身體長(zhǎng)期低熱是不是慢性咽炎引起的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8GCtow

  張醫(yī)生您好，我長(zhǎng)期低熱，想咨詢一下是不是慢性炎癥引起的

• ask_8GCtow

  張醫(yī)生您好

• 張家奎

  你好

• 張家奎

  你哪個(gè)地方有慢性炎癥

• ask_8GCtow

  張醫(yī)生，我兩年前開(kāi)始一直有晚上低熱

• ask_8GCtow

  37.6以內(nèi)

• 張家奎

  平時(shí)哪個(gè)地方有不欺負(fù)么？

• ask_8GCtow

  每天都熱

• ask_8GCtow

  喉嚨，扁桃體

• 張家奎

  扁桃體一直疼么？

• ask_8GCtow

  平時(shí)呼吸感覺(jué)有有氣無(wú)力的

• ask_8GCtow

  扁桃體一直微微有些痛

• ask_8GCtow

  我給您拍張照片吧

• 張家奎

  好

• ask_8GCtow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8GCtow

  除了這里我也找不到病灶了

• 張家奎

  這是慢性扁桃體炎和慢性咽炎。

• ask_8GCtow

  我去年在醫(yī)院住院檢查過(guò)

• 張家奎

  有沒(méi)有頭暈頭疼？或者鼻塞。

• ask_8GCtow

  系統(tǒng)的

• 張家奎

  你住的是什么科？

• ask_8GCtow

  有輕微鼻塞和頭暈，因?yàn)榈蜔崞饋?lái)就很難受會(huì)暈

• ask_8GCtow

  省醫(yī)院的呼吸科和胸科醫(yī)院都住過(guò)院

• ask_8GCtow

  我在門(mén)診掛過(guò)耳鼻喉

• ask_8GCtow

  但耳鼻喉醫(yī)生說(shuō)這個(gè)不會(huì)引起低熱

• 張家奎

  顱腦ct什么都做過(guò)了吧？耳鼻喉做過(guò)什么檢查？

• ask_8GCtow

  我給您大致介紹一下我的檢測(cè)結(jié)果

• 張家奎

  好

• ask_8GCtow

  甲狀腺，甲肝，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，結(jié)合，風(fēng)濕免疫，全部排除

• ask_8GCtow

  布氏桿菌病也排除

• 張家奎

  查過(guò)頭上的CT么

• ask_8GCtow

  做過(guò)，胸部CT4次，支氣管鏡，肝脾腎膽彩超，頭部核磁

• ask_8GCtow

  頭部CT沒(méi)做

• 張家奎

  頭部核磁完全沒(méi)問(wèn)題么？

• ask_8GCtow

  血常規(guī)，大生化

• ask_8GCtow

  頭部核磁沒(méi)有問(wèn)題

• ask_8GCtow

  胸部CT，說(shuō)有支氣管炎，有局限性肺氣腫

• ask_8GCtow

  醫(yī)生說(shuō)不嚴(yán)重，沒(méi)關(guān)系

• 張家奎

  有沒(méi)有流鼻涕？你頭暈的時(shí)候大約是頭哪個(gè)地方暈？

• ask_8GCtow

  我的暈，也不像暈，就有點(diǎn)想眼睛無(wú)法集中的感覺(jué)

