為什么說精神分裂和焦慮癥是不同的病種？

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• ask_177597

  為什么說精神分裂癥和焦慮癥是兩個(gè)不同的病種呢？

• 莊新華

  晚上好

• ask_177597

  為什么說精神分裂癥和焦慮癥是兩個(gè)不同的病種呢？腦子里面的想法或者擔(dān)心是不是不用管他

• 莊新華

  因?yàn)榫穹至寻Y是重性精神病，病人精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)，認(rèn)知情感和意志行為活動(dòng)不協(xié)調(diào)，具有精神病的核心癥狀，病人喪失對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)能力，不認(rèn)為有病，缺乏求治心，社會(huì)功能嚴(yán)重減退，往往預(yù)后不良。而焦慮癥只是屬于神經(jīng)官能癥的范疇，只表現(xiàn)為緊張擔(dān)心的念頭和情緒感覺，自我認(rèn)識(shí)良好，求治心切，社會(huì)功能和預(yù)后都良好。所以說，兩類性質(zhì)非常不同。

• 莊新華

  是的，焦慮的念頭無論擔(dān)心了什么，都和客觀現(xiàn)實(shí)不對(duì)應(yīng)，焦慮引起的擔(dān)心的感覺，無論多么強(qiáng)烈，事實(shí)上自己是安全的，事實(shí)上一切都好好的，所以對(duì)于焦慮擔(dān)心的念頭和感覺不用管、不用理就行。

• ask_177597

  為什么焦慮或者抑郁的病人不會(huì)得精神分裂癥，精神分裂癥會(huì)焦慮呢

• 莊新華

  焦慮的念頭只是念頭，而和事實(shí)無關(guān)，焦慮擔(dān)心的感覺只是感覺，和事實(shí)無關(guān)，那種焦慮的念頭和感覺有了就有了，沒有任何實(shí)際意義，就讓那種念頭和感覺在那飄就可以，不管不理，過一會(huì)兒那種念頭和感覺不知不覺的就會(huì)飄走了。

• 莊新華

  確診焦慮的人，可以認(rèn)為，反倒比正常人更不容易發(fā)生精神分裂癥，因?yàn)榻箲]的人精神活動(dòng)過于警覺，對(duì)于自身體驗(yàn)更真切，對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)非常具體很詳細(xì)，比正常人有更強(qiáng)烈的對(duì)健康和治療的愿望，……這些特點(diǎn)和精神分裂癥正好是相反的，所以，可以認(rèn)為焦慮的人反倒比正常人更不會(huì)發(fā)生精神分裂癥。

• 莊新華

  精神分裂癥的人很多表現(xiàn)為情感遲鈍，淡漠或者情感反應(yīng)都不協(xié)調(diào)，絕對(duì)不會(huì)以突出的焦慮癥狀為主要表現(xiàn)。個(gè)別精神分裂癥的人，在縣發(fā)生了幻覺和妄想的情況下，可能暫時(shí)伴發(fā)焦慮，但是焦慮的內(nèi)容只會(huì)是對(duì)于幻覺或者妄想的緊張或恐懼反應(yīng)，并不屬于真正的焦慮癥狀，只屬于幻覺妄想引起的，是幻覺妄想的繼發(fā)性表現(xiàn)，而不是原發(fā)性焦慮。

• 莊新華

  精神分裂癥的人很多表現(xiàn)為情感遲鈍，淡漠或者情感反應(yīng)都不協(xié)調(diào)，絕對(duì)不會(huì)以突出的焦慮癥狀為主要表現(xiàn)。個(gè)別精神分裂癥的人，在先發(fā)生了幻覺和妄想的情況下，可能暫時(shí)伴發(fā)焦慮，但是焦慮的內(nèi)容只會(huì)是對(duì)于幻覺或者妄想的緊張或恐懼反應(yīng)，并不屬于真正的焦慮癥狀，只屬于幻覺妄想引起的，是幻覺妄想的繼發(fā)性表現(xiàn)，而不是原發(fā)性焦慮。

