胃竇及胃角見腸化生嚴重嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_452646

  您好，王醫(yī)生，我想咨詢下，胃鏡顯示胃竇及胃角見腸化生，問題嚴重嘛

• 王朝輝

  您好

• 王朝輝

  請問您的年齡是？

• ask_452646

  57男

• ask_452646

  給我父親咨詢的

• ask_452646

  取了活檢結(jié)果沒有出來

• ask_452646

  很擔心吧

• 王朝輝

  這種情況無需過于擔心。

• 王朝輝

  這么大年齡的男性，有腸化的情況很常見的。

• ask_452646

  平時沒有感覺，就是最近一個月，有些脹，沒有胃口

• 王朝輝

  平時有抽煙喝酒的習慣嗎？

• 王朝輝

  幽門螺桿菌是否是陽性？

• ask_452646

  還沒出來結(jié)果

• ask_452646

  以前抽煙，不喝酒，戒煙10年了

• 王朝輝

  在家庭成員中有沒有惡性腫瘤的情況呢？

• ask_452646

  沒有

• ask_452646

  我爺爺奶奶身體還挺好80多了

• 王朝輝

  好的。

• 王朝輝

  腸化生這種情況還有多種。

• ask_452646

  我爸是慢阻肺在住院，覺著肚子脹，那個胃口，就約了個胃鏡

• ask_452646

  沒有胃口，上面寫錯了

• 王朝輝

  剛剛接個電話。

• ask_452646

  恩，沒事

• 王朝輝

  如果僅僅有腸化生這種情況無需過于擔憂的。

• 王朝輝

  一般來說，如果有此類情況，建議，一到兩年復(fù)查一次胃鏡就可以啦。

• 王朝輝

  如果有幽門螺桿菌的情況，建議進行幽門螺桿菌的清除。

• ask_452646

  尤其又做了活檢，更擔心

• 王朝輝

  腸化生還有很多種。

• 王朝輝

  只要做胃鏡一般都會取材活檢。

• ask_452646

  恩，你說了我就放心了

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  也就是說只要做胃鏡都會去材料活檢

• 王朝輝

  近期有無體重減輕的情況呢？

• ask_452646

  嗯，明白了

• ask_452646

  有，他最近一直住院，吃不好，睡不好，有瘦呢

• 王朝輝

  重度腸化生伴有異性增生考慮半年一次胃鏡復(fù)查。

• ask_452646

  瘦了有五六斤把，一個月

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  不要擔憂，

• 王朝輝

  請問您所在的地區(qū)是？

• ask_452646

  山東濰坊

• 王朝輝

  國人胃腸道腫瘤比較多。就是因為新鮮的蔬菜攝入過少。抽煙喝酒運動少。經(jīng)常堅硬的食物。還有一個就是幽門螺桿菌感染。當然遺傳也是一個因素。

• ask_452646

  結(jié)果要后天出來，實在擔心就想著咨詢咨詢

• 王朝輝

  結(jié)合年齡來看，這么大年齡的人腸化生的情況比較多見，所謂腸化生是這樣的概念：

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  就是在胃里發(fā)現(xiàn)腸道的腺體組織

• 王朝輝

  稱為腸化

• ask_452646

  謝謝您這么詳細解答

• 王朝輝

  如果僅僅有腸化生，一般來說此類情況兩年復(fù)查胃鏡即可。

• 王朝輝

  如果伴有異型增生，可以考慮半年到一年進行胃鏡復(fù)查。

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王朝輝

  所以僅僅腸化生無需過于擔憂，明天看看幽門螺桿菌的情況。如果幽門螺桿菌陽性，建議進行幽門螺桿菌的清除。

• ask_452646

  報告顯示只有腸化生

• 王朝輝

  好的，這樣來看還是一個慢阻肺。

• ask_452646

  對啊

• 王朝輝

  慢阻肺急性發(fā)作控制以后，在家里可以備一個制氧機。

• 王朝輝

  平時呢也要訓(xùn)練一下反常呼吸。

• ask_452646

  慢阻肺住院治療呢

• ask_452646

  對了，

• ask_452646

  醫(yī)生

• 王朝輝

  也就是說吸氣的時候，肚子凹陷

• ask_452646

  好

• 王朝輝

  呼氣鼓肚子，鍛煉呼吸肌。

• 王朝輝

  您接著說，

• ask_452646

  好

• ask_452646

  CT顯示有陰影，結(jié)節(jié)

