您好,醫(yī)生,我腹脹,胃痛,乳房向腋下胸口處都有輕微的漲痛感,喉嚨感覺收緊,有輕微發(fā)炎
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您好,醫(yī)生,我腹脹,胃痛,乳房向腋下胸口處都有輕微的漲痛感,喉嚨感覺收緊,有輕微發(fā)炎感。
滑伯超
你好
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這些癥狀持續(xù)了9天了。
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您好。
滑伯超
這種情況有多久了
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前面一周我都在服用耐信的艾司奧美拉唑
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服用之后有緩解。
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但是胸口還是會微微脹痛感,晚上或者吃完飯感覺會明顯很多。
滑伯超
您這種情況下,應(yīng)該還是由于胃酸分泌過多反流性食管炎的原因?qū)е碌?p>
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嗯,我26,27號吃了雷尼替丁加達喜感覺精神狀態(tài)會好一些。
滑伯超
對于您這種情況的話,一定要多注意飲食,要少吃辛辣刺激,生冷油膩食物,規(guī)律飲食,不要抽煙喝酒,不要喝濃茶咖啡。
滑伯超
對這種情況下還是要服用一些抑制胃酸的藥物,最好在搭配上嗎丁啉一起服用。
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胃潰瘍的可能性大嗎?
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那服用什么藥?
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耐信的嗎?還是雷尼替???這兩個藥我都有副作用
滑伯超
如果要看有沒有胃潰瘍的話,需要做胃鏡檢查。
滑伯超
那可以服用達喜啊。
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現(xiàn)在就是不方便去醫(yī)院,
滑伯超
搭配上嗎丁啉。
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達喜,嗎丁啉,還有什么藥?
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耐信的我服用會導(dǎo)致失眠
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雷尼替丁我服用會出皮疹
滑伯超
嗯,那就服用達喜和嗎丁啉就可以
滑伯超
這兩個一般沒有什么副作用
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嗎丁啉是仰止胃酸的嗎
滑伯超
這個可以防止反流。
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我25號用的是雷尼替丁加達喜,但是晚上會有反酸的現(xiàn)狀,晚上睡覺會被反酸反醒。
滑伯超
建議您呢,睡覺的時候可以把上身墊高一些。
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我現(xiàn)在已經(jīng)墊高了15
滑伯超
睡覺的時候呢,上身最好呈15度角睡覺,這樣呢有助于抑制胃酸反流。
滑伯超
那晚上最好可以吃完藥之后再睡覺。
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我一般是吃飯之前服用藥物的。
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晚上睡覺之前再服用嗎,那要怎么舒服?
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服用?
滑伯超
可以再睡覺前服用一次
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那一天就增加一次使用量?
滑伯超
可以的
滑伯超
達喜還是比較安全的藥物。
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達喜也是中和胃酸的嗎?
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我害怕沒有仰止胃酸的藥,晚上睡覺會被反醒來,第二天喉嚨也會出現(xiàn)發(fā)炎,收緊的感覺
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很難受
滑伯超
咽喉的原因主要還是考慮反流性的咽喉炎
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嗯嗯,所以我想盡量減少反流的現(xiàn)象。
滑伯超
嗯,這個一方面要注意飲食不要吃太飽
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我體質(zhì)應(yīng)該是偏弱的,原來有中醫(yī)說過我體質(zhì)弱。
滑伯超
是的,你也可以喝點中藥調(diào)理一下。
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我現(xiàn)在就想每天能改善一點這個病,不要今天好一些,第二天又感覺差一點。
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那醫(yī)生,我應(yīng)該吃什么藥,你給個具體藥方吧。
滑伯超
中藥的話還是要根據(jù)望聞問切根據(jù)您的體質(zhì)開的,所以還要去醫(yī)院面診
ask_341485
中藥我等這個傳染過去之后再去看。全面看看調(diào)理一下體質(zhì)
ask_341485
就是我這個食管反流
ask_341485
到底吃什么藥?
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根據(jù)我的一些狀況哪些藥適合一些。
滑伯超
其實最好的還是吃耐信
滑伯超
您吃了有副作用的話,可以服用達喜。
滑伯超
主要就是中和胃酸抗反流抗反流的話就是服用嗎丁啉
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耐信我吃了6天了,但是一吃就有失眠現(xiàn)狀,睡覺的時候整個人都是有意識的,能夠感覺周圍發(fā)生的動靜,
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那耐信我還要吃多久???
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一晚上都那種狀態(tài)
滑伯超
這個還真不好說,得癥狀緩解之后停藥
滑伯超
建議您有時間最好做一下胃鏡看一看
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我也想啊,時間現(xiàn)在還是有的,但是就是不好去醫(yī)院啊,我們這邊還是有點嚴重。
滑伯超
那就等一等,先吃藥觀察
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緩解停藥?就是晚上睡覺的時候不反酸了嗎?
滑伯超
平時少吃辛辣,油膩食物
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我現(xiàn)在吃飯吃的很清淡的
滑伯超
平時也可以吃點小蘇打片也可以中和胃酸
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我今天服用了耐信,但是肚子還有點漲,胸口微微有點痛,尤其是在胸口中間接肚子的位置,漲痛漲痛的。
滑伯超
嗯,那個位置是賁門,反流性食管炎的話,一般就是會引起胸骨以后的疼痛。有時候還會引起后背疼痛。
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小蘇打片?滑主任,過下你具體給我開個藥方吧,我需要吃哪些藥你給我列出來吧,我明天好一起買了。
滑伯超
你購買達喜和嗎丁啉就可以,
滑伯超
最好是能服用耐信,如果不能服用的話就吃這兩種
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賁門?就是這個位置晚上睡覺有時也會出現(xiàn)鈍痛,感覺走鈍器在撞擊。
滑伯超
嗯,主要還是胃酸刺激導(dǎo)致的
ask_341485
那我服用三天耐信,然后再換一天達喜加嗎丁啉可以嗎?
