老是感覺氣上不來怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_170748

  那老是感覺氣上不來怎么回事

• 王建平

  您好

• 王建平

  您平時(shí)有什么疾病沒有

• 王建平

  胃炎或者其他的

• ask_170748

  你好醫(yī)生

• 王建平

  從您描述的癥狀來看，胃部疾病的可能性大一些

• ask_170748

  我查了胃鏡淺表性胃炎

• 王建平

  另外，您這種胸悶癥狀與活動(dòng)有關(guān)系沒有

• ask_170748

  沒有，就是躺下或者坐著的時(shí)候

• 王建平

  有消化道癥狀沒有

• 王建平

  打嗝或者反酸癥狀

• 王建平

  另外，打嗝后癥狀會(huì)不會(huì)減輕

• ask_170748

  沒有，我時(shí)候惡心

• 王建平

  那就有可能還是胃部疾病的可能性大

• 王建平

  吃藥沒有

• ask_170748

  那我心慌憋氣胸悶心跳加快怎么回事

• ask_170748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_170748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王建平

  這個(gè)心跳接近100次

• 王建平

  確實(shí)比較快

• ask_170748

  我是每次做心電圖都很緊張

• 王建平

  您這個(gè)心電圖是發(fā)病時(shí)候做的嗎

• 王建平

  平時(shí)心跳次數(shù)多少

• 王建平

  緊張、激動(dòng)、發(fā)熱、活動(dòng)等情況下心跳次數(shù)都會(huì)增快的

• ask_170748

  平時(shí)我測脈搏也就90左右

• ask_170748

  去年還做了心臟彩超肌鈣蛋白都正常

• 王建平

  肌鈣蛋白需要在發(fā)病時(shí)候檢查

• 王建平

  主要是看有沒有心肌損傷

• 王建平

  這個(gè)不是一成不變的

• ask_170748

  那你說我這檢查是不是都白做了

• 王建平

  心跳正常次數(shù)在60-100次/分鐘

• 王建平

  不能說是白做了

• ask_170748

  你是這方面專家，我這會(huì)是心?；蛘吖谛牟?p>

• 王建平

  有時(shí)候很多檢查是一種篩查性質(zhì)的檢查

• 王建平

  不是說哪個(gè)醫(yī)生一看就知道您是什么疾病，直接做什么檢查

• ask_170748

  我這基本把改查的都查了，

• 王建平

  很多時(shí)候是做了很多的檢查，都沒有找到原因

• 王建平

  如果是心肌梗死您早就可能沒命了

• ask_170748

  是啊，所以很苦惱，我現(xiàn)在感覺一天都在查***，查抖音

• 王建平

  所以心肌梗死的可能性不大

• 王建平

  建議您不要通過***看病

• 王建平

  這種比較復(fù)雜的，需要線下醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，并做必要的檢查才能初步判斷，線上咨詢，信息不全面，很難準(zhǔn)確判斷，只能給您一些建議，不能作為診斷疾病的依據(jù)的

• 王建平

  對(duì)于您心跳增快的情況，如果您比較擔(dān)心，可以做一下心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖檢查

• 王建平

  另外，胃部這方面需要規(guī)律吃藥

• ask_170748

  做過了都正常

• 王建平

  看能不能減輕

• 王建平

  提供一下檢查結(jié)果

• 王建平

  如果是如您所說的都正常，那就還是考慮胃部疾病的原因

• 王建平

  再就是有的人合并有焦慮癥

• 王建平

  會(huì)感覺到哪哪都不舒服

• ask_170748

  焦慮癥也會(huì)心臟不舒服嗎

• 王建平

  焦慮癥會(huì)出現(xiàn)各種軀體癥狀

• 王建平

  簡單的說就是哪哪都不舒服

• 王建平

  但是檢查有沒有太大的問題

• ask_170748

  我現(xiàn)在感覺自己都有點(diǎn)神經(jīng)過敏，現(xiàn)在稍微看一點(diǎn)不好的事情，就聯(lián)想到自己

• 王建平

  您如果非要糾結(jié)有沒有心臟方面的問題，唯一能夠明確的是做冠脈造影檢查了

• 王建平

  所以說您可能很大程度與心理因素有關(guān)系

• 王建平

  或者緊張或者焦慮了

• 王建平

  或者您可以做一下冠脈cta檢查，這個(gè)便宜點(diǎn)，一千多元

• 王建平

  如果沒有問題，您就不要再糾結(jié)心臟的問題了

• ask_170748

  這個(gè)是不是要打造影劑嗎

• 王建平

  冠脈造影檢查比較貴，得五六千

• 王建平

  是的

• 王建平

  無論是冠脈造影檢查還是冠脈cta都是需要注射造影劑

• ask_170748

  這個(gè)是不是有點(diǎn)危險(xiǎn)

