慢性萎縮性胃炎伴中度腸化怎么治療？

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• ask_6MvRxM

  慢性萎縮性胃炎伴中度腸化。胃竇輕度腸化。胃體中度腸化

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  在嗎

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  大夫

• ask_6MvRxM

  睡了嗎

• 段鴻志

  您好，請問您還有什么疑問

• ask_6MvRxM

  胃痛

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  還沒睡嗎

• ask_6MvRxM

  不好意

• 段鴻志

  您現(xiàn)在有什么藥物

• 段鴻志

  嗎

• ask_6MvRxM

  中藥

• 段鴻志

  什么中藥

• ask_6MvRxM

  治療3個(gè)多月了

• ask_6MvRxM

  還會(huì)痛

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  還有吃雷貝拉挫

• 段鴻志

  服用這些藥都不管用嗎

• ask_6MvRxM

  還有瑞巴派特

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  怎么一直胃痛不好了？

• 段鴻志

  如果服藥治療沒有療效就只能輸液治療了

• ask_6MvRxM

  一直不好

• 段鴻志

  也沒有吃辛辣刺激生冷油膩食物

• ask_6MvRxM

  沒有

• ask_6MvRxM

  吃很清淡了

• 段鴻志

  慢性萎縮性胃炎不好治療

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  萎縮性c3

• ask_6MvRxM

  病理報(bào)告腸化

• ask_6MvRxM

  中度

• 段鴻志

  抗酸抑酸治療：適用于胃黏膜糜爛或以反酸、胃灼熱、上腹饑餓痛等癥狀為主者?？捎觅|(zhì)子泵抑制劑、H 2 受體拮抗劑：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。抗酸劑：鋁碳酸鎂制劑、硫糖鋁等。促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥：適用于早飽、上腹飽脹、膽汁反流者，藥物包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。消化酶制劑緩解消化酶不足導(dǎo)致的腹脹等癥狀，推薦餐中服用。常用的消化酶制劑：米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。針灸治療有助于改善慢性萎縮性胃炎的癥狀，各證型均可配合應(yīng)用。尤其適用于胃動(dòng)力障礙引起的疼痛或脹滿，或寒性、急性胃痛。

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  大夫

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  輸液效果好嗎

• ask_6MvRxM

  輸液就是消炎

• ask_6MvRxM

  對嗎

• 段鴻志

  不是的，不只是消炎

• 段鴻志

  還有抑酸護(hù)胃

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  怎么治療

• ask_6MvRxM

  醫(yī)院有嗎

• 段鴻志

  有的

• ask_6MvRxM

  我都不知

• ask_6MvRxM

  輸什么？

• 段鴻志

  抑酸護(hù)胃藥，也是奧美拉唑，雷貝拉唑，西咪替丁之類的

• ask_6MvRxM

  我都沒聽說胃炎輸液治療

• 段鴻志

  輸液治療比單純服藥治療療效要好一些，見效要快一些

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  喔

• ask_6MvRxM

  那很好

• ask_6MvRxM

  可是目前醫(yī)院都沒輸液

• ask_6MvRxM

  哪里有輸液

• ask_6MvRxM

  醫(yī)院沒有給病人輸液的

• 段鴻志

  怎么會(huì)沒有呢

• 段鴻志

  您可以去消化內(nèi)科住院輸液治療

• 段鴻志

  如果輸液都不管用，就真的沒有更好的辦法了

• ask_6MvRxM

  要住院

• ask_6MvRxM

  才可以

• ask_6MvRxM

  對吧

• 段鴻志

  嗯

• 段鴻志

  您有沒有服用過摩羅丹？

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  沒有

• ask_6MvRxM

  我是名醫(yī)開的中藥

• ask_6MvRxM

  熬

• 段鴻志

  可以試一下

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  吃那么多藥？

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  夠多了

• 段鴻志

  摩羅丹治療萎縮性胃炎療效比較好

• 段鴻志

  其他藥物沒有療效就不要再服用了

• ask_6MvRxM

  我還吃過胃復(fù)春片

• ask_6MvRxM

  沒用

• ask_6MvRxM

  吃了很久。還是不愛吃飯

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  中藥調(diào)理3個(gè)多月

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  有好轉(zhuǎn)

• ask_6MvRxM

  可是這幾天又痛了

• ask_6MvRxM

  不好治好

• 段鴻志

  我推薦您服用摩羅丹治療，如果您不想試了，我也沒去好辦法了

• ask_6MvRxM

  就吃這個(gè)藥嗎

• ask_6MvRxM

  其他不要吃嗎

• ask_6MvRxM

  愛放屁

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  臍周痛

• ask_6MvRxM

  哎

• 段鴻志

  慢性萎縮性胃炎伴有中度腸上皮化生是胃癌的癌前病變，有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，不好治療的