• 莊新華

  焦慮疑病癥狀只是一種對(duì)于患病的過分關(guān)注和擔(dān)憂，有時(shí)帶有一定強(qiáng)迫性質(zhì)，就是不需要擔(dān)憂的還非得擔(dān)憂，不需要害怕的還非得害怕，這種擔(dān)憂和懷疑明顯是過分的，常常是沒有道理可言的，所以，并不用和焦慮癥狀擔(dān)憂的念頭和感覺講理，因?yàn)榘Y狀的擔(dān)憂懷疑和害怕本身就是沒有道理可言的。

• ask_177597

  主要是我怕那天就從焦慮變成了精分

• 莊新華

  不會(huì)發(fā)生這種變化。

• 莊新華

  你是長(zhǎng)期孤立的典型焦慮癥狀，只是存在焦慮癥狀，而不存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榫穹至寻Y的任何因素，理論上認(rèn)為，沒有那種轉(zhuǎn)變的可能性。

• ask_177597

  問了很多人，他們說，從來沒有過！但是還是有點(diǎn)怕怕的，放不下

• 莊新華

  你的那種擔(dān)心是多余的。

• ask_177597

  好的

• ask_177597

  就是不會(huì)了喲！每天都在糾結(jié)這個(gè)！真的是夠了

• 莊新華

  一點(diǎn)兒都不需要擔(dān)心的，還非得擔(dān)心，就是帶有強(qiáng)迫性質(zhì)的焦慮癥狀，這種神經(jīng)質(zhì)（神經(jīng)官能）的癥狀，就是給自己制造不安，你要看透這就是癥狀引起的糾結(jié)和不安的感覺，這癥狀不是你，這癥狀是癥狀，你不是這癥狀，這癥狀也不是你，你可以在內(nèi)心里做做抽離，就是把癥狀從自己的內(nèi)心當(dāng)中抽離出來，不再認(rèn)同的癥狀就是自己，這樣你就具有了從旁觀的角度觀察和審視這個(gè)焦慮癥狀的能力，也就是你的內(nèi)心里建立了一種參照：哦，那是癥狀，那癥狀不是我！這樣做抽離，可以不至于讓癥狀把自己給套牢了，不至于再認(rèn)同癥狀制造的感覺就是自己！這樣可以減弱癥狀對(duì)自己的奴役！

• 莊新華

  糾結(jié)就糾結(jié)，那癥狀就是那樣的感覺。但是那屋里的癥狀不是你。那癥狀只是癥狀！

• 莊新華

  糾結(jié)就糾結(jié)，那癥狀就是那樣的感覺。但是那無理的癥狀不是自己，那癥狀只是癥狀！

• 莊新華

  然后你就把癥狀制造的那種感覺，撇到一邊去就可以了，雖然還能感覺到不舒服，但是你就繼續(xù)不管了不理了，就該做什么就做什么就可以了。

• ask_177597

  收到，我加油，你多費(fèi)心

• 莊新華

  好的，不客氣

• ask_177597

  莊老師，你好！

• ask_177597

  想問一個(gè)問題

• ask_177597

  就是剛剛吃飯的時(shí)候在想這個(gè)問題，沒有想明白，特向你請(qǐng)教，我在想看著一個(gè)人突然就冒出他會(huì)不會(huì)來弄我的念頭，這是一種想法，還是一種被害妄想的癥狀呢