• 王建平

  基本上來說沒有危險(xiǎn)

• ask_170748

  我在醫(yī)院查了一下有焦慮癥

• 王建平

  是在什么科室檢查的

• 王建平

  治療沒有

• 王建平

  如果是診斷焦慮癥，那么您目前的情況主要是與焦慮有關(guān)系

• 王建平

  需要正規(guī)服用抗焦慮藥物

• 王建平

  并且需要長期治療

• ask_170748

  就是我們這醫(yī)院的專門做這個(gè)的，但是都是在電腦答題，就判定是輕度焦慮癥

• 王建平

  這個(gè)就是一種與問卷形式的

• 王建平

  既然診斷有焦慮，那就需要規(guī)律吃藥

• 王建平

  長期治療

• ask_170748

  因?yàn)槲椅业陌Y狀和心梗很像，所以最近天天擔(dān)心，天天心事重重的

• 王建平

  這個(gè)問題前面已經(jīng)說過了

• 王建平

  如果是心梗您早就沒命了

• 王建平

  不可能持續(xù)這么長時(shí)間的

• 王建平

  主要是您太焦慮了

• 王建平

  不能通過網(wǎng)絡(luò)，然后對(duì)號(hào)入座

• 王建平

  必需由專業(yè)的醫(yī)生給您綜合分析判斷

• ask_170748

  那還有個(gè)問題，我去年在一個(gè)醫(yī)院做心電圖，當(dāng)時(shí)很緊張，醫(yī)生說我的心電圖和老年人一樣，這是啥意思

• 王建平

  可能隨口說說，單純一個(gè)心電圖，價(jià)值有限

• 王建平

  不能確診有沒有冠心病

• 王建平

  您目前最主要的問題就是胃炎和焦慮癥的問題

• 王建平

  其他的不考慮

• 王建平

  或者說可能性不大

• 王建平

  您如果非要糾結(jié)有沒有心臟方面的問題

• ask_170748

  反正是除了冠脈造影沒做，其他所有能做的都做了，包括頭部核磁共振腦電圖都做了，就是頸椎有點(diǎn)曲度變直

• 王建平

  那就只能是做冠脈造影檢查了

• 王建平

  您目前檢查的這些都不能確診有沒有心臟疾病的

• ask_170748

  那意思有心臟病必須做冠脈造影嗎，其他都是白做的

• 王建平

  不能這么簡單的理解

• 王建平

  如果是高度懷疑冠心病，是需要做冠脈造影檢查的

• 王建平

  目前來說冠脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)

• 王建平

  另外，心臟疾病的種類非常多

• 王建平

  不是每一種心臟疾都需要做冠脈造影檢查的

• ask_170748

  那我這估計(jì)就是焦慮癥問題比較大

• 王建平

  是的

• 王建平

  您目前主要是胃炎和焦慮癥的問題

• 王建平

  除了服用抗焦慮藥物，還可以配合心里疏導(dǎo)治療

• 王建平

  建議到精神科或者心理科去做一下這方面的治療

• 王建平

  無論是吃抗焦慮藥物還是做心里疏導(dǎo)，都是需要長期甚至終生治療

• 王建平

  不要指望短期內(nèi)有很好的效果

• 王建平

  治療的目的是為了緩解臨床癥狀

• 王建平

  根治有困難

• ask_170748

  好的謝謝，那我就不在每天擔(dān)心或者查心臟方面的了，盡量調(diào)整好自己的心態(tài)

• 王建平

  是的

• 王建平

  您沒必要天天給自己找煩惱

• 王建平

  沒有其他的問題需要咨詢，那就再見了

• ask_170748

  好的。謝謝，

• 王建平

  不客氣的

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