醫(yī)生,本人男,今年21,現(xiàn)在在國外一公司工作。最近開始不知道怎么回事會(huì)莫名煩躁不安,很想暴力發(fā)泄,坐著的時(shí)候會(huì)呼吸急促,心跳加快,手腳和臉會(huì)發(fā)麻,剛學(xué)會(huì)抽煙三天,會(huì)不會(huì)跟抽煙有關(guān)系
ask_9UhUyM
醫(yī)生,本人男,今年21,現(xiàn)在在國外一公司工作。最近開始不知道怎么回事會(huì)莫名煩躁不安,很想暴力發(fā)泄,坐著的時(shí)候會(huì)呼吸急促,心跳加快,手腳和臉會(huì)發(fā)麻,剛學(xué)會(huì)抽煙三天,會(huì)不會(huì)跟抽煙有關(guān)系?
王自湘
你好,還有其他表現(xiàn)嗎
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偶爾頭暈,眼睛脹痛
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自己腸胃不好,有時(shí)候拉肚子
王自湘
還有嗎?
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經(jīng)常把自己沉浸在回憶或者幻想中
王自湘
做過什么檢查沒有
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經(jīng)常擔(dān)憂,恐慌
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但都是內(nèi)心,表現(xiàn)不出來
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沒有做過
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晚上總是想一些有的沒的,睡不著。最近還做噩夢
王自湘
經(jīng)常擔(dān)憂,恐慌什么呢
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工作上的事,和自己的未來
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怕第二天會(huì)有讓我不知所措的事發(fā)生,但往往都白擔(dān)心
王自湘
你舉個(gè)例子看看
ask_9UhUyM
比如擔(dān)心我們這個(gè)工作團(tuán)隊(duì)在不久后會(huì)解散,走下坡路,然后不知道自己還在這邊干嘛,生怕賺不到錢,不知道解散后以后去哪里發(fā)展
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上班也胡思亂想,總是想起以前不好的回憶
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以前在老家會(huì)把自己關(guān)在房間里用尖銳物劃自己手
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我現(xiàn)在每天的情緒都在克制著,心里總有個(gè)無名火等著釋放
王自湘
其實(shí)你有這些想法也正常啊,很多人都有的,你為什么覺得自己不應(yīng)該有這些想法呢?
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因?yàn)槲乙幌氲竭@些,我就會(huì)很煩,心跳加快,呼吸困難
王自湘
你還有其他什么表現(xiàn)嗎
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以前有自虐傾向,也有暴力傾向,但都沒傷害誰,要么傷害自己,要么就發(fā)泄在一些動(dòng)物身上,不過那是小時(shí)候的事了,每次想到這些,我就會(huì)有一種罪惡感
ask_9UhUyM
上初中我還經(jīng)常打我弟
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時(shí)刻回憶就是以前那些不好的事,像陰影一樣在心里揮之不去
王自湘
這個(gè)我們小時(shí)候都有過,也不是什么大不了的,因?yàn)樾r(shí)候也不懂事,并不能以大人的標(biāo)準(zhǔn)去要求自己
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還有
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我喜歡玩游戲,特別是血腥暴力類的游戲,能肢解的那種,我也喜歡在外網(wǎng)瀏覽這類東西
王自湘
這個(gè)我也玩過,只要你不去做就行了
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有時(shí)候就渴望在現(xiàn)實(shí)中……實(shí)現(xiàn)一下
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會(huì)不會(huì)跟我的家庭環(huán)境有關(guān)系
王自湘
不要去管自己怎么想,畢竟思維想法不是我們自己所能控制的,主要是行為正常就行了
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我一生下來就外公外婆帶大的,從小到現(xiàn)在都很少接觸父母,他們早就離異了,我聽家里人說親生父親有家暴現(xiàn)象,以前也跟他生活過,我外公是老師,小時(shí)候我做不好的事會(huì)打我,我會(huì)離家出走,初中到了我媽媽那邊上學(xué),因?yàn)橛辛宋业?,她只偏心我弟,所以我就跟他們作?p>
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我不知道為什么,這些不好的事,挨打的事,最近全都涌現(xiàn)在我腦海里
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所以我每天都渴望發(fā)泄
王自湘
可能跟成長環(huán)境有關(guān)系吧,造就你的焦慮型性格
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包括現(xiàn)在打字我都在盡力克制不要打臟話出來
王自湘
看到擁有,就想到失去。凡事都想到最壞的情況。一切都沒有發(fā)生,卻感覺如臨大敵。
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是
王自湘
這個(gè)是焦慮型性格
王自湘
你目前可能是焦慮癥
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會(huì)伴隨我一生嗎
王自湘
這樣的性格可能長期伴隨你,碰到事情你就會(huì)胡思亂想
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我要怎么做,才能不要讓那些東西出現(xiàn)在我腦子里,我怕我哪天遇到某個(gè)人觸發(fā)了我,怕傷害到別人
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我要怎么才能壓制住內(nèi)心那團(tuán)隨時(shí)會(huì)發(fā)出的怒火?
