔

  怎么呢

• ask_758815

  可是她不丑，長(zhǎng)得很好看

• ask_758815

  就是固執(zhí)地認(rèn)為丑

• ask_758815

  對(duì)病態(tài)思維不能識(shí)別

• ask_758815

  主客觀不一致了啊

• 彭滔

  對(duì)吧，固執(zhí)認(rèn)為自己丑這么先占觀念

• 彭滔

  引起的

• ask_758815

  還能算是神經(jīng)癥嗎

• 彭滔

  是的

• ask_758815

  哦

• ask_758815

  那算不算妄想

• 彭滔

  是先占觀念

• ask_758815

  恩

• ask_758815

  是我女朋友

• 彭滔

  恩，有在治療嗎

• ask_758815

  過(guò)些天想去她那個(gè)城市

• ask_758815

  家人害怕

• 彭滔

  為什么

• ask_758815

  自己糾結(jié)呢

• ask_758815

  怕結(jié)婚后生的小孩有精神病

• 彭滔

  恩，的確有這種風(fēng)險(xiǎn)

• 彭滔

  比正常人要高一些

• ask_758815

  可是如果是神經(jīng)癥問(wèn)題不大啊

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  又不是精神病

• 彭滔

  你自己怎么看

• ask_758815

  心理怕啊

• 彭滔

  恩，和父母談過(guò)嗎

• ask_758815

  但感情深

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  很難放下

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  過(guò)些天要去她那里的城市

• ask_758815

  去玩

• 彭滔

  盡量讓她積極去治療

• ask_758815

  旅游

• ask_758815

  家人不同意結(jié)婚

• ask_758815

  我怕自己控制不住去找她

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  小孩精神病的可能有沒(méi)百分之，50

• ask_758815

  如果他只是先占觀念的話

• 彭滔

  目前沒(méi)有大樣本的調(diào)查

• ask_758815

  聽(tīng)說(shuō)這種人很難結(jié)婚

• 彭滔

  概率會(huì)比正常高，也有可能不發(fā)病

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  是不是

• ask_758815

  她老是說(shuō)她要出家

• 彭滔

  是的

• ask_758815

  她會(huì)不會(huì)惡化成精神病

• ask_758815

  已經(jīng)病了10幾年了

• ask_758815

  會(huì)不會(huì)惡化成精神病

• 彭滔

  最好到心理科系統(tǒng)治療

• 彭滔

  神經(jīng)癥也是精神病的一種

• ask_758815

  可是神經(jīng)癥不要緊的啊

• ask_758815

  能完全康復(fù)

• ask_758815

  精神病根本不能康復(fù)

• ask_758815

  只能靠吃藥

• 彭滔

  恩

• 彭滔

  目前有在治療嗎

• ask_758815

  做心理咨詢呢

• ask_758815

  說(shuō)是有效果

• 彭滔

  可以到心理科預(yù)約，有些人有效果

• ask_758815

  恩

• ask_758815

  有效果的

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  醫(yī)生，這病比較少見(jiàn)

• ask_758815

  真的會(huì)有可能惡化成精神病

• 彭滔

  有可能，建議及時(shí)系統(tǒng)治療

• ask_758815

  森田療法說(shuō)，神經(jīng)癥再重也是神經(jīng)癥，精神病再輕也是精神病

• ask_758815

  到目前為止還沒(méi)有一個(gè)神經(jīng)癥變成精神病呢

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  神經(jīng)癥不會(huì)因?yàn)榘Y狀加重變成精神病

• 彭滔

  有可能

• ask_758815

  醫(yī)生你見(jiàn)過(guò)嗎

• ask_758815

  你見(jiàn)過(guò)神經(jīng)癥變成精神病的嗎

• 彭滔

  見(jiàn)過(guò)，病情逐步加重癥狀多起來(lái)可能出現(xiàn)

• ask_758815

  恩

• ask_758815

  就是糾結(jié)

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  它要是強(qiáng)迫癥，社交恐懼癥就沒(méi)問(wèn)題

• ask_758815

  可是它這種病很少見(jiàn)的

• 彭滔

  不管什么并都需要及時(shí)系統(tǒng)治療

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  恩

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  她做著咨詢呢

• ask_758815

  自認(rèn)為效果還好

• ask_758815

  好了，醫(yī)生我主要是問(wèn)一下這個(gè)病的性質(zhì)