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這樣會對治療影響大嗎?
滑伯超
可以
滑伯超
像您這種情況的話,晚上容易發(fā)作最好是睡前服用耐信會比較好
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睡前服用?那就是早上一次20晚上睡覺提前半個小時服用一次20?
滑伯超
這個可以晚上服一次,平時吃達喜
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那就晚上服用40。白天三次達喜對嗎?
滑伯超
嗯
滑伯超
這樣應(yīng)該會好很多
ask_341485
什么狀態(tài)的時候就可以停止服用耐信了?或者減少使用了?
滑伯超
晚上很少發(fā)作了就可以了
ask_341485
那好的。我試一試我看耐信介紹是4周一個療程,我有點害怕啊
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哦,滑醫(yī)生,這個不會傳染吧?
滑伯超
這個不會的
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怕吃完藥以后一直屬于淺睡狀態(tài)。那我精神疾病都會出來的。
滑伯超
那吃雷貝拉唑呢
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這個病,我怎么形成的?我以后要注意哪些事項?
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雷貝拉唑沒吃過
滑伯超
這個病的話,主要一方面跟飲食有關(guān)系。吃飯的時候不要吃太飽,也不要吃辛辣油膩食物。
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我還不知道,對我具體會有什么反應(yīng)。
滑伯超
還有一方面呢,就是有可能是跟自己的體質(zhì)有關(guān)系,有可能賁門失弛緩癥,或者是食管裂孔疝。都容易引起這種狀況。所以呢最好做個胃鏡檢查看一看。
ask_341485
嗯,等這過了,我會去醫(yī)生做個胃鏡檢查的。
滑伯超
好的。
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那醫(yī)生我要不要試試雷貝拉唑呢?
滑伯超
可以試一試
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現(xiàn)在吃了三種了,一個是耐信失眠,一個是雷尼替丁長皮疹,一個是莫沙必利效果不行。
ask_341485
好的,那我就買買吃看看,這個藥該怎么吃?
滑伯超
那就服用達喜和嗎丁啉??梢試L試雷貝拉唑。
滑伯超
也是一天一粒。
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一天40mg的?晚上睡覺之前服用還是早上起來服用,又或者吃飯之前服用?
滑伯超
我建議你可以在睡前服用。畢竟你晚上很容易反流,導(dǎo)致睡眠不好。
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好的,那就睡覺前服用,白天還要服用達喜嗎?
滑伯超
是的,白天服用,達喜。
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好的。飲食清淡,八成飽,藥物達喜,嗎丁啉,雷貝拉唑。
滑伯超
嗯
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那服用雷貝拉唑,嗎丁啉還要服用嗎?
滑伯超
需要
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嗎丁啉是飯前半個小時一天服用三次,達喜飯后一個小時,一天三次,雷貝拉唑睡前半小時服用一次40mg對嗎?
滑伯超
對的
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那行,希望雷貝拉唑效果對我還行,也不會出現(xiàn)副作用。
滑伯超
是的
滑伯超
先服藥觀察一下
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嗯。只能這樣吧,等春來吧,這樣好去醫(yī)院胃鏡檢查一下。
滑伯超
是的。最好檢查一下。
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這個觀察是服用多久?
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多久沒有好轉(zhuǎn),就要去醫(yī)院檢查?
滑伯超
你可以先服用一周觀察一下
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好轉(zhuǎn)指的是停止服用之后,賁門明顯不脹痛還是持續(xù)服用的時候賁門漲痛減少?或者明顯感覺緩和?
滑伯超
疼痛減少明顯緩和。
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那我已經(jīng)服用一周了,,,中間有2天明顯緩和,但是換了藥就恢復(fù)剛服用的狀態(tài)了。
滑伯超
看來還是要再堅持治療一下。明顯緩和之后呢,需要再繼續(xù)服藥鞏固一下。
滑伯超
畢竟雷尼替丁相較于耐信的話。抑制胃酸的效果要差一些。
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嗯,耐信的的確會緩和一些,但是沒辦法,堅持了6天晚上都是淺睡,白天明明想睡卻也因為藥效沒辦法睡。
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后面吃不消了,幾天瘦了10斤了。就換藥了
滑伯超
嗯,那就換雷貝拉唑看一看
ask_341485
嗯。好的,我明天吃吃看。
滑伯超
那好的。請問還有什么問題嗎?
ask_341485
暫時沒了,謝謝滑醫(yī)生了。
滑伯超
不客氣的,祝您早日康復(fù),再見。
ask_341485
醫(yī)生我要吃一些胃藥嗎?
滑伯超
這些都是胃藥啊
ask_341485
滑醫(yī)生,我這個是什么病的可能大一些?
滑伯超
就是反流性食管炎。
ask_341485
嗯。我***查看一些,感覺這個病有點麻煩???。唉謝謝滑醫(yī)生了。
滑伯超
不客氣的,不要有太大的心理壓力,一定要調(diào)節(jié)好心態(tài)
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