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醫(yī)生，我從20周開始就有假性宮縮，一天有個10次吧，24周做四維宮頸管3.47，27周做b超宮頸管3.33，現(xiàn)在一天有個6到7次吧，沒有吃藥。請問我這個宮頸管長度正常嗎？需要吃藥嗎
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。簝?yōu)生優(yōu)育，早孕診斷，先兆流產(chǎn)，胚胎停止發(fā)育，生化妊娠，藥物流產(chǎn)，孕期用藥指導(dǎo)，產(chǎn)科篩查，孕期檢查報告解讀，孕期合并陰道炎，不孕癥，宮外孕，子宮肌瘤，卵巢囊腫，多囊卵巢綜合征，子宮腺肌病等
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，醫(yī)生，我從20周開始就有假性宮縮，一天有個10次吧，24周做四維宮頸管3.47，27周做b超宮頸管3.33，現(xiàn)在一天有個6到7次吧，沒有吃藥。請問我這個宮頸管長度正常嗎？需要吃藥嗎？
王立瑩
你好
王立瑩
你的宮頸管長度是正常的
王立瑩
現(xiàn)在不需要用藥，但是注意不要勞累，不要劇烈活動
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比上次短了
王立瑩
是在正常范圍內(nèi)的
王立瑩
而且彩超也是有誤差的
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但我在產(chǎn)科醫(yī)生，醫(yī)生說一天10次以下不用管
王立瑩
是的
王立瑩
自己也要放松心情，不要熬夜，注意營養(yǎng)均衡
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醫(yī)生，是不是說明我的假性宮縮并沒有導(dǎo)致宮頸管縮短？
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我就不用太擔(dān)心了
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現(xiàn)在一天還是有個幾次，每次幾秒
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我寶寶一直偏小4天
王立瑩
是的，假性宮縮不會導(dǎo)致宮頸管變短
王立瑩
偏小4天，你可以多吃些高蛋白的食物
王立瑩
如果從懷孕早期就開始偏小4天的話，是說明你受孕偏晚
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還有一個問題，我24周胎盤是2.99，27周是2.42了，怎么還變薄了
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孕早期偏小3天
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27周偏小4天
王立瑩
這個都是在正常范圍內(nèi)的
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一直偏小一點
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胎盤那個是咋回事呀？需要關(guān)注嗎？
王立瑩
那就沒有關(guān)系了，一直都稍微偏小，胎盤一般情況下是中間稍微偏后一點，邊緣偏薄一點，可能測量的誤差
王立瑩
不需要
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奧奧
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胎盤大于多少就是正常的呀
王立瑩
胎盤的正常厚度一般是1~3厘米，中間偏厚，邊緣偏薄。
ask_mnu1Y4
宮縮不是說會導(dǎo)致宮頸變短嗎？搞得我一直很害怕
王立瑩
假性宮縮不影響的
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我讓醫(yī)生開藥，醫(yī)生說不用吃藥
ask_mnu1Y4
假性宮縮是不是孕晚期才會出現(xiàn)
王立瑩
是的，沒有必要用藥，假性宮縮是生理性的
王立瑩
從16周左右就可以有
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大概一天多少次就要吃藥控制
王立瑩
你不要太在意，心情越放松越?jīng)]有問題
王立瑩
如果是20分鐘之內(nèi)有三次以上，就是真性宮縮了
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那種是不是就要吃藥了
王立瑩
而且真正的宮縮是疼的時間越來越長，間隔的時間越來越短，在肚子發(fā)硬發(fā)緊的同時感覺到疼痛。
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我不會疼，就會發(fā)緊個幾秒吧
王立瑩
那就需要打針了，打針穩(wěn)定以后再口服藥物
王立瑩
你這種情況不用擔(dān)心的
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醫(yī)生有時候感覺某一出被頂著，緊繃繃的，這是假性宮縮還是寶寶頂?shù)?p>
王立瑩
某一處的話是胎兒的肢體頂?shù)?p>
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但摸著還是硬硬的
ask_mnu1Y4
我也分不清是不是假性宮縮了
王立瑩
這是肯定的，摸著肯定是硬的
王立瑩
如果是假性宮縮，是整個肚子都發(fā)緊
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假性宮縮是不是摸著跟額頭差不多硬
王立瑩
如果是寶寶的某一個部位頂?shù)氖悄骋惶幇l(fā)緊發(fā)硬
王立瑩
沒有額頭那么硬，稍微差一點
王立瑩
是緊繃的感覺
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會喘不上氣
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有時候，估計那個就是假性宮縮
王立瑩
有假性宮縮的時候，你不管在干什么，都停下來，一會就好
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嗯嗯
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假性宮縮是會感覺整個肚子發(fā)緊發(fā)硬，如果感覺某一出被頂?shù)膮柡Γ烙嬀褪菍殞毩?，對?p>
王立瑩
對
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一天10次左右，不用太在意吧
王立瑩
不用
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網(wǎng)上說的會早產(chǎn)