• 段鴻志

  要不您服用摩羅丹治療一下，要不您就去醫(yī)院住院治療

• ask_6MvRxM

  住院治療胃炎？

• ask_6MvRxM

  就是輸液

• ask_6MvRxM

  沒別的可

• 段鴻志

  是的

• ask_6MvRxM

  醫(yī)院怎么會(huì)肯

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  門診輸液都不肯

• ask_6MvRxM

  腸化生是不是增生？

• 段鴻志

  您這種情況比較嚴(yán)重，門診輸液肯定不行，必須住院治療

• ask_6MvRxM

  我很嚴(yán)重嗎

• 段鴻志

  腸化生是胃粘膜異型增生

• ask_6MvRxM

  伴腸化

• 段鴻志

  萎縮性胃炎伴中度腸化生是胃癌的癌前病變

• ask_6MvRxM

  我有異型增生嗎

• 段鴻志

  腸化生屬于異型增生

• ask_6MvRxM

  你看看我病理報(bào)告

• ask_6MvRxM

  腸化生？

• ask_6MvRxM

  腸化生是異型增生？

• 段鴻志

  病理單上不是腸化++嗎

• ask_6MvRxM

  對

• ask_6MvRxM

  胃體

• ask_6MvRxM

  我哪里有增生？

• ask_6MvRxM

  你看下

• ask_6MvRxM

  沒有增生吧

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  腸化就是增生

• ask_6MvRxM

  對嗎

• ask_6MvRxM

  我?腸化。就是增生？

• 段鴻志

  慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生（簡稱腸化生）

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  那我就是異型增生

• ask_6MvRxM

  對吧

• ask_6MvRxM

  那很嚴(yán)重了

• ask_6MvRxM

  我要問下

• ask_6MvRxM

  我是不是異型增生

• 段鴻志

  不典型增生也叫胃黏膜上皮異型增生。其主要表現(xiàn)為細(xì)胞異型、結(jié)構(gòu)紊亂和分化異常。目前多采用輕、中、重度3級分級方案：輕度異型增生指胃黏膜結(jié)構(gòu)和上皮細(xì)胞的異型性呈很輕微異型增生;中度異型增生是結(jié)構(gòu)異型和細(xì)胞的異型性較明顯;重度異型增生是指結(jié)構(gòu)異型及細(xì)胞異型非常明顯或判定良性與惡性困難者，在胃黏膜活檢標(biāo)本上常很難與高分化微小癌鑒別，故將這一類異型增生病變劃分為交界性病變。

• ask_6MvRxM

  胃鏡下沒有結(jié)節(jié)增生樣

• 段鴻志

  您不要糾結(jié)于這些太專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞了

• 段鴻志

  您只需要知道您現(xiàn)在的病情就可以了

• ask_6MvRxM

  我也不知道

• ask_6MvRxM

  醫(yī)生說沒事

• ask_6MvRxM

  胃癌是幾個(gè)步驟

• ask_6MvRxM

  我都想不到腸化就是異型增生

• ask_6MvRxM

  第一次知道

• ask_6MvRxM

  我胃病好多年了

• 段鴻志

  腸化是指胃黏膜在慢性炎癥和各種有害因素的長期反復(fù)刺激下，使黏膜上皮為腸黏膜上皮所取代的一種病理變化。腸化是機(jī)體對各種有害刺激的一種代償性反應(yīng)。不典型增生，也是在慢性炎癥和各種有害因素的長期反復(fù)刺激下，胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生增生或者發(fā)生腸化，增生細(xì)胞和腸化細(xì)胞可以發(fā)生發(fā)育異常，導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能出現(xiàn)嚴(yán)重的病理性改變。

• ask_6MvRxM

  第一次

• ask_6MvRxM

  看到了

• 段鴻志

  不典型增生也叫異型增生，包括增生和腸化

• ask_6MvRxM

  腸化屬于異型增生

• ask_6MvRxM

  對了吧

• ask_6MvRxM

  我是中度腸化

• 段鴻志

  慢性非萎縮性胃炎也叫慢性淺表性胃炎，再進(jìn)一步發(fā)展為慢性萎縮性胃炎，再發(fā)展為慢性萎縮性胃炎伴有異型增生，輕中重度，最后發(fā)展為胃癌

• ask_6MvRxM

  離癌多遠(yuǎn)

