左股骨粗隆區(qū)骨折要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_607425

  左股骨粗隆區(qū)骨折，有糖尿病，骨折已經(jīng)6天

• 朱峰

  你好，把片子拍照片給我看看呢

• 朱峰

  患者性別？年齡？

• ask_607425

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_607425

  我父親，男，69

• 朱峰

  嗯嗯，看到片子了。比較模糊

• 朱峰

  是左邊骨折吧？

• ask_607425

  對(duì)的

• ask_607425

  左股骨粗隆區(qū)骨折，有糖尿病，骨折已經(jīng)6天

• 朱峰

  從片子上看，骨折沒(méi)有明顯的移位，可以考慮保守治療

• ask_607425

  保守治療以后會(huì)不會(huì)癱瘓？

• 朱峰

  手術(shù)不手術(shù)，各有利弊。把血糖控制良好的話，手術(shù)內(nèi)固定后可以早點(diǎn)活動(dòng)，便于護(hù)理，

• 朱峰

  保守治療不會(huì)癱瘓

• 朱峰

  需要下肢一直牽引制動(dòng)，臥床不能活動(dòng)

• 朱峰

  6-8周

• ask_607425

  朱醫(yī)生，保守治療多久能再走路？

• 朱峰

  一般要6-8周左右，可以拄拐杖下床

• 朱峰

  患肢循序漸進(jìn)的負(fù)重

• ask_607425

  保守治療后，骨折部位會(huì)不會(huì)比較脆弱，以后還會(huì)骨折？

• 朱峰

  不手術(shù)的話，就是臥床時(shí)間長(zhǎng)，人比較痛苦，護(hù)理起來(lái)比較麻煩。

• 朱峰

  但是他這個(gè)骨折是有保守治療的條件的

• 朱峰

  不會(huì)，長(zhǎng)好了以后一樣

• ask_607425

  保守治療后，不需要拐杖走路還需要多久。

• ask_607425

  像我父親的病情，以后不會(huì)癱瘓吧？

• 朱峰

  一般完全恢復(fù)需要4-6個(gè)月

• 朱峰

  不會(huì)癱瘓，這個(gè)可以放心

• ask_607425

  保守治療期，飲食方面需要注意哪些？或者能吃什么

• 朱峰

  正常飲食，注意血糖監(jiān)測(cè)，適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。骨折是什么都能吃，主要是糖尿病方面需要控制

• ask_607425

  那您是建議保守治療，還是等血糖下降再手術(shù)？

• 朱峰

  作為醫(yī)生，建議手術(shù)治療，恢復(fù)更快，便于護(hù)理和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。如果有專人護(hù)理，控制好并發(fā)癥，也可以考慮保守治療。這兩種方法各有利弊

• ask_607425

  并發(fā)癥您是指哪些？

• 朱峰

  糖尿病加重，下肢長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)容易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，血栓，腦梗，長(zhǎng)期臥床容易產(chǎn)生肺炎、尿路感染這些并發(fā)癥

• ask_607425

  現(xiàn)在醫(yī)院因血糖15不給做手術(shù)，那您看多久才能手術(shù)？

• 朱峰

  這個(gè)血糖肯定是不能手術(shù)的，可以使用胰島素降糖，或者持續(xù)泵入胰島素?？崭寡墙档?以下才行。

• 朱峰

  最多需要3-5天吧

• ask_607425

  考慮到我父親這個(gè)年齡，手術(shù)后鋼釘需要取出嗎

• 朱峰

  可以不取，沒(méi)問(wèn)題的

• ask_607425

  還有一個(gè)問(wèn)題，我父親有高血壓，是否適合手術(shù)？

• 朱峰

  可以的，這個(gè)術(shù)前可以通過(guò)藥物調(diào)整至基本正常

• ask_607425

  如果手術(shù)，我父親骨折旁邊的骨頭是否松軟不能固定釘子？

• 朱峰

  這個(gè)一般可能性很低，這個(gè)年紀(jì)的男性，骨頭質(zhì)量還是可以的

• ask_607425

  好的

• ask_607425

  謝謝

• ask_607425

  非常感謝朱醫(yī)生！

• 朱峰

  不客氣祝早日康復(fù)，可以手術(shù)后再把片子給我看，復(fù)診一下

• ask_607425

  好

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