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懷孕期間血糖時高時低是什么原因引起的?

, 妊娠糖尿病未恢復,尿頻尿泡沫多,血糖時高時低

ask_688817 2020-09-16 23:29:09

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

呂潔 副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院   腎病內科

主治疾?。耗I病綜合征,急、慢性腎衰竭,腎小球腎炎,高尿酸血癥,高血壓腎損害,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎、血液透析等

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  • ask_688817

    , 妊娠糖尿病未恢復,尿頻尿泡沫多,血糖時高時低

  • 呂潔

    您好,很高興為您服務。

  • ask_688817

    您好

  • 呂潔

    妊娠導致的糖尿病多數可完全恢復,也有部分患者無法恢復正常。

  • 呂潔

    妊娠前是否存在血糖增高的情況?

  • ask_688817

    沒有血糖高的情況

  • 呂潔

    是否有糖尿病的家族史?

  • ask_688817

    就是產后血糖一直沒回復

  • 呂潔

    有沒有尿常規(guī)的檢查結果?

  • ask_688817

    沒有家族史

  • ask_688817

    我拍一下

  • 呂潔

    尿頻多見于小管功能的受損,也可見于尿路感染需進行尿常規(guī)的檢查來進行判斷,另外,如尿中泡沫增多,應注意排除尿蛋白增多所導致。

  • ask_688817

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_688817

    這個是之前檢查的

  • ask_688817

    然后感覺最近晚上4點起來有泡沫

  • 呂潔

    這個結果尿蛋白無明顯異常,尿中泡沫增多可能與腎病關系不大。

  • ask_688817

    哦哦

  • 呂潔

    可以留取當時的尿液進行檢測,一般認為24小時尿蛋白定量相對較準確,隨機的尿液干擾因素相對較多,一般不作為診斷的標準。

  • 呂潔

    也可化驗尿蛋白/肌酐比值,留取比較方便,準確性也比較高。

  • 呂潔

    另外需要化驗尿常規(guī)觀察尿比重,或者行腎小管功能的測定。

  • 呂潔

    如果是糖尿病導致的腎臟損害,在早期多為小管功能受損,可表現為尿頻、夜尿增多。

  • 呂潔

    但一般糖尿病病史在5年以上。

  • 呂潔

    糖尿病無論何種原因所導致,均應積極的控制血糖,可通過飲食、改善生活方式及藥物來進行控制。

  • ask_688817

    哦哦,我之前都檢查過了,都是沒啥問題的

  • ask_688817

    我都給您拍過去

  • ask_688817

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 呂潔

    那就沒有什么問題了

  • ask_688817

    會不會這一個月的時間就出問題了呀

  • ask_688817

    因為之前沒有尿泡沫

  • 呂潔

    應該不會,還是先化驗尿常規(guī)吧

  • ask_688817

    這幾天突然覺得不太對勁

  • ask_688817

    哦哦

  • ask_688817

    我想問下蛋白尿是一天都有嗎

  • ask_688817

    因為我就是晚上起夜看到有泡沫,過一會就炸開了一些,然后最后就是少少的

  • ask_688817

    幾小塊那種

  • 呂潔

    一般早期是微量尿蛋白,逐漸增多,你這種情況不太像

  • 呂潔

    正常人小便也可出現泡沫增多,與排尿的壓力、尿液的酸堿度都有關

  • 呂潔

    可以復查尿常規(guī)、尿蛋白排除一下

  • ask_688817

    哦哦,好的

  • ask_688817

    我就怕是糖尿病導致的

  • 呂潔

    應該不是

  • ask_688817

    大夫,我還想問問糖尿病的問題,我今天吃了雞蛋攤餅,為啥兩個小時反而血糖上升了,兩個半小時才降下來

  • ask_688817

    不是一般都是兩小時就降下來了嗎

  • ask_688817

    是不是胰島有什么問題

  • ask_688817

    還是和吃的東西有關呢

  • 呂潔

    餐后血糖與進食量有關,超過調節(jié)能力一般會明顯升高

  • 呂潔

    糖尿病患者的胰島調節(jié)能力下降,不能隨著進食量調節(jié)自身胰島素的分泌

  • 呂潔

    所以需要服藥,有餐時調節(jié)劑,主要針對餐后高血糖的

  • ask_688817

    那就是說我現在應該是糖耐受損了

  • 呂潔

  • ask_688817

    我餐后還沒有那么高

  • ask_688817

    我?guī)討B(tài)血糖儀

  • ask_688817

    然后餐后一般是7以內

  • 呂潔

    糖尿病患者糖耐量都是受損的

  • ask_688817

    但是有時候兩個小時后又升起來了

  • ask_688817

    兩個半小時到峰值,然后三個小時回到空腹

  • 呂潔

    血糖不穩(wěn)定還是與胰島的調節(jié)能力有關

  • ask_688817

    哦哦,那我想問問這個還能恢復嗎

  • ask_688817

    怎么恢復它的調節(jié)呢

  • 呂潔

    控制飲食,適當運動,保持體重

  • 呂潔

    多數可以恢復

  • ask_688817

    哦哦

  • ask_688817

    我還想問下運動是不是會影響腎呢,因為我現在餐后都快走半小時

  • ask_688817

    我怕尿泡沫會不會是運動太多導致的呀

  • 呂潔

    勞累可以加重腎臟負擔,適當運動是可以的

  • ask_688817

    哦哦,那這些運動是可以的啊

  • 呂潔

    可以進行適當的運動。

  • ask_688817

    那我平時可以吃堅果嗎,腎病能吃堅果嗎

  • ask_688817

    因為擔心吃的東西也會影響尿蛋白增多

  • 呂潔

    腎病一般不主張吃堅果,因為堅果含油脂較多,而且糖尿病患者也應減少堅果的攝入,以免影響血糖。

  • ask_688817

    哦哦,明白了,那我還是不吃了,今天吃了每日堅果那種一小袋的

  • ask_688817

    還想問下,那我能一天喝兩袋牛奶嗎,因為有睡前喝牛奶的習慣

  • 呂潔

    可以,需要監(jiān)測血糖,牛奶也影響血糖

  • ask_688817

    哦哦,好的,我是想問問兩袋牛奶會不會加重腎負擔啊

  • ask_688817

    尤其是晚上喝袋牛奶的話

  • 呂潔

    現在腎臟沒有問題,不會加重負擔,主要還是控制血糖

  • ask_688817

    哦哦,好的好的,明白了

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