咳嗽發(fā)燒，輸液沒效果是新型肺炎嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_5XbxxQ

  我斷斷續(xù)續(xù)咳嗽有一個(gè)多月了 前天晚上開始發(fā)燒 去醫(yī)院做了血常規(guī)和CT CT顯示正常 血常規(guī)有點(diǎn)細(xì)菌感染 昨天開始輸液頭孢和熱毒寧 已經(jīng)輸了兩次了 但還是發(fā)燒

• 邵峪峰

  你好，。

• ask_5XbxxQ

  看到了嗎

• 邵峪峰

  你好，請(qǐng)發(fā)一下血常規(guī)及胸部CT報(bào)告單。

• ask_5XbxxQ

  CT在這里 現(xiàn)在提供不了

• 邵峪峰

  咳嗽一月，發(fā)熱3天，體溫最高時(shí)多少度？

• ask_5XbxxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5XbxxQ

  這是血常規(guī)

• ask_5XbxxQ

  最高38.4 、38.5

• 邵峪峰

  低燒為主。

• ask_5XbxxQ

  是的

• ask_5XbxxQ

  大多37.7-37.9

• 邵峪峰

  目前血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比升高，考慮細(xì)菌感染所引起的上呼吸道感染可能性大。

• ask_5XbxxQ

  我擔(dān)心冠狀病毒肺炎

• ask_5XbxxQ

  最近太緊張了

• 邵峪峰

  建議口服抗生素、止咳、化痰等藥物治療一周以上。

• ask_5XbxxQ

  尤其是發(fā)燒 比較害怕

• 邵峪峰

  你在我國(guó)那個(gè)地區(qū)？

• ask_5XbxxQ

  我在醫(yī)院輸液 頭孢熱毒寧

• ask_5XbxxQ

  已經(jīng)兩天了

• 邵峪峰

  有無(wú)***生活、旅游史？

• ask_5XbxxQ

  江蘇徐州

• ask_5XbxxQ

  沒有

• ask_5XbxxQ

  請(qǐng)問(wèn) 輸液兩天 怎么還是發(fā)燒啊

• 邵峪峰

  有沒有離開徐州過(guò)？

• ask_5XbxxQ

  沒有

• ask_5XbxxQ

  大多在家里呆著

• ask_5XbxxQ

  就是咳嗽一個(gè)多月了

• ask_5XbxxQ

  從昨天輸液到今天

• ask_5XbxxQ

  感覺咳嗽有好轉(zhuǎn)

• 邵峪峰

  目前徐州確診新型冠狀病毒感染的肺炎8例，疫情在華中屬于相對(duì)理想省份。

• ask_5XbxxQ

  不怎么咳了 但是還有有點(diǎn)氣管癢

• 邵峪峰

  目前考慮新型肺炎感染可能性不大。請(qǐng)不要恐慌。

• ask_5XbxxQ

  太恐慌了

• ask_5XbxxQ

  每天嚇哭

• ask_5XbxxQ

  第一晚都沒睡覺

• 邵峪峰

  如果有咽癢癥狀，干咳為主，可口服氯雷他定等抗組胺藥物治療。

• ask_5XbxxQ

  輸液以后 咳嗽好轉(zhuǎn)