• ask_452646

  肺部CT

• 王朝輝

  嗯嗯

• ask_452646

  醫(yī)生懷疑是肺癌，這個有可能嗎

• 王朝輝

  Ct是一個影像學(xué)檢查。單憑ct報告有陰影和結(jié)節(jié)，這個很難判斷。

• 王朝輝

  您可以把您的ct報告發(fā)過來我看看。

• ask_452646

  也說是感染炎癥，在消炎治療

• 王朝輝

  看看結(jié)節(jié)的大小， 形狀，邊緣等等情況

• 王朝輝

  如果進行抗炎治療以后結(jié)節(jié)變小，炎癥的可能性大。

• ask_452646

  說復(fù)查CT看看.沒有或者變小就沒事

• 王朝輝

  是的

• 王朝輝

  一般來說發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或者是陰影，建議三個月復(fù)查觀察情況變化。

• ask_452646

  醫(yī)生懷疑有可能是不是就是呀

• 王朝輝

  醫(yī)生的懷疑也只是僅僅懷疑

• ask_452646

  半個月前做過CT，當時沒有

• 王朝輝

  所以進行了抗炎治療。

• ask_452646

  是

• 王朝輝

  如果半個月以前做過ct檢查。

• 王朝輝

  現(xiàn)在住院發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，癌性結(jié)節(jié)的可能性不大。

