感覺心窩子脹痛是什么引起的？

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• ask_682101

  , 一個(gè)星期前出現(xiàn)后腦勺跟頭頂心隱隱脹痛，頭暈，站久一點(diǎn)就感覺人要往前載倒的感覺，胸口也隱隱的疼痛

• 劉紅梅

  你好，請(qǐng)問最近一個(gè)星期當(dāng)中有沒有工作生活以及其他生活習(xí)慣的改變？

• ask_682101

  你好，劉主任，有改變，這段時(shí)間壓力有點(diǎn)大

• 劉紅梅

  那夜間的睡眠怎么樣？

• ask_682101

  睡眠一直都不怎么好，11點(diǎn)睡覺，清晨4點(diǎn)左右就會(huì)自然醒

• 劉紅梅

  出現(xiàn)頭頂脹痛和頭暈的時(shí)候，有沒有測(cè)量過血壓？

• ask_682101

  血壓一直都正常

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉紅梅

  眼睛看東西有沒有出現(xiàn)變化。

• ask_682101

  沒有

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  這都是上個(gè)星期檢查的

• 劉紅梅

  你這個(gè)頭顱核磁的檢查當(dāng)中還是有一定缺血改變的。

• 劉紅梅

  其他的血化驗(yàn)都是比較正常的。

• 劉紅梅

  一般來說這個(gè)年紀(jì)出現(xiàn)缺血性改變，并不會(huì)造成特別明顯的不是癥狀。

• 劉紅梅

  因?yàn)槲覀兊哪X組織其他血管的供血是比較好的，他完全足以有能力去代償這一部分病變的血管。

• 劉紅梅

  在您這個(gè)病例看來，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腦部供血不足的癥狀。而且頭顱核磁當(dāng)中已經(jīng)有了缺血灶改變。和您平時(shí)的生活習(xí)性，睡眠時(shí)間以及精神壓力都有很大的關(guān)系。

• 劉紅梅

  你有什么疑問和對(duì)于我的解釋不明白的地方可以繼續(xù)提問。

• ask_682101

  劉主任，那我現(xiàn)在怎么辦？還需要去醫(yī)院檢查什么了嗎

• 劉紅梅

  檢查沒有必要了，您現(xiàn)在已經(jīng)做了頭顱核磁了，這個(gè)已經(jīng)是比較權(quán)威的腦部檢查了。

• 劉紅梅

  首先我覺得需要改善的就是您的睡眠狀態(tài)。血管性的疾病，很多人在睡眠改善之后就可以將癥狀很明顯的減輕。

• ask_682101

  還有胸口也經(jīng)常隱隱的疼痛

• 劉紅梅

  我看您的檢查當(dāng)中并沒有心電圖的檢查，是嗎？

• 劉紅梅

  請(qǐng)問做過心電圖的檢查嗎？

• ask_682101

  3月份做過心電圖檢查的，也正常

• ask_682101

  當(dāng)時(shí)是胸口隱隱的疼痛去做心電圖的

• 劉紅梅

  心電圖的話可以反映將近70%左右的我們心臟的情況，但是有一些問題心電圖的表現(xiàn)還不是特別明顯，如果說胸口仍有持續(xù)性的悶痛。一個(gè)是考慮精神原因所造成的。例如說是精神緊張，焦慮煩躁等。另一種就有可能是由于隱匿型的冠心病所造成的這種問題。

• ask_682101

  劉主任，我好像有憂郁恐懼癥，身上有點(diǎn)不舒服，就開始懷疑自己是不是得了絕癥

• 劉紅梅

  首先我能幫您解決的就是您所描述的這種癥狀不是癌癥。

• 劉紅梅

  這一點(diǎn)您可以完全的放心。

• 劉紅梅

  其實(shí)我們很多亞健康病人出現(xiàn)身體不適，并非真正是由于身體當(dāng)中某些器官出現(xiàn)了病變，我們的心理因素也占很大一部分的責(zé)任。，

• ask_682101

  冠心病嚴(yán)不嚴(yán)重

• 劉紅梅

  首先來說您并沒有確診冠心病，所以不能說嚴(yán)重不嚴(yán)重，您可以去做一個(gè)冠脈的cta，來看一下冠狀動(dòng)脈血管是否有斑塊硬化和堵塞的地方。

• ask_682101

  我自己開了一家小廠，今年生意不好，壓力有點(diǎn)大，遇到繁瑣的事情多的時(shí)候腦袋就開始脹痛了

• 劉紅梅

  你看這有明顯的焦慮狀態(tài)。所以完全可以不考慮實(shí)質(zhì)性的病變所造成的不適。

• 劉紅梅

  生活當(dāng)中的瑣事以及壓力來自經(jīng)濟(jì)上的壓力，都會(huì)對(duì)我們的身體身心造成一定的損傷，從而出現(xiàn)不舒服的問題。

• ask_682101

  我今年已經(jīng)做了兩次ct了，聽人家說這東西不能次數(shù)做的太多，傷身體

• 劉紅梅

  如果擔(dān)心過度的檢查會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不好的影響，那么您可以使用一些簡(jiǎn)單的藥物來進(jìn)行治療。

• 劉紅梅

  首先我需要向您表示的，就是您目前提供給我的這些檢查結(jié)果都是相對(duì)比較正常的。

• ask_682101

  那我現(xiàn)在怎么辦

• ask_682101

  胸口時(shí)不時(shí)的隱痛，揉揉會(huì)舒服一點(diǎn)

