, 醫(yī)生，我老婆剛懷孕，目前3個月，尿檢一直隱血3加，尿蛋白3加
濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。合日琢鳟a(chǎn),流產(chǎn),腹痛,妊娠期高血壓,妊娠劇吐,不孕癥,妊娠糖尿病,子宮外孕
ask_286672
, 醫(yī)生，我老婆剛懷孕，目前3個月，尿檢一直隱血3加，尿蛋白3加
王聞
你好，她平時腎臟有問題嗎
ask_286672
沒有的
王聞
化驗過腎功能嗎
ask_286672
圖片傳不過來
ask_286672
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王聞
有沒有少量陰道流血呢
ask_286672
來了，黃色的是5.10號左右，紅色的是今天的
ask_286672
陰道正常
ask_286672
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_286672
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王聞
好的，我仔細給看看，詳細的回復你
ask_286672
報告看上去感覺越來越差了，最近天天喝***ml水
ask_286672
好的，麻煩你了
ask_286672
紅細胞異常比例百分之25
王聞
不客氣，請稍等
王聞
從化驗結果看主要是紅細胞超標，潛血3十，尿里的管型陰性、蛋白由十一號變?yōu)榱岁?，不知她做過泌尿系彩超嗎
ask_286672
泌尿和腎的都做過，一切正常
王聞
泌尿系結石也有可能引起明顯紅細胞超標的
ask_286672
我們這邊的腎內科和泌尿科醫(yī)生都看不出原因
ask_286672
結石之前是沒有的，目前也沒照出來。不確定是不是被孩子擋住了
王聞
這期間做過什么治療呢
ask_286672
沒有
ask_286672
去年有甲癌手術，但目前甲狀腺功能正常的
ask_286672
去年5月底手術的
王聞
懷孕后增大的子宮壓迫輸尿管易引起輸尿管結石的
ask_286672
就是目前也照不到結石
王聞
比較細小的泥沙狀結石B超不一定可以看清楚的
ask_286672
那她現(xiàn)在該怎么辦，我們急死了
王聞
她有什么不適的癥狀嗎
ask_286672
沒有
ask_286672
就是心理壓力越來越大
ask_286672
晚上都沒法睡覺了
ask_286672
現(xiàn)在就是每天大量喝水
王聞
沒有不適，可以先適量多喝點水，適當活動活動
ask_286672
她腎功能報告有變差嗎，這個月就是天天喝水
王聞
如有細小泥沙結石有可能排出來的
王聞
口服過消炎藥嗎
ask_286672
藥物都沒有
ask_286672
懷孕了醫(yī)生都沒配
王聞
如果不過敏，可以吃點頭孢類消炎藥的，為了安全起見，最好去上級醫(yī)院腎臟科就診更安全些。
ask_286672
我們看的是市一的腎內科專家和泌尿科專家
ask_286672
她們都說不出原因
ask_286672
腎內科還一直問是不是一定要流這個孩子，搞得我老婆壓力更大了
王聞
從這兩個化驗單看尿蛋白好轉消失了，只是尿潛血3十，我首先考慮需要排除是否有輸尿管的細小結石，再就是排除原病灶是否有膀胱的轉移，比競做過甲狀腺癌的手術。
ask_286672
媽呀，太可怕了
ask_286672
現(xiàn)在都沒法ct
王聞
可以做核磁的
王聞
雖然轉移的可能性不大，但持續(xù)的尿里潛血還是要注意排查的
ask_286672
就是她已經(jīng)沒有尿蛋白了是吧，我看單子上蛋白還有80多
王聞
我看到最后這個化驗單尿蛋白顯示陰性
ask_286672
不是，尿常規(guī)都是5月的
ask_286672
只有那個紅色標注的才是今天的，黃色的和其他兩份都是5月10號左右做的
王聞
噢，我看了最先發(fā)的兩個單子，總蛋白只是略有降低，降低幅度這么小，臨床意義不太大，也就是不能判斷為好轉
ask_286672
就還是可能有結石
王聞
我不能確診一定有結石，但對于孕期的尿里潛血我們產(chǎn)科首先要確定是否有結石
ask_286672
那她現(xiàn)在需要做什么檢查，注意什么
王聞
不做CT，核磁，大量飲水一月了，病情不見好轉，也可以做膀胱鏡或輸尿管纖維鏡檢查的，可以肌肉注射黃體酮，解痙，松弛輸尿管，也有可能改善病情的
ask_286672
好的
王聞
由于咱們交流的局限性，我沒辦法給病人實際的查體，不能僅根據(jù)化驗結果確診是什么情況，也不好給出更具體的治療方案的
ask_286672
en
王聞
孕期用黃體酮對寶寶也沒副作用，可以用用看療效的
ask_286672
好
王聞
祝早日康復，母嬰平安
王聞
但愿我的建議可以給你們提供點幫助
展開全部內容