• 莊新華

  晚上好

• 莊新華

  看到一個(gè)人突然就冒出他會(huì)不會(huì)來弄你的念頭，這是一種強(qiáng)迫觀念

• 莊新華

  不是被害妄想癥狀。

• 莊新華

  因?yàn)檫B你自己在理智上都不會(huì)相信他真的害你。

• ask_177597

  嗯嗯！那我就明白了！這幾天好多了，就剛剛，提前預(yù)示這個(gè)問題，突然看見那個(gè)行人，我就這樣想了一下

• ask_177597

  嘿嘿

• 莊新華

  對(duì)于這樣的念頭，不要去想它，不要去試圖分析，因?yàn)檫@種闖入性的強(qiáng)迫念頭純屬偶然、是沒有任何道理的，試圖分析它是不必要的，也是會(huì)起反作用的，因?yàn)楫?dāng)你試圖去分析的時(shí)候，沒有邏輯的也給當(dāng)成是有邏輯的了。不僅不要分析，而且還不用關(guān)注，也就是不用把注意力放在上面，這樣，不經(jīng)意那樣的雜念就容易飄走了

• ask_177597

  莊老師，早上好，最近有有點(diǎn)喜歡去關(guān)注別人的表情了

• 莊新華

  早上好

• 莊新華

  這是一種自我敏感，要認(rèn)識(shí)到自己就是神經(jīng)過于敏感的，敏感就敏感，就像有的人容易害羞一樣，如果抱著害羞就害羞的順其自然的心態(tài)，反倒害羞的程度就降低了。這個(gè)敏感也是這樣，就抱著敏感就敏感的心態(tài)，就順其自然，而不用當(dāng)成是問題，這種敏感也就能相對(duì)的比較淡化了。因?yàn)檫@樣順其自然，接受并允許自己的敏感性，就是在淡化問題縮小問題，就有利于減弱這種敏感

• 莊新華

  相反的，如果對(duì)于自己稍微有點(diǎn)敏感就大驚小怪，那么，就會(huì)強(qiáng)化并放大了那種敏感，就本來不是問題的也會(huì)覺得是大問題了

• 莊新華

  每個(gè)人都是會(huì)關(guān)注別人表情的，這很正常，有些情況下我們每個(gè)人也是會(huì)刻意的去關(guān)注別人表情的，這同樣很正常。所以關(guān)注別人表情就關(guān)注，而不需要介意。

• 莊新華

  關(guān)注了就關(guān)注了，不關(guān)注就不關(guān)注，就順其自然就可以，沒有什么需要糾結(jié)或者介意的

• ask_177597

  我懂了！最近還是有一點(diǎn)點(diǎn)在意自己的想法，就是不能想著被害之內(nèi)的想法，一想到這個(gè)就有點(diǎn)難受

• 莊新華

  即使難受，也不用逃避，不要像排斥異物一樣的排斥某種想法（包括和被害沾邊的念頭），而是完全可以當(dāng)做是每個(gè)人有時(shí)都會(huì)有的正常想法，每個(gè)人有時(shí)都是會(huì)有雜念、幻想、亂想、非分之想或者一些古怪想法的，這很正常，本來只要不經(jīng)意就可以了，只要不經(jīng)意那些念頭就會(huì)飄過了。

• ask_177597

  收到

• 莊新華

  由于發(fā)生了焦慮疑病，引起當(dāng)出現(xiàn)那些本來正常想法的時(shí)候，可能會(huì)感覺難受，這個(gè)時(shí)候需要接受那種不舒服，那種神經(jīng)質(zhì)的不舒服有了就有了，有了也沒有關(guān)系，因?yàn)槟侵皇且环N感覺，感覺只是感覺，和事實(shí)無關(guān)。你就任由那種不舒服出現(xiàn)就出現(xiàn)，不出現(xiàn)就不出現(xiàn)就可以，不用想著去阻擋那種不舒服。

