醫(yī)生您好,我最近備孕二胎而孕前檢查,檢查結(jié)果巨細(xì)胞IGM陽(yáng)性 另外本人有大三陽(yáng),病毒八次方,以前沒(méi)試過(guò)肝功能異常, 上個(gè)月檢查肝功能是43,其他檢查(肝膽B(tài)超,肝彈性均正常) 這次孕前檢查是63(正常值是40),再次升高了一點(diǎn),兩次個(gè)檢查不同醫(yī)院 網(wǎng)上說(shuō)巨細(xì)胞igm陽(yáng)性如何伴有肝功能異??赡苁前l(fā)病,只是不確定這個(gè)是因?yàn)橐腋芜€是因?yàn)榫藜?xì)胞 請(qǐng)是我需要吃藥治療嗎
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醫(yī)生您好,我最近備孕二胎而孕前檢查,檢查結(jié)果巨細(xì)胞IGM陽(yáng)性 另外本人有大三陽(yáng),病毒八次方,以前沒(méi)試過(guò)肝功能異常, 上個(gè)月檢查肝功能是43,其他檢查(肝膽B(tài)超,肝彈性均正常) 這次孕前檢查是63(正常值是40),再次升高了一點(diǎn),兩次個(gè)檢查不同醫(yī)院 網(wǎng)上說(shuō)巨細(xì)胞igm陽(yáng)性如何伴有肝功能異??赡苁前l(fā)病,只是不確定這個(gè)是因?yàn)橐腋芜€是因?yàn)榫藜?xì)胞 請(qǐng)是我需要吃藥治療嗎?
陳學(xué)強(qiáng)
名冊(cè)。
陳學(xué)強(qiáng)
您好。
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醫(yī)生您好
陳學(xué)強(qiáng)
現(xiàn)在這種情況,先不建議要寶寶的。
陳學(xué)強(qiáng)
病毒8次方,好病毒復(fù)制。
陳學(xué)強(qiáng)
雖然說(shuō),巨細(xì)胞病毒陽(yáng)性,但是,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的幾率不大。
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這個(gè)知道 我一直都是八次方的,好多年了
陳學(xué)強(qiáng)
更多考慮是乙肝病毒復(fù)制造成的轉(zhuǎn)氨酶升高。
陳學(xué)強(qiáng)
為了安全起見(jiàn),加用替諾福韋抗病毒治療。
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但是我備孕可以吃嗎
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我上個(gè)月看肝病專(zhuān)科,他是我這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶不算很高,可以先懷孕以后生完再考慮要不要抗病毒
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現(xiàn)在又加上巨細(xì)胞,都不知好不好懷孕了
陳學(xué)強(qiáng)
可以吃著替諾福韋生寶寶的。
陳學(xué)強(qiáng)
先吃上替諾福韋,看看病毒下降,轉(zhuǎn)氨酶下降不。
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我第一胎是孕后期才吃替諾的
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全程吃真的沒(méi)有影響嗎
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我也是一直很想吃藥,但擔(dān)心對(duì)寶寶有影響,所以想生完再吃
陳學(xué)強(qiáng)
不會(huì)有問(wèn)題的。
陳學(xué)強(qiáng)
現(xiàn)在病毒這么高,您不加用抗乙肝病毒藥物,一旦出現(xiàn)持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高,就非常棘手。
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那為什么肝病專(zhuān)科醫(yī)生叫我等生完再吃
陳學(xué)強(qiáng)
我也是肝病專(zhuān)科醫(yī)生。
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我看了兩個(gè)肝病醫(yī)生都是建議我可以生完再考慮吃不吃
陳學(xué)強(qiáng)
現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶升高,一旦懷孕后,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,抗病毒藥物起效又慢。就麻煩了。
陳學(xué)強(qiáng)
高病毒載量,是非常容易傳染給寶寶的。
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那巨細(xì)胞要不要處理?
陳學(xué)強(qiáng)
先不用處理的。定復(fù)查就可以。
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您有沒(méi)有病人是全程吃藥懷孕的?
陳學(xué)強(qiáng)
非常多的。
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孩子出生后都沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題嗎
陳學(xué)強(qiáng)
向您這種情況,如果不抗病毒治療,到了懷孕4個(gè)月后如果肝功能持續(xù)升高,怎么辦?
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到那時(shí)吃藥沒(méi)有效果嗎
陳學(xué)強(qiáng)
抗病毒藥物起效慢。
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替諾聽(tīng)說(shuō)對(duì)腎有副作用,鈣質(zhì)會(huì)流失,這種情況怎么處理呢
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替諾我之前一胎孕后期吃的 這個(gè)藥對(duì)我也是藥效慢,吃了4個(gè)月才降到5次方
陳學(xué)強(qiáng)
那就換成丙酚替諾福韋?;蛘呤窍瘸远魈婵f,一旦懷孕就替換成替諾福韋。
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好的,我明白了,謝謝醫(yī)生
陳學(xué)強(qiáng)
您這種情況,可以到專(zhuān)科醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育去咨詢(xún)一下,也可以看看***年慢性乙肝防治指南上有明確的講解。
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好的,謝謝,我上次我是去了母嬰阻斷肝病專(zhuān)科看過(guò)的
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每個(gè)醫(yī)生意見(jiàn)都不一樣
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難以抉擇
陳學(xué)強(qiáng)
您也可以好好休息,注意飲食調(diào)整。如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高就抗病毒治療,如果轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái),就暫時(shí)觀察。
陳學(xué)強(qiáng)
醫(yī)生只能給您參考,最終主意還是自己決定的。
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