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我都嚇?biāo)懒?p>
王立瑩
那是說的真性宮縮
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嗷嗷，醫(yī)生，宮頸管大于多少比較安全
王立瑩
2.5以上都是安全的
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醫(yī)生，我現(xiàn)在要臥床嗎
王立瑩
不需要的，你自己只要不要勞累，不要做劇烈運動就可以
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可以出去走路散步嗎
王立瑩
可以的
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我從我20周后都不敢怎么走路
王立瑩
如果在散步的過程中，有假縮，就要停下來
王立瑩
你自己有點太緊張了
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為什么有些人就沒有
王立瑩
自己一定要放松心情，不要太在意，除非都是真正的疼了，這種情況要注意
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是的，自己特別緊張，頭胎
王立瑩
有些人也有，只是沒當(dāng)回事兒
王立瑩
你全部的注意力都在這兒，所以說特別敏感
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有時候想著想著就有感覺宮縮了
王立瑩
是的
王立瑩
聽聽輕音樂，分散分散注意力
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感覺下午晚上比較多
王立瑩
一般情況下是下午晚上胎動多一些
ask_mnu1Y4
胎動也會引起嗎
王立瑩
我是說有可能是有胎動的時候，你覺得是假宮縮
王立瑩
你平時也要注意多喝些水
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對呢，有時候被頂?shù)碾y受
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也像宮縮
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摸摸又是硬的
王立瑩
如果是羊水偏少的話，胎動起來，肚皮會有感覺
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但不會喘氣
王立瑩
你說的是胎動，摸的肢體，肢體還是比較硬的。
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我羊水5.07暗區(qū)
王立瑩
不管是假宮縮還是胎動和呼吸沒有關(guān)系的
王立瑩
那是正常的，3~7度是正常的
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感覺頂著時候摸著是右半部分都緊繃硬硬的，左邊又不是很硬，，這種是寶寶頂?shù)倪€是假性宮縮
王立瑩
寶寶頂?shù)?p>
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假性宮縮無論是左邊還是右邊都一樣硬是嗎
王立瑩
是的
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假性宮縮是不會一般就持續(xù)十秒左右
王立瑩
一般也就是幾秒
王立瑩
沒有規(guī)律
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我會先感覺呼吸有點急促，接著就感覺肚子發(fā)緊發(fā)硬，幾秒后緩解了
王立瑩
是假宮縮
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但有時候我被頂?shù)碾y受的時候，并沒有感覺呼吸急促，我就猜是不是胎兒頂?shù)?p>
王立瑩
如果是真宮縮是會真正疼起來的，持續(xù)的時間越來越長，間隔的時間越來越短
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但會不會假宮縮越來越頻繁
王立瑩
一般不會的
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我感覺現(xiàn)在比之前好一點了
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有時候也就3到4次
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沒有之前那么多了
王立瑩
這是正常的，你不要太在意這個
ask_mnu1Y4
我需要復(fù)查宮頸管嗎
王立瑩
沒有必要的
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這種每次測量是不是也會有誤差
王立瑩
是的
王立瑩
你現(xiàn)在是在正常范圍內(nèi)，而且又沒有真宮縮，不需要復(fù)查宮頸
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我現(xiàn)在需要左側(cè)睡嗎
王立瑩
需要
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我睡著睡著就平躺了或者右側(cè)了
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可以右側(cè)睡嗎
王立瑩
可以的
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28周是不是就是孕晚期了
ask_mnu1Y4
如果不會數(shù)胎動，聽胎心儀可以嗎
王立瑩
聽胎心可以的，一周聽一次就行，沒有必要天天聽
王立瑩
胎動最主要的是和平時相比有什么異常
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如果比平常動的多，或者少，是不是就要去醫(yī)院
王立瑩
并不一定非得要數(shù)
王立瑩
是的，如果有異常的話，最好去醫(yī)院
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我感覺我現(xiàn)在都沒啥規(guī)律
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晚上動的比較多
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白天 吃完飯后會動一動
王立瑩
嗯
ask_mnu1Y4
醫(yī)生，我現(xiàn)在需要吃dha嗎
王立瑩
dha不是必須的，如果想吃可以吃
ask_mnu1Y4
只要是孕婦可以吃的，就可以吃嗎？我有點不太敢吃
王立瑩
可以適當(dāng)吃
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