先天性直腸肛管畸形的癥狀有排便異常、腹部體征、瘺口表現(xiàn)、泌尿系統(tǒng)癥狀、其他畸形相關(guān)癥狀等。
1. 排便異常:新生兒出生后無正常胎便排出,或僅有少量胎便從瘺口排出。有的患兒會出現(xiàn)頑固性便秘,數(shù)天甚至數(shù)周才排便一次,且排便困難,糞便干結(jié)。
2. 腹部體征:腹部膨隆,可見腸型及蠕動波,這是由于腸道內(nèi)容物排出不暢,積聚在腸道內(nèi)導(dǎo)致腸管擴(kuò)張。嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹脹如鼓,觸診時可感覺到腸管內(nèi)有大量積氣積液。
3. 瘺口表現(xiàn):如果存在直腸與尿道、陰道或會陰等部位的瘺口,會有糞便從這些異常通道排出。尿道瘺時,尿液中可混有糞便;陰道瘺則可見陰道內(nèi)有糞便流出;會陰瘺在會陰部可見瘺口,有糞便溢出。
4. 泌尿系統(tǒng)癥狀:當(dāng)直腸肛管畸形合并泌尿系統(tǒng)瘺時,可出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等,嚴(yán)重時可影響腎功能。
5. 其他畸形相關(guān)癥狀:部分患兒可能合并其他先天性畸形,如先天性心臟病、脊柱裂等,會出現(xiàn)相應(yīng)畸形的癥狀,如心臟雜音、下肢運(yùn)動障礙等。
先天性直腸肛管畸形癥狀多樣,若發(fā)現(xiàn)新生兒有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)診斷。確診后需積極配合治療,術(shù)后要注意護(hù)理,保持瘺口清潔,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況,確?;純航】党砷L。