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肛門狹窄是什么導致這樣?

, pph手術(shù)后,11月27號第一次手術(shù),12月8號吻合丁出血進行止血手術(shù),昨天早上排便比較費力開始費勁需要用力后面就好了,排便前會先排出一點再出糞便就比較困難,大便不能一次排出,有時坐浴時會再次排出,有時過一會排出,一般是三次排干凈,后邊大便時就挺痛快的。有一點點分泌物不多,周一醫(yī)生檢查時說是瘢痕刺激的,指檢按壓時有些疼,前幾天排便不疼,昨天感覺用力了有一點疼,肛門收縮會疼,大便成型,后邊有點稀軟,就是瘢痕所導致的肛門狹窄嗎

ask_063551 2020-08-23 22:18:23

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

伍志軍 主治醫(yī)師

淄博市中心醫(yī)院   中醫(yī)肛腸科

主治疾?。褐摊?肛瘺,肛裂,消化道出血,結(jié)直腸癌,肛門瘙癢癥,結(jié)腸炎,肛周膿腫,腹痛,腹瀉,便秘,胃炎

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  • ask_063551

    , pph手術(shù)后,11月27號第一次手術(shù),12月8號吻合丁出血進行止血手術(shù),昨天早上排便比較費力開始費勁需要用力后面就好了,排便前會先排出一點再出糞便就比較困難,大便不能一次排出,有時坐浴時會再次排出,有時過一會排出,一般是三次排干凈,后邊大便時就挺痛快的。有一點點分泌物不多,周一醫(yī)生檢查時說是瘢痕刺激的,指檢按壓時有些疼,前幾天排便不疼,昨天感覺用力了有一點疼,肛門收縮會疼,大便成型,后邊有點稀軟,就是瘢痕所導致的肛門狹窄嗎

  • ask_063551

    手術(shù)中聽醫(yī)生說好像有外剝內(nèi)扎的方法

  • ask_063551

    癥狀持續(xù)了兩天,開始大便困難感覺肛門不太舒服,上出來后就好點

  • 伍志軍

    這相當做了兩次手術(shù)

  • ask_063551

    對的

  • ask_063551

    第二次是止血手術(shù)

  • ask_063551

    把出血點的血止住了

  • ask_063551

    12月6號晚上手術(shù)的

  • 伍志軍

    PPH術(shù)后一般疼痛很輕

  • 伍志軍

    外剝內(nèi)扎術(shù)比較疼

  • ask_063551

    我在手術(shù)中聽到一句

  • ask_063551

    手術(shù)前跟我說的是pph

  • 伍志軍

    大夫做指檢肛門寬松度如何

  • ask_063551

    沒跟我說寬松度,就說有瘢痕

  • 伍志軍

    它應該是PPH+混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)

