肝酶升高和脂肪肝有關(guān)系嗎？

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• ask_pkIRnE

  麻煩幫忙結(jié)果幫忙看一下，幫忙分析指導(dǎo)一下，具體看結(jié)果吧，謝謝，

• 張高明

  發(fā)過來看一下吧

• ask_pkIRnE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張高明

  身高體重是多少？

• ask_pkIRnE

  身高169，體重165

• 張高明

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高、尿酸偏高、空腹血糖偏高

• 張高明

  有沒有脂肪肝？

• ask_pkIRnE

  是啊，尿酸5年前差不多也是這個樣子

• ask_pkIRnE

  有脂肪肝

• ask_pkIRnE

  都吃了2.3個月的中成藥了

• 張高明

  體型偏胖，考慮存在代謝綜合征。

• ask_pkIRnE

  最近2天休息不太好

• 張高明

  根據(jù)目前的情況可以不用藥物治療。

• ask_pkIRnE

  不知道有沒有關(guān)系，還是脂肪肝的原因

• 張高明

  建議生活方式可以，同時控制體重。

• 張高明

  肝酶升高和脂肪肝有關(guān)系。

• 張高明

  尿酸目前還達(dá)不到應(yīng)用藥物的程度。

• 張高明

  空腹血糖偏高，還達(dá)不到診斷糖尿病。

• 張高明

  綜合這三者考慮代謝綜合征。

• ask_pkIRnE

  有癥狀，背酸痛，腳趾靠近腳背的位置酸痛

• 張高明

  和肥胖有關(guān)系，因此建議客戶集中。

• 張高明

  建議控制體重。

• ask_pkIRnE

  不算厲害

• ask_pkIRnE

  血糖怎么辦？

• 張高明

  把體重控制下來，這些都會好轉(zhuǎn)。

• 張高明

  可以應(yīng)用二甲雙胍控制血糖，幫助控制體重。

• 張高明

  平時多喝水。

• ask_pkIRnE

  二甲雙胍，關(guān)鍵我肝不好啊

• 張高明

  多運動

• ask_pkIRnE

  不敢吃

• 張高明

  脂肪肝導(dǎo)致的肝酶升高是不影響的。

• 張高明

  可以應(yīng)用二甲雙胍

• ask_pkIRnE

  這個藥吃了是不是不能停了？

• 張高明

  可以的。沒有依賴性

• ask_pkIRnE

  我這個建議吃多久？

• 張高明

  當(dāng)你的體重控制下來之后，血糖血尿酸都好轉(zhuǎn)了，可以停藥。

• 張高明

  主要是控制體重。

• 張高明

  能減掉20斤體重這些都會好轉(zhuǎn)的。

• ask_pkIRnE

  小蘇打用不用吃？

• 張高明

  不需要吃。

• 張高明

  現(xiàn)在的血尿酸還沒有達(dá)到應(yīng)用藥物的程度。

• ask_pkIRnE

  好的明白了，主要就是減肥是霸氣？

• ask_pkIRnE

  吧

• ask_pkIRnE

  壓低總是93左右，

• ask_pkIRnE

  高壓120多

• 張高明

  是的，主要控控制體重

• 張高明

  控制體重，血壓也會下降。

• 張高明

  也不需要用降壓藥。

• ask_pkIRnE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pkIRnE

  上次的結(jié)果

• ask_pkIRnE

  二甲雙胍是建議吃，還是說可以不吃？醫(yī)院叫抽空去做血糖檢測，你看我需要去嗎？

• 張高明

  這一次的肝酶升高沒有這么明顯。

• 張高明

  如果有毅力控制體重，二甲雙胍可以不吃，是可以吃也可以不吃。二甲雙胍的主要目的是幫助降低體重。

• 張高明

  可以做糖耐量試驗，也可以不做。做檢查的目的主要是明確診斷。

• 張高明

  現(xiàn)在開始控制體重，體重下降之后，三個月左右復(fù)查。

• ask_pkIRnE

  如果吃上二甲雙胍復(fù)查的意義大不大？

• ask_pkIRnE

  吃上了應(yīng)該回降低吧？

• 張高明

  吃過之后血糖會下降的。

• ask_pkIRnE

  對啊，吃過了在檢查正常也不能說明什么吧

• 張高明

  現(xiàn)在主要的目的不只是控制血糖，主要的目的是控制體重，然后把血糖，血脂，血壓，脂肪肝同時控制。

• ask_pkIRnE

  不敢去做那個血糖檢測，

• 張高明

  現(xiàn)在開始控制體重吧

• ask_pkIRnE

  我這個血糖還有救嗎？

• 張高明

  暫時一般可以逆轉(zhuǎn)的。

• ask_pkIRnE

  有腎結(jié)石，

• ask_pkIRnE

  二甲雙胍影響嗎

• ask_pkIRnE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張高明

  不影響

• ask_pkIRnE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張高明

  不影響的

• ask_pkIRnE

  今天的結(jié)果幫忙分析下，說全血和尿也能幫助分析一下血糖的問題

• 張高明

  沒有尿酮體，也沒有尿糖。

• ask_pkIRnE

  嗯，這個應(yīng)該還好是吧？

• 張高明

  血常規(guī)基本是正常的。

• ask_pkIRnE

  嗯

• 張高明

  尿常規(guī)提示有紅細(xì)胞，和結(jié)石有關(guān)系

• ask_pkIRnE

  嗯做個CT和B超沒別的問題就是結(jié)石，小結(jié)石

• ask_pkIRnE

  腎功能今天也查了

• 張高明

  嗯嗯

• ask_pkIRnE

  全部結(jié)果分析你覺得我這個血糖問題大不大？最后一個問題了，醫(yī)院病人多，醫(yī)生講不了幾句，心里沒普

• 張高明

  問題不大，介于糖尿病和非糖尿病之間，屬于糖尿病前期。

• 張高明

  這個階段通過控制體重是可以逆轉(zhuǎn)的。

• ask_pkIRnE

  好的，明白了，謝謝

• 張高明

  不客氣

• ask_pkIRnE

  我可以配合點金水寶吃嗎？

• 張高明

  吃金水寶干嘛？

• ask_pkIRnE

  不是說金水寶益肝補腎嗎

• ask_pkIRnE

  我吃二甲雙匯順便綜合一下

• ask_pkIRnE

  剛剛餐后3小時手指血糖是5.2

• 張高明

  沒有必要

• 張高明

  不需要

• ask_pkIRnE

  我本身有點腰膝酸軟，怕是有點腎虛

• 張高明

  二甲雙胍又不影響。

• 張高明

  別吃了吧，控制體重就可以了。

• ask_pkIRnE

  剛剛手指血糖沒有意義吧？

• 張高明

  什么藥都別吃了，單純控制體重吧。

• 張高明

  三個小時血糖還是可以的呀。

• 張高明

  有意義呀，三個小時血糖是正常的。

• ask_pkIRnE

  好，那我在檢測幾天空腹血糖

• 張高明

  好

• ask_pkIRnE

  如果幾天都是正常，是不是不用擔(dān)心血糖了？如果有變化我就吃二甲雙胍？

• 張高明

  以后也要復(fù)查。

• 張高明

  主要的是控制體重。

• 張高明

  體重不控制，即使血糖暫時下降，也會反復(fù)。

• ask_pkIRnE

  好的

• 張高明

  嗯嗯

• ask_pkIRnE

  B族片我還能吃嗎？

• 張高明

  可以不吃

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