輕度佝僂病怎么處理？

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• ask_265719

  醫(yī)生，我家孩子體檢檢查有輕度佝僂病，什么原因

• ask_265719

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_265719

  兩個(gè)月前指尖血查維生素D是26.67

• ask_265719

  今天拍片結(jié)果是上面這個(gè)

• ask_265719

  每天也在給他吃維生素D，為什么還會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題呢？

• ask_265719

  在嗎？

• 張海麗

  親，你好？不好意思久等了

• 張海麗

  寶寶現(xiàn)在多大

• 張海麗

  即使每天補(bǔ)充維生素d，但是如果存在胃腸肝腎疾病，也會(huì)影響藥物吸收

• ask_265719

  一歲三個(gè)多月

• ask_265719

  沒有胃腸肝腎疾病啊

• ask_265719

  都很健康

• ask_265719

  就是肋骨外翻

• 張海麗

  另外如果媽媽孕期沒有補(bǔ)充孩子本身身體儲(chǔ)存量就少，先天就缺乏，如果按照普通量補(bǔ)充就不夠

• ask_265719

  小腿有點(diǎn)O

• ask_265719

  那怎么辦

• ask_265719

  我家孩子這個(gè)情況嚴(yán)重嗎

• 張海麗

  嗯嗯，現(xiàn)在屬于佝僂病激期，按時(shí)補(bǔ)充維生素d加魚肝油，加大劑量補(bǔ)充，同時(shí)把鈣劑加上

• 張海麗

  不嚴(yán)重親

• ask_265719

  每天吃多少

• ask_265719

  肋骨和小腿能恢復(fù)嗎

• 張海麗

  有點(diǎn)費(fèi)勁，但是兩歲之前如果按時(shí)補(bǔ)充至少可以不再加重

• 張海麗

  嬰兒下肢本身存在先天性旋轉(zhuǎn)，所以不一定佝僂病引起的畸形，注意按時(shí)補(bǔ)充觀察，最近盡量減少孩子走路

• 張海麗

  以免增加下肢負(fù)重

• 張海麗

  先每天兩粒維生素d加一粒魚肝油，補(bǔ)充一個(gè)月然后減量

• ask_265719

  魚肝油是啥

• ask_265719

  兩粒夠嗎？

• 張海麗

  魚肝油就是維生素AD

• ask_265719

  能吃兩粒AD嗎

• ask_265719

  我家小孩長(zhǎng)的很快

• ask_265719

  個(gè)子高

• ask_265719

  出生時(shí)52.5

• 張海麗

  按照佝僂病治療劑量可以達(dá)到每日***單位，就是十粒維生素d

• ask_265719

  現(xiàn)在1歲三個(gè)月83.5了

• 張海麗

  嗯嗯，長(zhǎng)得快缺乏的越多

• ask_265719

  那我現(xiàn)在要怎么辦

• ask_265719

  每天吃兩粒有點(diǎn)少了吧

• 張海麗

  先按照每日兩粒維生素d3加一粒維生素AD，吃一個(gè)月，然后減一粒維生素d，繼續(xù)補(bǔ)充，把鈣劑一直吃一段期間

• 張海麗

  這個(gè)是保守劑量，一天三粒

• 張海麗

  或者最好按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑

• ask_265719

  怎么樣能讓vd吸收更好點(diǎn)呢

• 張海麗

  正常飲食，多吃富含維生素d及鈣劑食物，多曬太陽(yáng)

• 張海麗

  孩子除了肋骨外翻還有沒有煩躁，易激惹夜驚睡覺不堅(jiān)實(shí)出汗表現(xiàn)。

• ask_265719

  有

• ask_265719

  有時(shí)候睡覺總是睡一會(huì)就哭

• ask_265719

  后半夜才能睡安穩(wěn)

• ask_265719

  是不是和這個(gè)也有關(guān)

• 張海麗

  是的咯，也是佝僂病表現(xiàn)

• 張海麗

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生讓怎么吃

• ask_265719

  說(shuō)是加大量

• ask_265719

  我們家孩子有必要打一針vd嗎

• ask_265719

  我們吃的ad是伊可新和vd是悅而的

• 張海麗

  不需要親，中重度不好補(bǔ)充的才考慮打大劑量維生素d

• ask_265719

  鈣我家娃吃的是乳鈣，澳洲那個(gè)牌子

• 張海麗

  可以，先按照兩粒維生素d加一粒維生素AD吃觀察，臨床表現(xiàn)比如煩躁睡覺不結(jié)實(shí)緩解后減量

• ask_265719

  你看合適嗎

• 張海麗

  那個(gè)保健品的，先吃朗迪碳酸鈣或者迪巧碳酸鈣吧

• ask_265719

  碳酸鈣不是說(shuō)不吸收嗎

• 張海麗

  沒有不吸收啊，保健品類鈣一般含量少

• 張海麗

  孩子每日需要500毫克鈣劑，除了乳類補(bǔ)充還需要300毫克

• ask_265719

  好的好的

• 張海麗

  或者你看看乳鈣劑量

• ask_265719

  我家孩子不愛喝牛奶

• ask_265719

  現(xiàn)在還吃的母乳

• 張海麗

  也可以繼續(xù)吃母乳，然后注意輔食就可以

• ask_265719

  但是現(xiàn)在母乳吃得少了

• ask_265719

  一天兩頓

• 張海麗

  每天母乳能不能達(dá)到500左右？

• ask_265719

  沒有計(jì)量過(guò)