• ask_5XbxxQ

  我自己做了三天霧化了

• ask_5XbxxQ

  可以繼續(xù)霧化嗎

• 邵峪峰

  目前要做的是積極治療呼吸道感染?？刂撇∏?。減少外出，做好個(gè)人防護(hù)。

• ask_5XbxxQ

  我得去醫(yī)院輸液啊

• ask_5XbxxQ

  哎

• 邵峪峰

  霧化的話可使用沙丁胺醇、布地奈德、乙酰半胱氨酸等藥物。

• 邵峪峰

  可以的。

• 邵峪峰

  霧化可以繼續(xù)進(jìn)行。

• ask_5XbxxQ

  為什么輸液燒還沒退

• ask_5XbxxQ

  我女兒今天也有一點(diǎn)發(fā)燒

• 邵峪峰

  醫(yī)院目前是最危險(xiǎn)的地方。如果癥狀不嚴(yán)重，我怕建議你居家服藥治療。

• ask_5XbxxQ

  現(xiàn)在帶去醫(yī)院查血常規(guī)了

• ask_5XbxxQ

  我輸了兩天液 醫(yī)生建議我再輸一天

• 邵峪峰

  醫(yī)院萬(wàn)不得已盡量不去，發(fā)熱門診病人太多，極其容易發(fā)生交叉感染。

• 邵峪峰

  這樣也行。

• ask_5XbxxQ

  一般輸液幾天可以退燒

• ask_5XbxxQ

  還有想問(wèn) CT正常 可以排除冠狀病毒嗎

• 邵峪峰

  如果血常規(guī)問(wèn)題不大，孩子也可以在家口服藥物治療。

• ask_5XbxxQ

  對(duì)的 我想給查個(gè)血 然后在家吃藥

• ask_5XbxxQ

  我今天還做了甲乙流檢測(cè) 結(jié)果要明天出來(lái) 可以給孩子口服奧司他韋嗎

• 邵峪峰

  冠狀病毒感染的肺炎多數(shù)病例胸部CT檢查有肺部點(diǎn)片狀感染的征象。如果體溫基本正常，無(wú)乏力、呼吸困難及CT異常，考慮感染可能性小。

• ask_5XbxxQ

  真的很擔(dān)心 恐慌

• ask_5XbxxQ

  咳嗽好轉(zhuǎn)可以排除嗎

• 邵峪峰

  但新型冠狀病毒感染的肺炎的確診及排除診斷均需做病毒核酸檢測(cè)才能確定的。

• ask_5XbxxQ

  今天基本不咳了 只是氣管癢

• ask_5XbxxQ

  我女兒上個(gè)月支氣管肺炎住院 回家后咳嗽也一直沒好透 好像是過(guò)敏性咳嗽

• 邵峪峰

  孩子如果體溫低于38.5攝氏度，不建議口服退燒藥物，可給予無(wú)力退燒。同時(shí)口服抗病毒藥物如磷酸奧司他韋顆?；蚴栾L(fēng)解毒膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。

• ask_5XbxxQ

  奧司他韋孩子吃多少

• ask_5XbxxQ

  最近被這個(gè)病毒鬧的 真的特別恐慌 夜里都失眠

• ask_5XbxxQ

  我是不是也屬于過(guò)敏性咳嗽嗎

• 邵峪峰

  孩子多大？體重大概多少公斤？

• ask_5XbxxQ

  體重26斤 兩歲7個(gè)月

• 邵峪峰

  過(guò)敏性咳嗽多為干咳，咽部瘙癢伴有鼻塞、流涕等癥狀，多有突然發(fā)作的特點(diǎn)。

• ask_5XbxxQ

  我今天咳嗽好轉(zhuǎn)