• 莊新華

  對(duì)于那種不舒服是需要欣然的接受和允許。

• ask_177597

  好的！主要是怕這樣想下去，不管他會(huì)嚴(yán)重的

• 莊新華

  因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生了這種焦慮，那種神經(jīng)質(zhì)的不舒服是難免存在的，不要不坦誠(chéng)自己是發(fā)生了這種神經(jīng)官能癥的，坦誠(chéng)的承認(rèn)自己發(fā)生了這種神經(jīng)官能癥，就是需要接受那種不舒服，如果連接受都不接受，怎么還是坦誠(chéng)的承認(rèn)呢？因?yàn)檫@種神經(jīng)官能癥必然有那種不舒服，有時(shí)有那種不舒服很正常很自然，是預(yù)料之中的。然而，當(dāng)通過接受和允許，忍受和適應(yīng)，而不是通過逃避或排斥或者試圖阻擋使得癥狀被放大被加強(qiáng)，那么，久而久之，這種神經(jīng)質(zhì)的癥狀（不舒服）不期而遇的是會(huì)減弱和消失了

• 莊新華

  你不相信不關(guān)注不糾結(jié)順其自然的森田療法，是可以讓這種焦慮的神經(jīng)癥癥狀減弱或消失的，而是反過來恐懼運(yùn)用森田療法會(huì)導(dǎo)致所謂加重和后果，你還是這樣認(rèn)為，就還是沒有看透焦慮，沒有識(shí)破焦慮疑病癥狀只是一種心理現(xiàn)象，而是相反的，認(rèn)為癥狀制造的感覺就是事實(shí)存在和需要的啦。那么，這種頑固的對(duì)于癥狀的固守，可能是由于你骨子里根深蒂固的有一種自己就必然是一位患病災(zāi)難者的壞認(rèn)同！這種隱藏在內(nèi)心心底最深處的壞信念，是如此的根深蒂固，以至于平時(shí)自己都無法覺察，但是，卻一直在潛意識(shí)的控制和影響著自己的思維和認(rèn)知，導(dǎo)致無論如何也要相信癥狀制造的恐懼是真的事實(shí)，無論如何也要相信那種恐懼是必要的，是現(xiàn)實(shí)需要！如果是這樣，那么，在通過強(qiáng)力的深層心理治療把你骨子里的那種壞信念（潛意識(shí)里的壞陰影）給挖掘出來，曝光在陽光下加以消融之前，其他一些心理療法例如森田療法可能只能觸及皮毛，而不屬于真正的撼動(dòng)你骨子里的那個(gè)壞認(rèn)同（堅(jiān)持自己是病秧子和災(zāi)難者的壞認(rèn)同）的結(jié)癥

• 莊新華

  而不足以撼動(dòng)，錯(cuò)打成了：而不屬于撼動(dòng)。

• 莊新華

  還好，通過領(lǐng)悟自己最深層藏著的那個(gè)壞信念，領(lǐng)悟之后，把那個(gè)壞信念從潛意識(shí)里給領(lǐng)到意識(shí)層面，加以曝光，并進(jìn)行重新理解、重新認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步的對(duì)之進(jìn)行重構(gòu)，爭(zhēng)取能夠構(gòu)建出來合理的觀念和認(rèn)知，正是通向康復(fù)的路徑。

• 莊新華

  合理的認(rèn)知就是：你是健康的！除了這個(gè)焦慮等待康復(fù)之外，你并沒有其他患病因素，所以不需要擔(dān)心患上其他所謂什么什么疾??！你從來都不是一位不幸者，更不是一位災(zāi)難者，還不是什么病秧子！你完全可以拋棄那些潛意識(shí)里面悄悄藏著的很隱蔽的那些壞的認(rèn)同！而是可以代之以：我是健康的！我是可以開心的！我是可以很坦然的！我可以是幸運(yùn)的！至少我不會(huì)就是倒霉蛋！我可以和其他人一樣健康的愉快的生活！我的運(yùn)氣決不差！……等等吧，就是恢復(fù)自身的信任，恢復(fù)對(duì)于一個(gè)好我的基本認(rèn)同！