• 張海麗

  孩子不吃奶粉的話，可以適當(dāng)?shù)挠盟崤Ｄ讨惖难a(bǔ)充乳類食品。

• ask_265719

  酸奶可以嗎

• 張海麗

  這么大的孩子的話，還是建議每日能達(dá)到五六百的奶量。

• ask_265719

  喝牛奶可以嗎

• 張海麗

  可以的，親。制作的那種純酸奶就行。不能用那種乳酸乳飲料。

• 張海麗

  鮮牛奶的話需要經(jīng)過(guò)煮沸消毒加少量的糖稀釋。

• 張海麗

  超市的純牛奶的話，一般建議三歲以上再用。

• ask_265719

  那就喝奶粉是吧

• 張海麗

  是的親

• ask_265719

  能不能吃高鈣奶豆奶片之類的

• ask_265719

  如果不喝奶粉的情況下

• ask_265719

  因?yàn)槲壹液⒆訉?shí)在是不喝牛奶奶粉

• ask_265719

  很費(fèi)勁

• ask_265719

  這么大小孩一天攝入鈣大概要多少？

• ask_265719

  我家孩子蝦啊，魚啊，芝麻醬啊，肉啊這些都吃的可以，怎么還會(huì)缺鈣呢

• ask_265719

  不喝奶粉牛奶的話還有什么好辦法嗎

• 張海麗

  不好意思剛有點(diǎn)事久等了

• 張海麗

  可以用高鈣奶豆奶片之類的，正常飲食不挑食就可以

• 張海麗

  實(shí)在不喝奶粉就只能是通過(guò)食物獲取

• 張海麗

  一歲以強(qiáng)孩子鈣劑需要量在600毫克，不喝奶，就注意營(yíng)養(yǎng)均衡從食物中獲取

• 張海麗

  另外如果缺乏可以通過(guò)藥物鈣劑補(bǔ)充

• ask_265719

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_265719

  這個(gè)是兩個(gè)月前微量元素單子

• ask_265719

  看著都不缺啊

• ask_265719

  但是兩個(gè)月前VD缺

• ask_265719

  看這是不是不缺鈣??？

• ask_265719

  只缺VD？

• 張海麗

  嗯嗯，微量元素不是很準(zhǔn)確親

• 張海麗

  以維生素d檢測(cè)及關(guān)節(jié)骨骺線為準(zhǔn)

• 張海麗

  維生素d缺乏后期會(huì)導(dǎo)致血鈣降低，初期時(shí)候骨鈣補(bǔ)充血鈣，所以導(dǎo)致骨頭脫鈣出現(xiàn)骨質(zhì)疏松變形

• ask_265719

  加量吃就可以了嗎

• ask_265719

  會(huì)不會(huì)吃了不吸收

• 張海麗

  一般不會(huì)，現(xiàn)在缺乏補(bǔ)充就可以

• ask_265719

  好的，等下午vd檢查單出來(lái)后我再咨詢您一下

• ask_265719

  先別結(jié)束哈

• 張海麗

  好的

• ask_265719

  醫(yī)生，我們8月份檢查缺VD后回來(lái)我就每天給吃兩粒著呢，按理也吃了兩個(gè)月了，怎么沒補(bǔ)上來(lái)啊

• 張海麗

  這個(gè)說(shuō)不來(lái)，繼續(xù)補(bǔ)充就可以

• 張海麗

  對(duì)比前后的檢查，看有沒有比以前好轉(zhuǎn)。

• ask_265719

  帶娃曬太陽(yáng)一天最好是多久？

• ask_265719

  只曬頭可以嗎

• 張海麗

  正常出去活動(dòng)就可以，不用單獨(dú)曬頭，

• 張海麗

  一般上午一到一個(gè)半小時(shí)下午也差不多，

• ask_265719

  好的

• ask_265719

  檢驗(yàn)單還沒出來(lái)

• ask_265719

  等出來(lái)我給你看

• 張海麗

  好的

• 張海麗

  你發(fā)過(guò)來(lái)我看了回復(fù)您

• ask_265719

  醫(yī)生您好

• 張海麗

  你好

• ask_265719

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_265719

  這個(gè)是這次的單子

• ask_265719

  兩個(gè)月前是26.67

• ask_265719

  應(yīng)該算是可以了呀

• ask_265719

  怎么還會(huì)顯示是佝僂病呢

• ask_265719

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_265719

  這兩個(gè)單子是這次的

• ask_265719

  VD不缺呀，怎么還是輕度佝僂病

• 張海麗

  維生素d剛補(bǔ)起來(lái)，關(guān)鍵骨質(zhì)疏松一下起不來(lái)

• ask_265719

  骨質(zhì)疏松怎么辦

• 張海麗

  前期缺乏就引起了，哪能一下正常的

• ask_265719

  是需要補(bǔ)鈣嗎

• 張海麗

  魚肝油維生素d一天各一粒，加鈣口服就可以

• 張海麗

  是的

• 張海麗

  骨頭疏松需要補(bǔ)鈣

• ask_265719

  是因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)的太快了嗎

• 張海麗

  都有關(guān)系

• ask_265719

  吃澳洲那個(gè)乳鈣可以嗎

• 張海麗

  那個(gè)劑量不夠，上次記得說(shuō)過(guò)了喲

• ask_265719

  吃碳酸鈣是吧

• ask_265719

  那小孩肋骨外翻還能恢復(fù)嗎

• 張海麗

  一般是不能恢復(fù)的，

• 張海麗

  就吃碳酸鈣就可以

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