• ask_452646

  半月后做就有了

• 王朝輝

  這樣的話可能性不大，放心吧。

• 王朝輝

  半個月以前的ct是在哪兒做的呢？

• 王朝輝

  二級醫(yī)院還是三級醫(yī)院？

• ask_452646

  濰坊人民醫(yī)院

• 王朝輝

  濰坊人民醫(yī)院是三級醫(yī)院。

• ask_452646

  當?shù)刈詈玫牧?p>

• ask_452646

  應(yīng)該是

• 王朝輝

  半個月以前肺部表現(xiàn)挺好，半個月以后發(fā)現(xiàn)陰影。這種情況癌性結(jié)節(jié)的可能不大，放心吧！

• 王朝輝

  請問當?shù)乜諝馕廴締幔?p>

• ask_452646

  一個月前支氣管鏡，也沒有發(fā)現(xiàn)問題，就是給洗了洗痰，我在想，應(yīng)該沒有這么快就出問題吧

• ask_452646

  我爸一直在農(nóng)村老家里，空氣沒有污染

• 王朝輝

  好的。這樣的話可以應(yīng)用抗菌素一段時間觀察結(jié)節(jié)的變化。

• ask_452646

  是這么個情況，我爸最近慢阻肺反復(fù)發(fā)作，住院頻率多

• 王朝輝

  現(xiàn)在經(jīng)過規(guī)范治療的慢阻肺，是可以阻止病情的發(fā)展的。

• 王朝輝

  平時要注意戒煙酒，空氣污染的季節(jié)佩戴口罩

• ask_452646

  冬天發(fā)病勤，夏天正常

• 王朝輝

  還要有適量的運動量

• ask_452646

  戒煙10年了，不喝酒

• 王朝輝

  在九月份到11月份的時候建議注射流感疫苗。

• 王朝輝

  這樣可以減少冬季流行性感冒，進而減少冬季發(fā)病。

• ask_452646

  好的，記住了

• ask_452646

  我現(xiàn)在就是擔心肺的問題，他慢阻肺十來年了，肺功能重度差，所以醫(yī)生懷疑，我才更擔心了

• 王朝輝

  發(fā)生慢阻肺以后一定要選擇規(guī)范吸入藥物治療，經(jīng)過治療控制以后是可以阻止病情進展的。

• ask_452646

  有吸藥

• 王朝輝

  因為以前就有肺疾病，所以你有可能近一段時間以來經(jīng)常有肺部ct的檢查。如果有大的問題估計早就發(fā)現(xiàn)了。

• 王朝輝

  所以您不必擔心先進行抗炎治療。

• ask_452646

  對，我也這么覺得

• ask_452646

  嗯嗯，您這么說我更放心了

• 王朝輝

  是的，秋冬季節(jié)來臨之前可以使用注射肺炎疫苗和流感疫苗。這樣就減少了上述情況的發(fā)生。也就能夠減少慢阻肺的急性發(fā)作。

• 王朝輝

  還要配合我說的進行鍛煉呼吸肌。

• ask_452646

  嗯嗯，不咨詢您還這么不知道打疫苗

• ask_452646

  嗯嗯，好

• 王朝輝

  不客氣呢，我也非常感謝您對我的信賴。

• 王朝輝

  有問題您可以隨時上線咨詢。

• ask_452646

  謝謝您

• 王朝輝

  不客氣呢

• ask_452646

  晚上可以睡著覺了，最近一直提著心

• ask_452646

  謝謝您了

• ask_452646

  對了，注射疫苗幾月份合適呀

• 王朝輝

  一般來說流感疫苗建議九月份打。

• ask_452646

  嗯嗯好

• ask_452646

  耽誤您時間了，有問題我在上線咨詢您

• 王朝輝

  建議流感疫苗和成人的23價疫苗。同時注射或者是間隔三周注射。

• 王朝輝

  同時注射的話需要在不同部位。

• 王朝輝

  咱們注射疫苗以后大約三周以后產(chǎn)生抗體。

• 王朝輝

  也就是說注射疫苗以后大約三周以后能夠產(chǎn)生抵抗力。

• 王朝輝

  您可以提前到您所在轄區(qū)的預(yù)防接種點，去提前預(yù)約流感疫苗和23價肺炎疫苗。

• 王朝輝

  因為這幾年流感疫苗非常緊張，需要提前預(yù)約。

• ask_452646

  九月份能抵抗到過了冬天嗎

• 王朝輝

  是的呢

• 王朝輝

  流感病毒每年都會發(fā)生變異。

• ask_452646

  嗯嗯，您說的我都好好看了，也記下了

• 王朝輝

  所以建議每年注射。

• ask_452646

  嗯嗯好

• 王朝輝

  具體的預(yù)防接種點，您可以咨詢一下您所在縣區(qū)的疾病預(yù)防控制中心。

• ask_452646

  嗯嗯好

• ask_452646

  太感謝您了

• 王朝輝

  擔心無用，要注意休息，您說對吧？

• ask_452646

  嗯，是啊，謝謝您關(guān)心

• 王朝輝

  不客氣呢，所學(xué)知識能為您提供一點點幫助我也很高興呢

• ask_452646

  已經(jīng)很大幫助了

• 王朝輝

  我也感謝您的信賴

• ask_452646

  那就先不打擾您了，以后有問題我在上線咨詢您

• ask_452646

  非常感謝

• 王朝輝

  好的好的，不客氣呢

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_452646

  這是CT報告

• 王朝輝

  好的，您稍等我正在看。

• ask_452646

  好

• 王朝輝

  炎癥可能，放心好了

• ask_452646

  那就太好了

• 王朝輝

  甲狀腺上可能有個小囊腫，可以做個b超看看。

• ask_452646

  這個嚴重嗎

• 王朝輝

  甲狀腺上的東西大部分良性居多。一般來說就算是惡性也不大影響壽命可以放心的。

• ask_452646

  行，聽您的，做個B超看看

• ask_452646

  肝膽胰啤腎都做過

• ask_452646

  前列腺膀胱

• 王朝輝

  年齡較大，全面的檢查不可少，有助于及早發(fā)現(xiàn)問題

• ask_452646

  有脂肪肝，左腎有個囊腫

• ask_452646

  前列腺有鈣化灶好像是

• 王朝輝

  嗯嗯，都是老年性常見問題

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  沒有大問題的，

• ask_452646

  就是肺，您看了報告覺著可能不大是吧

• ask_452646

  炎癥的多

• 王朝輝

  對，這種往往是肺炎的表現(xiàn)