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  聽(tīng)說(shuō)有妄想了就是精神病了

• ask_758815

  軀體變形障礙分兩種

• 彭滔

  看持續(xù)時(shí)間及當(dāng)時(shí)具體的情景

• ask_758815

  根據(jù)有無(wú)自知力

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  我看他固執(zhí)地認(rèn)為自己丑

• ask_758815

  有社交恐懼的癥狀

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  怕別人取笑她的丑

• ask_758815

  可是這種丑根本不存在啊

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  他自己就是固執(zhí)地認(rèn)為丑

• ask_758815

  盡管她愿意向網(wǎng)上的心理咨詢師求助

• ask_758815

  感覺(jué)他沒(méi)什么自知力

• 彭滔

  恩，有一定自知力

• ask_758815

  不認(rèn)為自己的病態(tài)想法有什么不對(duì)

• 彭滔

  那為什么治療

• ask_758815

  就是認(rèn)為自己丑

• ask_758815

  已經(jīng)丑到丟人線眼了

• ask_758815

  就是認(rèn)為丑，引起了焦慮恐懼痛苦

• ask_758815

  才咨詢

• ask_758815

  但對(duì)丑的看法是堅(jiān)定的

• ask_758815

  固執(zhí)的，不能動(dòng)搖的

• ask_758815

  這不是妄想了嗎

• 彭滔

  如果達(dá)到堅(jiān)信不疑的程度才考慮妄想

• ask_758815

  就是堅(jiān)信不疑啊

• 彭滔

  一開(kāi)始也是這樣嗎

• ask_758815

  認(rèn)為丑，然后引起了焦慮

• ask_758815

  是啊

• 彭滔

  一般最開(kāi)始沒(méi)有這么明顯的，沒(méi)有系統(tǒng)治療逐步加重

• ask_758815

  對(duì)形象丑陋的病態(tài)認(rèn)識(shí)沒(méi)有反省能力

• 彭滔

  這么嚴(yán)重狀態(tài)下自知力是很差的

• ask_758815

  去咨詢是由于固執(zhí)地認(rèn)為自己丑，不接受自己的長(zhǎng)相，進(jìn)而產(chǎn)生了焦慮恐懼妨礙了正常生活才去咨詢

• ask_758815

  但對(duì)丑的信念非常堅(jiān)定

• ask_758815

  不能動(dòng)搖

• ask_758815

  長(zhǎng)得很漂亮

• ask_758815

  卻認(rèn)為自己丑的不能見(jiàn)人了

• 彭滔

  恩，根據(jù)你的描述有可能已經(jīng)達(dá)到妄想程度

• ask_758815

  你說(shuō)她的自知力有多差

• ask_758815

  或者換句話

• 彭滔

  根據(jù)你的描述很差

• 彭滔

  具體多差需要詢問(wèn)本人

• ask_758815

  我們同居了

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  對(duì)她很了解

• ask_758815

  每天看到呢

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  還時(shí)不時(shí)地被她問(wèn)

• ask_758815

  問(wèn)我有沒(méi)看清她

• ask_758815

  她長(zhǎng)得丑不丑

• 彭滔

  恩，建議最好建議到精神科系統(tǒng)檢查治療吧

• ask_758815

  恨自己怎么丑成這樣

• ask_758815

  我告訴她一百回了

• ask_758815

  她不丑

• 彭滔

  需要更多的肯定

• 彭滔

  有明顯強(qiáng)迫

• ask_758815

  并且還把她照片發(fā)給我堂妹看

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  我妹也說(shuō)她漂亮

• ask_758815

  可是沒(méi)用

• 彭滔

  恩

• 彭滔

  需要選擇合適的藥物治療

• ask_758815

  她就是固執(zhí)地認(rèn)為她丑

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  她有沒(méi)妄想啊

• 彭滔

  根據(jù)你提供的信息已經(jīng)達(dá)到妄想程度

• ask_758815

  我也是學(xué)心理學(xué)的

• ask_758815

  只是我能力有限

• ask_758815

  所以才跟醫(yī)生交流

• 彭滔

  恩，有時(shí)候心理力量有限

• ask_758815

  畢竟醫(yī)生專業(yè)

• 彭滔

  恩

• ask_758815

  謝謝啦，只想了解一下

• 彭滔

  你已經(jīng)做的很不錯(cuò)了

• 彭滔

  不要給自己太大壓力

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