, 妊娠糖尿病未恢復,尿頻尿泡沫多,血糖時高時低
ask_688817
, 妊娠糖尿病未恢復,尿頻尿泡沫多,血糖時高時低
呂潔
您好,很高興為您服務。
ask_688817
您好
呂潔
妊娠導致的糖尿病多數可完全恢復,也有部分患者無法恢復正常。
呂潔
妊娠前是否存在血糖增高的情況?
ask_688817
沒有血糖高的情況
呂潔
是否有糖尿病的家族史?
ask_688817
就是產后血糖一直沒回復
呂潔
有沒有尿常規(guī)的檢查結果?
ask_688817
沒有家族史
ask_688817
我拍一下
呂潔
尿頻多見于小管功能的受損,也可見于尿路感染需進行尿常規(guī)的檢查來進行判斷,另外,如尿中泡沫增多,應注意排除尿蛋白增多所導致。
ask_688817
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_688817
這個是之前檢查的
ask_688817
然后感覺最近晚上4點起來有泡沫
呂潔
這個結果尿蛋白無明顯異常,尿中泡沫增多可能與腎病關系不大。
ask_688817
哦哦
呂潔
可以留取當時的尿液進行檢測,一般認為24小時尿蛋白定量相對較準確,隨機的尿液干擾因素相對較多,一般不作為診斷的標準。
呂潔
也可化驗尿蛋白/肌酐比值,留取比較方便,準確性也比較高。
呂潔
另外需要化驗尿常規(guī)觀察尿比重,或者行腎小管功能的測定。
呂潔
如果是糖尿病導致的腎臟損害,在早期多為小管功能受損,可表現為尿頻、夜尿增多。
呂潔
但一般糖尿病病史在5年以上。
呂潔
糖尿病無論何種原因所導致,均應積極的控制血糖,可通過飲食、改善生活方式及藥物來進行控制。
ask_688817
哦哦,我之前都檢查過了,都是沒啥問題的
ask_688817
我都給您拍過去
ask_688817
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂潔
那就沒有什么問題了
ask_688817
會不會這一個月的時間就出問題了呀
ask_688817
因為之前沒有尿泡沫
呂潔
應該不會,還是先化驗尿常規(guī)吧
ask_688817
這幾天突然覺得不太對勁
ask_688817
哦哦
ask_688817
我想問下蛋白尿是一天都有嗎
ask_688817
因為我就是晚上起夜看到有泡沫,過一會就炸開了一些,然后最后就是少少的
ask_688817
幾小塊那種
呂潔
一般早期是微量尿蛋白,逐漸增多,你這種情況不太像
呂潔
正常人小便也可出現泡沫增多,與排尿的壓力、尿液的酸堿度都有關
呂潔
可以復查尿常規(guī)、尿蛋白排除一下
ask_688817
哦哦,好的
ask_688817
我就怕是糖尿病導致的
呂潔
應該不是
ask_688817
大夫,我還想問問糖尿病的問題,我今天吃了雞蛋攤餅,為啥兩個小時反而血糖上升了,兩個半小時才降下來
ask_688817
不是一般都是兩小時就降下來了嗎
ask_688817
是不是胰島有什么問題
ask_688817
還是和吃的東西有關呢
呂潔
餐后血糖與進食量有關,超過調節(jié)能力一般會明顯升高
呂潔
糖尿病患者的胰島調節(jié)能力下降,不能隨著進食量調節(jié)自身胰島素的分泌
呂潔
所以需要服藥,有餐時調節(jié)劑,主要針對餐后高血糖的
ask_688817
那就是說我現在應該是糖耐受損了
呂潔
對
ask_688817
我餐后還沒有那么高
ask_688817
我?guī)討B(tài)血糖儀
ask_688817
然后餐后一般是7以內
呂潔
糖尿病患者糖耐量都是受損的
ask_688817
但是有時候兩個小時后又升起來了
ask_688817
兩個半小時到峰值,然后三個小時回到空腹
呂潔
血糖不穩(wěn)定還是與胰島的調節(jié)能力有關
ask_688817
哦哦,那我想問問這個還能恢復嗎
ask_688817
怎么恢復它的調節(jié)呢
呂潔
控制飲食,適當運動,保持體重
呂潔
多數可以恢復
ask_688817
哦哦
ask_688817
我還想問下運動是不是會影響腎呢,因為我現在餐后都快走半小時
ask_688817
我怕尿泡沫會不會是運動太多導致的呀
呂潔
勞累可以加重腎臟負擔,適當運動是可以的
ask_688817
哦哦,那這些運動是可以的啊
呂潔
可以進行適當的運動。
ask_688817
那我平時可以吃堅果嗎,腎病能吃堅果嗎
ask_688817
因為擔心吃的東西也會影響尿蛋白增多
呂潔
腎病一般不主張吃堅果,因為堅果含油脂較多,而且糖尿病患者也應減少堅果的攝入,以免影響血糖。
ask_688817
哦哦,明白了,那我還是不吃了,今天吃了每日堅果那種一小袋的
ask_688817
還想問下,那我能一天喝兩袋牛奶嗎,因為有睡前喝牛奶的習慣
呂潔
可以,需要監(jiān)測血糖,牛奶也影響血糖
ask_688817
哦哦,好的,我是想問問兩袋牛奶會不會加重腎負擔啊
ask_688817
尤其是晚上喝袋牛奶的話
呂潔
現在腎臟沒有問題,不會加重負擔,主要還是控制血糖
ask_688817
哦哦,好的好的,明白了
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