  • ask_063551

    周一去檢查的

  • 伍志軍

    PPH就是將痔瘡上面的粘膜結(jié)扎上提

  • ask_063551

    檢查的時候就覺得有些疼

  • 伍志軍

    基本上切一圈粘膜

  • 伍志軍

    外剝內(nèi)扎術(shù)可以在肛門外面看到刀口

  • 伍志軍

    PPH刀口只能手指摸到,看不到

  • ask_063551

    會是肛門狹窄嗎

  • 伍志軍

    現(xiàn)在有下墜感覺嗎

  • ask_063551

  • ask_063551

    有時會不舒服

  • 伍志軍

    大多數(shù)情況不會狹窄

  • ask_063551

    漲著難受那種感覺

  • ask_063551

    有時感覺隱隱的疼

  • 伍志軍

    對的,說明肛門及痔瘡部位血液循環(huán)沒有完全恢復,會充血,就會出現(xiàn)墜脹感

  • ask_063551

    前幾天大便不費勁但次數(shù)多

  • ask_063551

    也是三次四次左右

  • 伍志軍

    隱隱疼應該是外剝內(nèi)扎術(shù)的刀口疼

  • ask_063551

    哦哦,收縮時有時會疼

  • 伍志軍

    這種情況需要到醫(yī)院做治療和擴肛治療

  • 伍志軍

    指檢和擴肛治療

  • ask_063551

    一個月的時候手動擴了一次

  • ask_063551

    后邊檢查也沒說

  • ask_063551

    那我得趕緊找醫(yī)生再檢查一次嗎

  • ask_063551

    還是需要調(diào)節(jié)一下大便

  • 伍志軍

    現(xiàn)在瘢痕形成會比較硬,彈性不好,會感覺肛門窄,它需要3到6個月的軟化期,彈性恢復了,排便就好了

  • ask_063551

    說我有點瘢痕體質(zhì)會是瘢痕造成狹窄嗎

  • 伍志軍

    有一定原因

  • 伍志軍

    術(shù)后頭2個月是肛門塑型期

  • ask_063551

    這種情況只能慢慢軟化是嗎

  • ask_063551

    還是說去找醫(yī)生再看看

  • 伍志軍

    如果真有狹窄,及時擴肛治療就可以了

  • ask_063551

    我這周一檢查過了不會這么快就窄了吧

  • 伍志軍

    還是定期去醫(yī)院指檢,擴肛

  • ask_063551

    哦哦,讓我兩周去一次

  • ask_063551

    那我下周一趕緊去看看

  • 伍志軍

    1周一次最好

  • 伍志軍

    這是最保險的

  • ask_063551

    哦,需要調(diào)節(jié)大便嗎

  • ask_063551

    好的,我周一再去一次

  • 伍志軍

    半月稍微時間長一點

  • ask_063551

    嗯嗯,好的,多久不用再去呢

  • 伍志軍

    現(xiàn)在用什么藥

  • ask_063551

    沒有藥,我在哺乳期大夫讓坐浴溫水

  • 伍志軍

    再堅持3到4周

  • ask_063551

    好的

  • 伍志軍

    需要用外用藥

  • 伍志軍

    可以使用太寧栓

  • 伍志軍

    它對哺乳影響不大

  • ask_063551

    這個塞里面嗎

  • 伍志軍

    里面需要消炎消腫等治療

  • ask_063551

    這個藥我有

  • 伍志軍

    促進粘膜恢復

  • 伍志軍

    是的

  • 伍志軍

    直接塞進去

  • 伍志軍

    早晚各一次

  • ask_063551

    嗯嗯,現(xiàn)在能用嗎,上次出血就是塞完這個藥以后出血厲害了

  • 伍志軍

    每周去復查一次

  • ask_063551

  • ask_063551

    不敢用了怕又出血啊

  • 伍志軍

    上次大出血就是塞了這個栓?

  • ask_063551

  • 伍志軍

    你自己塞的?

  • ask_063551

    塞完后過一會就出血厲害了

  • ask_063551

  • ask_063551

    說是可能把吻合丁頂開了

  • 伍志軍

    那不是栓的問題,是你塞的不對

  • 伍志軍

    現(xiàn)在問題不大

  • ask_063551

    好的

  • 伍志軍

    時間已經(jīng)過去1月了,傷口愈合差不多了,可以用

  • ask_063551

    分泌物也是偶爾和屁出來一點是不是恢復中

  • ask_063551

    特別少前段時間多現(xiàn)在少了

  • 伍志軍

    用的時候,先在肛門涂點油脂潤滑一下,然后塞入2厘米,一收肛門就滑進去了,不要用蠻力塞,找對方向很重要

  • ask_063551

    好的

  • 伍志軍

    那是正常的

  • 伍志軍

    肯定會有分泌物

  • 伍志軍

    但量不會很多

  • 伍志軍

    這是恢復期的一個過程

  • ask_063551

    嗯嗯,好的,如果是瘢痕怎么擴肛呢

  • 伍志軍

    用手指擴就可以

  • ask_063551

    會不會很痛苦,感覺手術(shù)過后都沒怎么疼

  • 伍志軍

    現(xiàn)在不要用肛門鏡等器械擴肛

  • ask_063551

    現(xiàn)在檢查怎么還疼呢

  • ask_063551

    好的

  • ask_063551

    需要調(diào)節(jié)大便嗎

  • 伍志軍

    需要調(diào)節(jié)大便

  • ask_063551

    前幾天好點怎么就這兩天開始有點費勁了呢

  • 伍志軍

    考慮大便刺激創(chuàng)面引起它的水腫

  • 伍志軍

    進而出現(xiàn)疼痛

  • ask_063551

    吃益生菌管用嗎

  • 伍志軍

    可以

  • ask_063551

    小孩的可以嗎

  • ask_063551

    還是媽咪愛

  • 伍志軍

    沒問題

  • ask_063551

    家里有合生元

  • 伍志軍

    可以

  • ask_063551

    好的

  • ask_063551

    好的

  • ask_063551

    謝謝

  • ask_063551

    吃多久呢

  • 伍志軍

    也不用太擔心,術(shù)后1個月,也會出現(xiàn)輕微疼痛

  • ask_063551

    哺乳期可以吃嗎

  • ask_063551

    好的好的哇

  • 伍志軍

    口服半月

  • ask_063551

    OK

  • ask_063551

    媽咪愛和合生元那個好一點

  • 伍志軍

    多吃粗纖維的蔬菜,如芹菜,白菜等

  • ask_063551

    嗯嗯這個一直都很注意

  • 伍志軍

    先口服第一種

  • ask_063551

    我吃了孩子會拉肚子嗎

  • ask_063551

    好的

  • 伍志軍

    它是調(diào)理腸道的,使腹瀉和便秘達到平衡狀態(tài)

  • ask_063551

    嗯嗯

  • ask_063551

    好的

  • ask_063551

    謝謝您的解答

  • 伍志軍

    不客氣

  • 伍志軍

    有問題及時反映

  • ask_063551

    媽咪愛飯后吃對吧

  • 伍志軍

    是的

  • 伍志軍

    飯后半小時

  • ask_063551

    OK

  • ask_063551

    對了向您咨詢一下維生素c有助于軟化瘢痕嗎,我看有的醫(yī)生建議可以吃這個促進瘢痕軟化

  • 伍志軍

    可以適當吃點,但我們沒有臨床依據(jù)

  • 伍志軍

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