• 劉紅梅

  這種狀態(tài)因?yàn)闆]有實(shí)質(zhì)的器官臟器病變，我建議您使用中藥進(jìn)行調(diào)整。

• ask_682101

  哦，那吃什么中藥

• 劉紅梅

  中藥您可以吃中成藥也可以吃方劑。方劑的話我不太在行，非本職專業(yè)。您可以在當(dāng)?shù)貙で笾嗅t(yī)并號(hào)脈開方。中成藥的話可以試用下甜夢(mèng)口服液，養(yǎng)血清腦顆粒，以及尼麥角林配合使用

• ask_682101

  哦，上次去醫(yī)院開了兩種藥，清腦顆粒和鹽酸氨桂利丸

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉紅梅

  這兩個(gè)藥物都對(duì)癥的

• ask_682101

  這個(gè)藥吃了一次第二天頭輕腦重，全身無力，就沒敢吃了

• 劉紅梅

  嗯，這樣您先改善一下睡眠狀態(tài)

• 劉紅梅

  我們先從最簡(jiǎn)單最根本的地方進(jìn)行改善

• ask_682101

  這藥不能吃，第二天真的太難受了，那天吃了這藥在家睡了一天

• 劉紅梅

  那這個(gè)藥就停用

• ask_682101

  劉主任，你給我開點(diǎn)藥吧

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉紅梅

  剛才我給你說的那幾種藥，可以試著用一下

• ask_682101

  那動(dòng)態(tài)心電圖需不需要做的

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉紅梅

  如果心臟悶痛不緩解的話，需要做的

• ask_682101

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_682101

  劉主任，就在那不舒服，有時(shí)候這邊有時(shí)候那邊的隱痛

• 劉紅梅

  這個(gè)位置不見得是心臟的問題了

• 劉紅梅

  這是食管的位置

• 劉紅梅

  平時(shí)有吸煙飲酒的問題嗎

• ask_682101

  吸煙，喝酒喝的少，疼的地方是不固定的

• 劉紅梅

  如果不固定，那心臟的問題應(yīng)該更小了

• ask_682101

  今天靠左不舒服，第二天又靠右不舒服，揉揉會(huì)舒服一點(diǎn)

• 劉紅梅

  我覺得你還是焦慮造成的這種問題

• ask_682101

  揉揉的時(shí)候感覺是骨頭里疼

• 劉紅梅

  胸部ct已經(jīng)照了，沒有問題

• ask_682101

  胃鏡一年前做過，胃竇炎

• 劉紅梅

  哦，胃竇的問題不會(huì)影響到這里，而且消化系統(tǒng)跟飲食有很大關(guān)系

• ask_682101

  那我先做個(gè)心臟彩超看看怎么樣

• 劉紅梅

  可以，這個(gè)沒問題

• ask_682101

  如果沒事，那能不能排除心臟的問題

• 劉紅梅

  基本可以

• ask_682101

  好的，感謝劉主任，明天把結(jié)果發(fā)給您看

• 劉紅梅

  好的

• ask_682101

  送你個(gè)白衣天使收到了吧

• 劉紅梅

  哦，應(yīng)該收到吧，我們這個(gè)有延遲，明天才能看到。謝謝你

• ask_682101

  不客氣，那就不打擾您了，再見

• 劉紅梅

  好的。

• ask_682101

  你好，劉主任，在嗎？

• 劉紅梅

  在

• ask_682101

  剛從醫(yī)院回來，去做了心臟彩超是正常的

• 劉紅梅

  那就不用擔(dān)心了

• 劉紅梅

  你每天做做開肩的動(dòng)作，擴(kuò)胸的動(dòng)作，應(yīng)該就會(huì)有改善了

• ask_682101

  哦，心臟彩超檢查醫(yī)生說有一點(diǎn)點(diǎn)心肌缺血，說不至于引起胸口疼痛的，其它的都很好

• ask_682101

  還有我的思想包袱很重，總是愛亂想，這怎么解決

• 劉紅梅

  你說的這個(gè)要想治療就是用藥

• 劉紅梅

  沒有太好的辦法

• ask_682101

  劉主任，那胸口隱痛就不管它了嗎？還有不需要再去醫(yī)院檢查什么了吧

• 劉紅梅

  不需要去醫(yī)院檢查什么了，胸口的隱痛應(yīng)該也沒有什么問題的

• ask_682101

  還有后腦勺隱隱脹痛也不去管它了嗎

• 劉紅梅

  是的，主要調(diào)整焦慮狀態(tài)即可

• ask_682101

  劉主任，你昨天跟我說的吃點(diǎn)中藥調(diào)養(yǎng)是嗎

• 劉紅梅

  是的，因?yàn)闆]有實(shí)質(zhì)性的臟器病變，所以中藥效果要好一點(diǎn)

• ask_682101

  那去中醫(yī)院看嗎？跟醫(yī)生怎么說呢？

• 劉紅梅

  去中醫(yī)院。

• 劉紅梅

  你帶好檢查結(jié)果。第一告訴醫(yī)生情緒焦慮。第二主訴不舒服的癥狀，頭昏，頭疼，睡眠不好，間斷的胸部疼痛。

• 劉紅梅

  然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)自己的判斷再問你其他問題

• ask_682101

  好的，感謝劉主任

• 劉紅梅

  不用客氣

• ask_682101

  我已經(jīng)關(guān)注你了，有什么事我再咨詢你可以嗎

• 劉紅梅

  可以，沒有問題

• ask_682101

  好的，感謝

• 劉紅梅

  這個(gè)會(huì)話可能到時(shí)候就關(guān)閉了，您可能要重新開啟會(huì)話。

• ask_682101

  嗯嗯，我知道

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