重度的焦慮失眠怎么治療呢 ？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_713970

  , 醫(yī)生，想咨詢一下，焦慮癥失眠癥的問題|||

• ask_713970

  你好

• 王洪生

  你好

• 王洪生

  |確診的嗎

• ask_713970

  我是重度的焦慮，失眠

• ask_713970

  確診了，有五個(gè)月了

• 王洪生

  使用藥物了嗎

• ask_713970

  現(xiàn)在一直吃藥，效果不好

• 王洪生

  使用什么藥物？

• ask_713970

  一直吃勞拉西泮2片，米氮平半片

• ask_713970

  睡的不多，剛開始還可以，也能緩解焦慮，但現(xiàn)在能緩解焦慮，但是睡覺時(shí)間短

• 王洪生

  使用多久了

• ask_713970

  4個(gè)月了

• 王洪生

  睡眠多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_713970

  白天不吃，但是很難受

• ask_713970

  能睡3到4個(gè)小時(shí)吧

• 王洪生

  米氮平使用劑量不足的

• ask_713970

  軀體癥狀出現(xiàn)很多，

• ask_713970

  可以吃一片吧

• 王洪生

  可以

• 王洪生

  先使用一片

• ask_713970

  勞拉西泮可以換掉嗎

• 王洪生

  目前考慮劑量不足導(dǎo)致的

• 王洪生

  治療方案是可以的

• 王洪生

  復(fù)查過嗎

• ask_713970

  勞拉西泮用的時(shí)間太長(zhǎng)了吧，有點(diǎn)抗藥性

• ask_713970

  也沒有檢查什么，直接開的藥啊

• ask_713970

  勞拉西泮還得繼續(xù)吃下去嗎，有依賴性了

• 王洪生

  勞拉西泮是什么規(guī)格的？

• ask_713970

  佳普樂1毫克

• 王洪生

  可以在白天使用一片

• ask_713970

  現(xiàn)在身體出現(xiàn)很多軀體癥狀，口干，眼干，一條小腿浮腫，身體乏力，排尿少

• 王洪生

  這兩種藥物的劑量不足，所以導(dǎo)致治療效果不好

• 王洪生

  目前不建議換藥的

• ask_713970

  這個(gè)長(zhǎng)期吃也可以嗎，我一直焦慮的太嚴(yán)重，總是想著自己身體的問題，上火

• ask_713970

  反復(fù)的檢查，也沒有查出什么，軀體癥狀太嚴(yán)重

• 王洪生

  在病情穩(wěn)定后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥量

• ask_713970

  那晚上加米氮平一片，勞拉兩片，白天吃一片勞拉西泮

• 王洪生

  沒有器質(zhì)性病變，所以說這是焦慮癥狀的表現(xiàn)

• ask_713970

  不能把勞拉西泮換掉嗎，這藥吃了人馬上就精神了，我覺得這藥緩解焦慮可以，但是睡眠還是不好

• 王洪生

  可以先調(diào)整劑量，看看治療效果如何

• 王洪生

  米氮平對(duì)于睡眠有很好的治療作用

• 王洪生

  如果做到足量足療程治療，治療效果還是不好，是需要考慮換藥的

• ask_713970

  米氮平我以為是治療抑郁癥的，不治療失眠呢，一直以為是勞拉西泮治療失眠的

• ask_713970

  我已經(jīng)吃了4個(gè)月了，沒有效果，焦慮是更嚴(yán)重了

• 王洪生

  對(duì)于睡眠，焦慮癥狀都可以治療的

• ask_713970

  我現(xiàn)在因?yàn)槭?，走不?dòng)，渾身都疼，一個(gè)月沒有睡好了，一直都是3個(gè)小時(shí)左右

• ask_713970

  我這喝水排尿少，一個(gè)月了，是不是和我的焦慮失眠 走關(guān)系呢，檢查也都正常

• 王洪生

  睡眠是在5.5-9.5小時(shí)正常的，睡眠少的

• 王洪生

  有關(guān)的

• ask_713970

  他們讓我換lu肖西泮，可以嗎

• ask_713970

  把勞拉換掉

• 王洪生

  我的建議，考慮是先調(diào)整劑量

• ask_713970

  哦，我就是以為腎不好，排尿少，所以不敢多吃藥，米氮平會(huì)導(dǎo)致腿腫嗎，我這怎么就是查不出來呢，一直在檢查身體

• 王洪生

  目前你的情況也可以考慮換氯硝西泮

• ask_713970

  可以直接換掉嗎

• ask_713970

  不用慢慢減量吧

• ask_713970

  那白天呢

• 王洪生

  需要逐步換藥的

• ask_713970

  啊，那得怎么減呢，我不知道啊

• 王洪生

  應(yīng)該說你的這些治療并沒有問題，但確實(shí)也需要考慮每個(gè)人對(duì)藥物的敏感程度不一樣，比如說老拉稀派就是治療焦慮和失眠的，但是有的人使用了之后他并不能改善失眠，比如說你使用的米蛋瓶這個(gè)改善的睡眠也是很好的，而且有良好的改善情緒的作用，所以說這些治療都沒有問題，至于你所說的，有的醫(yī)生讓你把勞拉西派更換成入校安定，這個(gè)也是可以的，但是我感覺你目前使用的藥物劑量也并不高，也不能夠確確認(rèn)這個(gè)藥物一定沒有作用的，所以我倒是建議你先把藥物使用到足夠的劑量，比如說老拉稀派先使用到一片，李代平可以使用到每天晚上30毫克，然后看看效果再說，如果再不行的話再考慮更換藥物，而且更換藥物是一個(gè)復(fù)雜的過程，也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，這個(gè)最好能夠在線下醫(yī)院檢查和調(diào)整這樣比較穩(wěn)妥一些，比較安全一些，在網(wǎng)絡(luò)上幫你調(diào)整藥物，應(yīng)該說風(fēng)險(xiǎn)比較大，畢竟我不能夠親自的給你檢查，不排除你在調(diào)整的過程當(dāng)中，會(huì)有一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，是我沒有發(fā)現(xiàn)的

• ask_713970

  勞拉我吃兩片呢，不是一片，晚上吃兩片最多了吧，白天在吃一片

• 王洪生

  可以的

• ask_713970

  一天三片，這量是最大了吧

• 王洪生

  是的不能再加了

• ask_713970

  不好用了，在換藥嗎

• 王洪生

  對(duì)的

展開全部?jī)?nèi)容