• 段鴻志

  這個(gè)不好說，因人而異，有的人幾年，有的人十幾年甚至更長時(shí)間，還有少數(shù)人沒有發(fā)展到胃癌這一步

• ask_6MvRxM

  你的意思

• ask_6MvRxM

  腸化很多發(fā)展胃癌

• ask_6MvRxM

  少數(shù)沒發(fā)展胃癌

• ask_6MvRxM

  對吧

• 段鴻志

  定期復(fù)查胃鏡，或者有明顯不適癥狀及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療

• ask_6MvRxM

  多久復(fù)查一次胃鏡？

• 段鴻志

  腸化越嚴(yán)重癌變的可能性越大

• ask_6MvRxM

  我是中度

• ask_6MvRxM

  胃體中度

• 段鴻志

  半年到一年復(fù)查一次胃鏡

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  我是他看的

• ask_6MvRxM

  我要罵他了

• ask_6MvRxM

  他說2年復(fù)查一次

• ask_6MvRxM

  全省名醫(yī)

• ask_6MvRxM

  叫我2年復(fù)查一次！

• ask_6MvRxM

  中藥都是他開的

• ask_6MvRxM

  我都想不到這么嚴(yán)重

• ask_6MvRxM

  少數(shù)人不發(fā)展成胃癌

• ask_6MvRxM

  他說只有百分之四的人。

• 段鴻志

  您如果不適沒有明顯加重2年復(fù)查一次也不是不可以。要根據(jù)具體情況而定。如果病情加重了，要隨時(shí)復(fù)查

• ask_6MvRxM

  我也第一次聽你說輸液

• ask_6MvRxM

  我看了很多名醫(yī)

• ask_6MvRxM

  都是全省名氣的

• ask_6MvRxM

  我被你說怕了

• ask_6MvRxM

  明天我要去問問他們

• ask_6MvRxM

  伴腸化只有少數(shù)人不發(fā)展胃癌

• ask_6MvRxM

  今天我才知道

• 段鴻志

  中度腸化生的癌變率也不是很高

• ask_6MvRxM

  我要問下

• ask_6MvRxM

  我到底是不是異型增生

• ask_6MvRxM

  很多醫(yī)生說不是

• ask_6MvRxM

  說是腸化

• ask_6MvRxM

  沒增生

• ask_6MvRxM

  我也不知道

• 段鴻志

  是腸化

• 段鴻志

  異型增生包括腸化

• 段鴻志

  先不聊了可以嗎？我困的睜不開眼了

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  腸化后才是增生

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  你說錯(cuò)了！腸化不屬于異型增生！

• ask_6MvRxM

  異型增生也叫上皮瘤變

• ask_6MvRxM

  我沒有

• ask_6MvRxM

  被你說怕了

• ask_6MvRxM

  腸化少數(shù)不發(fā)展成胃癌

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  你跟他說反的

• ask_6MvRxM

  大夫：腸化和增生是不同的概念吧！我是有腸化。沒有增生。胃癌一般是：萎縮.腸化 增生 早期癌！未必腸化多數(shù)發(fā)展癌。

• ask_6MvRxM

  我今天去看三甲醫(yī)院主任了

• ask_6MvRxM

  你說錯(cuò) 還是他錯(cuò)？

• 段鴻志

  腸化生與不典型增生是兩個(gè)不同的概念，但是既有區(qū)別又有密切的關(guān)系。一般來說不典型增生比腸化生更嚴(yán)重一些，與胃癌的關(guān)系更密切。

• ask_6MvRxM

  就是

• ask_6MvRxM

  嚴(yán)重多了

• ask_6MvRxM

  腸化未必會(huì)增生

• ask_6MvRxM

  我也是老師

• ask_6MvRxM

  腸化要控制住。

• ask_6MvRxM

  不然會(huì)增生

• ask_6MvRxM

  多數(shù)腸化不會(huì)逆轉(zhuǎn)

• ask_6MvRxM

  我的胃沒大問題。

• ask_6MvRxM

  多數(shù)萎縮性胃炎伴腸化的。

• ask_6MvRxM

  特別中老年人

• 段鴻志

  不管是腸化生還是不典型增生都有癌變的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_6MvRxM

  這我懂

• ask_6MvRxM

  你說腸化屬于異型增生。這說法錯(cuò)的。

• ask_6MvRxM

  不一樣概念

• ask_6MvRxM

  消化內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該這個(gè)很清楚。兩個(gè)不一樣的東西

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段鴻志

  請問您有沒有幽門螺桿菌感染

• ask_6MvRxM

  我的病理報(bào)告寫了哇

• ask_6MvRxM

  你都不幫我看

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  HP

• ask_6MvRxM

  看到了嗎

• ask_6MvRxM

  特殊染色

• ask_6MvRxM

  Hp

• 段鴻志

  看到了，是陰性的

• 段鴻志

  不好意思了

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