王自湘
首先你需要明確一點(diǎn),思維想法我們是控制不了的,但是行為你是可以控制的
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有沒有什么藥物可以服用,讓我吃了能緩解這些
王自湘
可以用丁螺環(huán)酮這個(gè)藥物治療
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還有什么建議嗎
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因?yàn)槲也幌嘈艅e人
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可以繼續(xù)抽煙嗎,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)抽煙的時(shí)候我的情緒可以松緩一些
王自湘
抽煙不會(huì)導(dǎo)致你的焦慮治好,也不會(huì)導(dǎo)致你的焦慮嚴(yán)重。 只會(huì)影響你的呼吸功能,
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平時(shí)我要怎么自我調(diào)節(jié)呢
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一有空那些東西就占據(jù)我所有思想,上班做著這個(gè),腦子里卻想著那些
王自湘
其實(shí)你有這些想法也很正常,每個(gè)人腦袋里都很可能會(huì)一閃而過這些念頭。而我們只是想了一會(huì)就會(huì)放下,但你是焦慮型性格,就會(huì)將這些念頭逗留得太久了,被它們蠱惑得以為這些都將會(huì)發(fā)生在自己身上。因?yàn)槟憧咕苓@些念頭的存在,它們反而更猖獗地顯示自己的存在感。像彈簧一樣,你壓制它的力越大,它彈得越高。
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對了,有時(shí)候我的心臟哪里刺痛一下,或者突然疼痛一陣
王自湘
這個(gè)情況最好是去檢查一下,比如心電圖和心臟彩超,
ask_9UhUyM
我覺得,最開始說的那些癥狀,不是心理
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呼吸急促,心跳加快,手腳臉部發(fā)麻這些情況
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把同事都下到了,加上最近冠狀病毒流行,問我為什么突然大口喘氣
王自湘
醫(yī)學(xué)上的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,不管有什么癥狀,首先需要檢查排除是身體器質(zhì)性疾病,才能考慮診斷精神心理問題
ask_9UhUyM
只有到醫(yī)院檢查嗎
王自湘
我舉個(gè)例子,比如你說的胸悶,心跳加速, 心臟病也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀,焦慮癥也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀,但是如果是心臟病,那么有可能危機(jī)生命,如果是焦慮癥,那就不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,只是難受而已。 如果一開始出現(xiàn)癥狀就考慮焦慮癥去治療,如果萬一是心臟病,那不是會(huì)耽誤病情嗎
ask_9UhUyM
這樣啊,我懂了~
ask_9UhUyM
回國后我還是去醫(yī)院檢查吧,感謝醫(yī)生回答
王自湘
所以說如果你要診斷是精神心理問題,那么需要先排除器質(zhì)性疾病
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好的
ask_9UhUyM
心理問題,可以找朋友傾訴嗎,把所有東西說出來,也許會(huì)好點(diǎn)
王自湘
是的
王自湘
主要多鍛煉身體
ask_9UhUyM
行
ask_9UhUyM
感謝
ask_9UhUyM
醫(yī)生再見~
王自湘
不用謝
王自湘
再見
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