• ask_8GCtow

  因?yàn)榘l(fā)熱的原因吧

• 張家奎

  是兩側(cè)眼睛還是一側(cè)眼睛？

• ask_8GCtow

  您是懷疑后丘腦，體溫調(diào)節(jié)中樞的問(wèn)題，是嗎

• ask_8GCtow

  整體的感受，沒(méi)有單獨(dú)哪里不舒服

• ask_8GCtow

  除了喉嚨扁桃體，總是微微咳嗽

• ask_8GCtow

  其他地方?jīng)]有明顯不適，發(fā)燒時(shí)候會(huì)有些乏力，頭昏昏的

• ask_8GCtow

  有時(shí)候也會(huì)伴有渾身酸痛

• 張家奎

  不是。我是耳鼻喉科的，得給你排除1下五官方面的。

• ask_8GCtow

  哦哦

• 張家奎

  一般耳鼻喉能引起經(jīng)常發(fā)燒的地方是鼻竇炎，扁桃體。

• 張家奎

  現(xiàn)在你的扁桃體確實(shí)有炎癥。也可以一起低燒來(lái)。但是不至于長(zhǎng)期發(fā)燒。

• 張家奎

  你有沒(méi)有試試用消炎藥管用嗎？

• ask_8GCtow

  用過(guò)，沒(méi)有任何作用

• ask_8GCtow

  做氣管鏡的時(shí)候是從鼻孔塞進(jìn)去的

• ask_8GCtow

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)我鼻腔里有什么問(wèn)題

• ask_8GCtow

  我就是每天晚上就燒

• ask_8GCtow

  燒了我兩年了

• ask_8GCtow

  我現(xiàn)在測(cè)體溫大概也要37.3左右

• 張家奎

  是鼻腔里面有問(wèn)題，還是沒(méi)有？

• ask_8GCtow

  沒(méi)有

• ask_8GCtow

  口腔里確實(shí)一直疼

• 張家奎

  你當(dāng)時(shí)用消炎藥，有沒(méi)有規(guī)律的連續(xù)用幾天看看？

• ask_8GCtow

  我還在省醫(yī)院打過(guò)一段時(shí)間左氧呢

• ask_8GCtow

  癥狀沒(méi)有緩解

• ask_8GCtow

  扁桃體周圍痛

• 張家奎

  那你這些疼痛有可能是發(fā)燒導(dǎo)致的。用了消炎藥沒(méi)有緩解說(shuō)明不是這個(gè)引起來(lái)的。

• 張家奎

  你這種情況一般不是炎癥導(dǎo)致的。炎癥導(dǎo)致的你用了消炎藥不管哪個(gè)地方的炎癥應(yīng)該都會(huì)管點(diǎn)用

• ask_8GCtow

  哦哦，發(fā)燒后導(dǎo)致這里痛的

• ask_8GCtow

  那我可怎么辦啊

• ask_8GCtow

  我前段時(shí)間想去醫(yī)院把扁桃體割了

• 張家奎

  對(duì)。應(yīng)該是發(fā)燒導(dǎo)致這些炎癥。而不是炎癥導(dǎo)致的發(fā)燒。

• 張家奎

  扁桃體可以引起低燒，但是你這個(gè)情況不像是扁桃體引起來(lái)的。

• ask_8GCtow

  我這兩年老了很多，一直找不到原因我感覺(jué)塊堅(jiān)持不住了，精神壓力特別大

• ask_8GCtow

  一到晚上人就沒(méi)力氣了

• ask_8GCtow

  發(fā)燒的時(shí)候，淋巴結(jié)也跟著有些酸痛

• 張家奎

  神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生有沒(méi)有懷疑是丘腦的問(wèn)題？

• ask_8GCtow

  打算年后去醫(yī)院在檢查的，可現(xiàn)在疫情開(kāi)始了，就沒(méi)去

• ask_8GCtow

  我去年到是咨詢了一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生

• ask_8GCtow

  他建議我去做后腦CT

• 張家奎

  我感覺(jué)你這個(gè)病還主要是得看神經(jīng)內(nèi)科?；蛘呤侨パ翰】瓶纯?p>

• ask_8GCtow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8GCtow

  您看看，我和您聊天的時(shí)候測(cè)的

• ask_8GCtow

  血液科我去過(guò)了

• ask_8GCtow

  血常規(guī)沒(méi)問(wèn)題，他們覺(jué)得我不用檢查，穿刺啥的

• 張家奎

  那就得去神經(jīng)內(nèi)科看看?？茨氵@個(gè)發(fā)燒的特征基本上把耳鼻喉的所有病都排除了。

• ask_8GCtow

  我脖子附近有幾個(gè)小淋巴結(jié)，發(fā)炎的時(shí)候腫起來(lái)了，之后就消了，大夫也說(shuō)排除了

• ask_8GCtow

  嗯，也就是神經(jīng)內(nèi)科需要去看一看了

• ask_8GCtow

  但現(xiàn)在也不敢去醫(yī)院啊

• 張家奎

  等疫情過(guò)去了再說(shuō)吧！

• 張家奎

  可能至少還得需要一個(gè)月的時(shí)間

• ask_8GCtow

  嗯嗯

• ask_8GCtow

  我在等等

• ask_8GCtow

  張醫(yī)生，給您看一下這個(gè)

• 張家奎

  好

• ask_8GCtow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8GCtow

  我就是看了這些我才認(rèn)為我有可能是扁桃體慢性炎癥引起的

• 張家奎

  是在反復(fù)發(fā)作的情況下。像你這種常年這么有規(guī)律的沒(méi)見(jiàn)過(guò)。

• 張家奎

  關(guān)鍵是用了消炎藥還不好。

• 張家奎

  你要是懷疑的話就對(duì)癥治療扁桃體看看效果。

• ask_8GCtow

  用了消炎藥，扁桃體還是痛

• 張家奎

  比如如果青霉素不過(guò)敏的話，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀片+藍(lán)芩口服液+含服華素片。

• ask_8GCtow

  那我怎么常識(shí)呢

• ask_8GCtow

  張醫(yī)生，我有個(gè)細(xì)節(jié)沒(méi)和您說(shuō)

• 張家奎

  這樣連續(xù)治療一周?？纯从袥](méi)有緩解。如果一點(diǎn)緩解沒(méi)有的話，一般就不是扁桃體炎導(dǎo)致的。

• 張家奎

  說(shuō)

• ask_8GCtow

  當(dāng)時(shí)住院，化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞12.5左右，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)有炎癥但不多

• ask_8GCtow

  打完左氧就變10了

• ask_8GCtow

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)有效果

• ask_8GCtow

  可我癥狀發(fā)熱還在

• ask_8GCtow

  有這樣的一個(gè)細(xì)節(jié)

• 張家奎

  變成十左右還不行，需要繼續(xù)消炎。而且用藥期間去化驗(yàn)的血已經(jīng)被消炎藥給壓制住一部分也不是特別準(zhǔn)

• ask_8GCtow

  哦哦

• ask_8GCtow

  那我要是按照您說(shuō)的用藥一周要是沒(méi)效果那就徹底排除扁桃體引起的了，是吧

• ask_8GCtow

  我這一年沒(méi)吃消炎藥了

• 張家奎

  最近規(guī)律一點(diǎn)。盡量早睡覺(jué)。不要吃辣和牛羊肉，這種容易上火的東西盡量吃清淡一點(diǎn)。少吃咸，多喝水。

• 張家奎

  只要保持良好的生活習(xí)慣，加上用藥，如果用藥一周基本沒(méi)什么效果，還是這么有規(guī)律的發(fā)燒，一般就不是扁桃體炎癥的問(wèn)題。

• ask_8GCtow

  好吧

• ask_8GCtow

  那我試一試

• 張家奎

  嗯

• ask_8GCtow

  感謝你了張醫(yī)生

• 張家奎

  不客氣

• ask_8GCtow

  您關(guān)閉吧，張醫(yī)生

• 張家奎

  好

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