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  放心吧

• ask_452646

  嗯嗯好

• ask_452646

  又耽誤您時間了

• 王朝輝

  有了新的檢測結(jié)果，您可以發(fā)過來讓我?guī)湍纯?p>

• 王朝輝

  哈哈哈，不耽誤呢

• ask_452646

  嗯嗯，好，到時候發(fā)給您看看

• ask_452646

  您早點休息

• 王朝輝

  感謝您的信賴

• ask_452646

  謝謝您

• 王朝輝

  不客氣

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_452646

  您好，請幫忙看一下，謝謝

• ask_452646

  麻煩王醫(yī)生了

• 王朝輝

  您好

• 王朝輝

  稍等我看看

• ask_452646

  好

• 王朝輝

  看了

• 王朝輝

  腸化生

• 王朝輝

  有點萎縮

• 王朝輝

  腺體有減少

• 王朝輝

  可以排除惡性腫瘤了

• ask_452646

  嗯嗯

• ask_452646

  那他這個嚴重嗎

• 王朝輝

  這樣的話您就可以放心了，注意定期復(fù)查就好。

• 王朝輝

  不嚴重的。

• ask_452646

  要不要掛水什么的

• 王朝輝

  不需要掛水。

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  我個人的意見是定期復(fù)查。

• 王朝輝

  可以定期一年左右復(fù)查。

• ask_452646

  嗯嗯

• ask_452646

  還有肺報告請您看看

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王朝輝

  稍等，我看看

• 王朝輝

  看ct報告炎癥的可能大。

• 王朝輝

  關(guān)于胃部有腸化生的情況，可以考慮使用胃復(fù)春膠囊。吃一段時間看看效果。

• 王朝輝

  養(yǎng)胃的方法是吃飯定時定量。還要注意膳食均衡以及保持愉快的心情。

• 王朝輝

  注意復(fù)查就好。

• 王朝輝

  看肺部的ct報告，考慮炎癥的情況居多，可以用藥觀察效果，看看結(jié)節(jié)有無變化。

• ask_452646

  好的，謝謝王醫(yī)生

• ask_452646

  我現(xiàn)在去做甲狀腺彩超

• ask_452646

  到時候還的麻煩您

• ask_452646

  非常感謝啊

• 王朝輝

  不客氣呢

• 王朝輝

  甲狀腺做超聲也是排除性的診斷，估計問題不大，您可以放心的。

• ask_452646

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_452646

  請您看一看

• ask_452646

  對了，王醫(yī)生，咱倆的聊天包括我發(fā)的圖片能不能只有我倆能看呀，嘻嘻

• 王朝輝

  是的，只能咱們兩個看。

• 王朝輝

  剛剛在開車。

• 王朝輝

  多發(fā)結(jié)節(jié)，一般都沒問題

• 王朝輝

  甲狀腺不大

• 王朝輝

  放心好了

• 王朝輝

  總體來看，小問題不少

• 王朝輝

  但都無大礙

• 王朝輝

  建議針對肺部炎癥狀和胃部癥狀處理即可

• ask_452646

  好的，收到

• ask_452646

  非常感謝

• 王朝輝

  不客氣的。

• 王朝輝

  這些都可以使用的。

• 王朝輝

  針對胃的腸化生可以使用胃復(fù)春或者是摩羅丹或者是猴頭菌。

• ask_452646

  嗯嗯

• 王朝輝

  養(yǎng)胃的方法沒有什么秘訣，只能是均衡膳食和吃飯定時定量。注意按照我說的方法鍛煉一下呼吸肌，有助于改善癥狀。

• 王朝輝

  有問題您可以隨時上線咨詢。

• ask_452646

  好的真的很感謝您

• ask_452646

  提前給您拜個早年，祝您和您的家人新年快樂，闔家幸福安康！

• 王朝輝

  也給您以及您的家人拜個早年，祝您身體健康。非常感謝您的信賴。

• 王朝輝

  您如果想起什么醫(yī)學(xué)問題，可以隨時在線上咨詢我。

• ask_452646

  好的

• ask_452646

  謝謝您

• 王朝輝

  謝謝

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