• ask_5XbxxQ

  氣管癢

• 邵峪峰

  如果13kg，則每日30毫克，每日兩次就可以了。

• ask_5XbxxQ

  我和孩子需要吃孟魯司特嗎

• 邵峪峰

  如果是干咳，咽癢，建議可口服孟魯司特鈉。

• ask_5XbxxQ

  癢

• ask_5XbxxQ

  感覺是氣管癢

• ask_5XbxxQ

  基本不咳了

• 邵峪峰

  必要時(shí)加服抗組胺類藥物如西替利嗪或氯雷他定。

• ask_5XbxxQ

  孩子還有點(diǎn)咳 聽著有痰音

• 邵峪峰

  基本不咳嗽，就沒必要加孟魯司特

• 邵峪峰

  大人孩子白天要多喝水，室內(nèi)要開窗通風(fēng)、

• ask_5XbxxQ

  我女兒還吃嗎

• ask_5XbxxQ

  希望病毒快點(diǎn)過(guò)去 太恐慌了

• ask_5XbxxQ

  請(qǐng)問(wèn)我多久能退燒啊

• ask_5XbxxQ

  退燒我才放心

• 邵峪峰

  退燒時(shí)間不確定。

• 邵峪峰

  服藥后如果有效，體溫會(huì)下來(lái)，

• 邵峪峰

  寶寶咳嗽厲害的話可以吃抗組胺類藥物四分之一片，每日一次。

• ask_5XbxxQ

  那是什么藥

• ask_5XbxxQ

  叫什么

• ask_5XbxxQ

  她咳嗽也不厲害

• ask_5XbxxQ

  偶爾咳

• ask_5XbxxQ

  但是有痰音

• 邵峪峰

  我上面說(shuō)到的西替利嗪和氯雷他定都是，選擇其一。

• ask_5XbxxQ

  也給她做霧化了

• 邵峪峰

  痰多的話要加化痰藥物如氨溴索口服液。

• ask_5XbxxQ

  需要給吃安兒寧嗎

• ask_5XbxxQ

  如果驗(yàn)血是細(xì)菌感染 就吃頭孢

• 邵峪峰

  如果治療3天效果不好，仍有發(fā)熱及咳嗽，甚至病情加重請(qǐng)?jiān)陂T診繼續(xù)檢查治療。

• ask_5XbxxQ

  吃蒲地蘭可以換成藍(lán)芩嗎

• 邵峪峰

  是的，如果是細(xì)菌感染，可以吃頭孢，如果是病毒，加奧司他韋。

• ask_5XbxxQ

  吃?shī)W司他韋 不用吃蒲地蘭了是吧？

• ask_5XbxxQ

  一次兩包 30毫克

• 邵峪峰

  蒲地藍(lán)和藍(lán)芩屬于同類藥物。效果差不多，后者價(jià)格稍貴。

• ask_5XbxxQ

  好

• ask_5XbxxQ

  安兒寧還給吃嗎

• 邵峪峰

  奧司他韋是30毫克，每日2次。

• ask_5XbxxQ

  好

• ask_5XbxxQ

  主要是我 不像冠狀病毒吧

• ask_5XbxxQ

  我要擔(dān)心死了

• ask_5XbxxQ

  不退燒我就害怕

• 邵峪峰

  如果有咽痛、痰多等風(fēng)熱感冒癥狀，可以繼續(xù)吃安兒寧、

• 邵峪峰

  先治療著看。

• ask_5XbxxQ

  我沒事 孩子就沒事

• 邵峪峰

  冠狀病毒感染白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞百分鼻一般不會(huì)這么高，請(qǐng)暫時(shí)放心。

• ask_5XbxxQ

  對(duì)對(duì) 想問(wèn)你這個(gè)呢

• 邵峪峰

  最近主要的是做好防護(hù)，預(yù)防為主。

• ask_5XbxxQ

  是不是冠狀病毒白細(xì)胞正常或降低 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低啊

• 邵峪峰

  盡量避免外出到人多的地方。家里最安全。

• ask_5XbxxQ

  我明天輸完液就不出門了

• ask_5XbxxQ

  你看我的血常規(guī) 輸液三天可以嗎

• 邵峪峰

  冠狀病毒感染患者多數(shù)白細(xì)胞正?；蚪档?，不會(huì)升高。

• 邵峪峰

  淋巴細(xì)胞也會(huì)進(jìn)行性降低。

• ask_5XbxxQ

  好的 那我就放心了

• ask_5XbxxQ

  我可能就是氣管的炎癥

• 邵峪峰

  輸液后如果體溫下來(lái)，咳嗽減輕，就有效果，改為口服抗感染、止咳化痰治療就行了。

• ask_5XbxxQ

  還沒壓下去

• ask_5XbxxQ

  我咳嗽減輕了

• ask_5XbxxQ

  但是還是發(fā)燒

• 邵峪峰

  明天你不是要輸液?jiǎn)?，輸完看一下效果?p>

• ask_5XbxxQ

  我輸了兩天了 沒退燒

• ask_5XbxxQ

  所以擔(dān)心

• ask_5XbxxQ

  明天輸完看吧

• 邵峪峰

  如果無(wú)明顯的乏力、呼吸困難等表現(xiàn)，暫時(shí)不用恐慌的。

• ask_5XbxxQ

  嗯

• 邵峪峰

  藥物起效有一個(gè)過(guò)程的。

• ask_5XbxxQ

  好的

• ask_5XbxxQ

  輸液期間 不需要吃藥的吧

• 邵峪峰

  輸液期間可以口服止咳藥物。

• ask_5XbxxQ

  好的

• ask_5XbxxQ

  感謝

• 邵峪峰

  近期要保持充足睡眠，免疫力才會(huì)正常，病程蔡可能在較短時(shí)間內(nèi)控制祝。

• ask_5XbxxQ

  好的

• 邵峪峰

  不用謝，祝你早日康復(fù)，家人平安。

• ask_5XbxxQ

  不退燒我著急

• ask_5XbxxQ

  謝謝

• 邵峪峰

  如果效果不好再進(jìn)行咨詢。

• ask_5XbxxQ

  好的

• 邵峪峰

  好。

• 邵峪峰

  我關(guān)了。

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