血糖高用什么藥物效果好？

咨詢實錄內容

• ask_KlC6ho

  糖尿病人，50歲，目前是一日3次用藥，每次一顆二甲雙胍和半顆阿卡波糖片。今天剛做完化驗，拿到了化驗單，請醫(yī)生幫忙看一下接下來的治療方法。

• 趙朝輝

  你好

• ask_KlC6ho

  你好

• ask_KlC6ho

  看到我的問題了嗎？

• 趙朝輝

  看到了

• ask_KlC6ho

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KlC6ho

  這個是今天的化驗結果

• ask_KlC6ho

  麻煩幫忙診斷一下

• 趙朝輝

  血糖高

• 趙朝輝

  糖尿病幾年了

• ask_KlC6ho

  發(fā)現(xiàn)有2年了

• 趙朝輝

  平時餐前血糖大概多少

• ask_KlC6ho

  7.83

• 趙朝輝

  平時監(jiān)測血糖嗎

• ask_KlC6ho

  測呢

• ask_KlC6ho

  家里有血糖儀

• 趙朝輝

  平時血糖值多少

• ask_KlC6ho

  飯前還是飯后？

• 趙朝輝

  您都說一下

• 趙朝輝

  餐前餐后分別多少

• ask_KlC6ho

  餐后有時候能上15

• ask_KlC6ho

  一般餐后12.8

• 趙朝輝

  如果餐后血糖高，阿卡波糖應口服1片（50mg)

• ask_KlC6ho

  餐前7左右

• 趙朝輝

  餐前的可以

• ask_KlC6ho

  好的

• 趙朝輝

  調整血糖需要定量食物，規(guī)律監(jiān)測多日血糖

• ask_KlC6ho

  這個化驗結果上堿性磷酸酶和谷氨酸安吉轉移酶都比正常值高很多

• 趙朝輝

  口服藥物血糖不穩(wěn)定，可以考慮皮下注射胰島素

• 趙朝輝

  平時口服別的藥物嗎

• ask_KlC6ho

  沒有了

• 趙朝輝

  結果略高于正常

• 趙朝輝

  建議過幾天再復查看看

• ask_KlC6ho

  什么意思

• ask_KlC6ho

  復查的目的是什么

• 趙朝輝

  復查目的看看是不是仍高于正常

• ask_KlC6ho

  那如果真的高于正常，該怎么治療？

• 趙朝輝

  如果仍高于正常，可以加用保肝護肝類藥物

• 趙朝輝

  老人家最近有沒有受過外傷

• ask_KlC6ho

  那控制血糖的藥物是不是和之前用量一樣？

• 趙朝輝

  根據(jù)血糖水平調整藥物劑量

• 趙朝輝

  阿卡波糖半片劑量偏小，可增加至1片，監(jiān)測血糖水平

• ask_KlC6ho

  增加到1片以后，血糖在什么范圍就正常了呢

• 趙朝輝

  一般餐后2小時11mmol左右

• ask_KlC6ho

  您之前說的保肝護肝的藥物有什么推薦嗎

• 趙朝輝

  最好查個糖化血紅蛋白

• ask_KlC6ho

  查了，糖化血紅蛋白的結果明天出呢

• 趙朝輝

  護肝片

• 趙朝輝

  還有問題嗎

• ask_KlC6ho

  有呢，稍等

• 趙朝輝

  您說

• ask_KlC6ho

  糖尿病人放的屁很臭，這個是不是不太正常？

• 趙朝輝

  沒有直接關系

• 趙朝輝

  和疾病沒有關系

• ask_KlC6ho

  那對于中藥治療糖尿病，您怎么看？

• 趙朝輝

  可能與口服阿卡波糖有一定關系

• ask_KlC6ho

  我家里有陳皮，蓮心

• 趙朝輝

  不好意思，中醫(yī)藥方面我不擅長

• ask_KlC6ho

  去年的糖化血紅蛋白是7.38，今年應該會增大吧

• 趙朝輝

  可以注射胰島素，畢竟口服藥物時間久了對肝腎都會有影響

• 趙朝輝

  那不一定

• 趙朝輝

  血糖控制穩(wěn)定糖化血紅蛋白自然就會偏低

• 趙朝輝

  糖化血紅蛋白是對近期2到3個月血糖平均值的一個總結

• ask_KlC6ho

  好的，謝謝醫(yī)生，我沒有其他問題了

• 趙朝輝

  不客氣

• 趙朝輝

  管住嘴，邁開腿

• 趙朝輝

  祝您身體健康

• ask_KlC6ho

  謝謝

• 趙朝輝

  那我關閉對話了

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