• ask_177597

  在清晰的時(shí)候

• ask_177597

  還好

• ask_177597

  一想到，焦慮會(huì)不會(huì)精分就難受

• 莊新華

  晚上好

• 莊新華

  一想到焦慮會(huì)不會(huì)精分就難受，這種現(xiàn)象是屬于疑病所引起的恐懼心理癥狀。

• 莊新華

  對(duì)于這種心理癥狀，一方面你是可以做邏輯思辨，也就是在心里把邏輯給捋清楚，在理智上你是知道的焦慮性神經(jīng)官能癥和精神分裂是兩類性質(zhì)截然不同的問題，在醫(yī)學(xué)上沒有說焦慮就發(fā)生精神分裂癥的道理，況且，發(fā)生焦慮的人甚至比沒有發(fā)生焦慮的完全心理健康的人更不具有容易患精神分裂癥的因素，你通過這樣捋捋邏輯，就會(huì)發(fā)現(xiàn)你的那種擔(dān)憂是違背邏輯的，是毫無道理的！你這樣捋清邏輯的過程，也就是強(qiáng)有力的批駁自己的那種擔(dān)憂和恐懼的過程，通過這樣邏輯上的反駁，你是可以發(fā)現(xiàn)焦慮疑病癥狀讓你恐懼精神分裂是多么的荒謬無稽！這樣有助于你一定程度的擺脫這個(gè)癥狀給你造成的困擾（不舒服）

• 莊新華

  通過邏輯思辨做認(rèn)知調(diào)整，尚不足以消除癥狀引起的那種難受，接下來你是可以引入深度放松，讓自己進(jìn)入深度放松的狀態(tài)，來消融癥狀引起的那種難受。

• 莊新華

  深度放松的方法，也就是過去和你講過的做腹式深呼吸放松結(jié)合全身肌肉按順序的深度放松

• 莊新華

  這些放松的方法要好好學(xué)好好練，切實(shí)掌握，一直練到當(dāng)自己想進(jìn)入深度放松狀態(tài)的時(shí)候，就能真正的進(jìn)入深度放松的狀態(tài)，才算掌握了放松的技術(shù)。

• 莊新華

  接下來進(jìn)一步的方法是可以做脫敏治療，所謂脫敏治療，就是故意把自己引入或者說置于那種高焦慮難受的狀態(tài)下（例如可以在安靜的場(chǎng)所，躺下來故意生動(dòng)的想象自己就因?yàn)榻箲]發(fā)生了精神分裂，故意做這種假設(shè)性的想象），也就是給自己故意制造出來那種恐懼難受，專門而讓自己產(chǎn)生那種恐懼和難受，當(dāng)那種恐懼和難受達(dá)到頂點(diǎn)的時(shí)候，停止想象，然后開始做腹式深呼吸放松結(jié)合全身肌肉按順序的深度放松，慢慢的讓自己進(jìn)入深度放松的狀態(tài)，通過這種深度放松來把故意想象引起的那種恐懼和難受緩解掉……當(dāng)覺得緩解的差不多了，然后再次開始生動(dòng)的想象故意讓自己產(chǎn)生那種恐懼和難受，這次故意制造出來那種恐懼和難受，當(dāng)這種恐懼很難受達(dá)到頂點(diǎn)的時(shí)候，再次停止想象，然后再次開始做深度放松，讓自己真正進(jìn)入深度放松的狀態(tài)里，來緩解掉那種恐懼和難受……如此循環(huán)往復(fù)，一次一次的，進(jìn)行這種脫敏……可以每天做這種脫敏三十至四十分鐘，一直持續(xù)幾周甚至一兩個(gè)月，一直脫敏的及時(shí)故意想象自己因?yàn)榻箲]發(fā)生了精神分裂，也不再產(chǎn)生那種驚嚇恐懼和難受，這種脫敏治療就成功了！

• 莊新華

  這種脫敏治療的方法又名：暴露家反應(yīng)阻滯法

• 莊新華

  加

• 莊新華

  暴露加反應(yīng)阻滯法

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