SAH即蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，癥狀多樣且危害嚴(yán)重。
一、SAH的癥狀：
1. 頭痛：突發(fā)劇烈頭痛，常被描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛，疼痛迅速達(dá)到高峰，可彌漫至全頭部。
2. 惡心嘔吐：因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞，引發(fā)頻繁惡心、嘔吐。
3. 意識(shí)障礙：部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，如嗜睡、昏迷等，嚴(yán)重程度與出血量及出血部位相關(guān)。
4. 腦膜刺激征：表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽(yáng)性，是由于血液刺激腦膜所致。
5. 眼部癥狀：少數(shù)患者可見(jiàn)玻璃體下片狀出血，還可能出現(xiàn)一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限等。
2.SAH的危害：
1. 再出血：是SAH嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，再出血風(fēng)險(xiǎn)在發(fā)病后2周內(nèi)較高，可導(dǎo)致病情急劇惡化，死亡率顯著增加。
2. 腦血管痙攣：可引起局部腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦梗死，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀。
3. 腦積水：血液在蛛網(wǎng)膜下腔積聚，阻礙腦脊液循環(huán)，可引發(fā)腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，影響腦功能。
4. 癲癇發(fā)作：部分患者在SAH后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，影響患者生活質(zhì)量，增加護(hù)理難度。
SAH起病急驟，病情兇險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)、用力排便等增加顱內(nèi)壓的因素。積極配合各項(xiàng)檢查和治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
