動(dòng)脈硬化是嚴(yán)重的嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_JO2ph0

  您好醫(yī)生，檢查說(shuō)考慮動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重嗎，麻煩幫我看下報(bào)告，謝謝

• ask_JO2ph0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_JO2ph0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_JO2ph0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_JO2ph0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 汪麗靜

  你別著急，我看看

• ask_JO2ph0

  好的

• 汪麗靜

  檢查提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈有局部管腔狹窄，核磁檢查都不提示是否有斑塊，官腔狹窄程度，一般都不報(bào)，如果你沒(méi)有右側(cè)肢體活動(dòng)不靈感覺(jué)障礙，言語(yǔ)障礙的表現(xiàn)，就考慮不嚴(yán)重，

• ask_JO2ph0

  有時(shí)候睡覺(jué)的時(shí)候手掌和腳掌會(huì)發(fā)麻

• 汪麗靜

  既然核磁血管成像已經(jīng)提示有中動(dòng)脈管腔狹窄，為降低發(fā)生腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)，你如果有高血壓、糖尿病，必須將血糖、血壓嚴(yán)格控制到正常范圍，控制好血脂、同性半胱氨酸，戒煙酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定

• 汪麗靜

  你這種表現(xiàn)與腦血管關(guān)系不大，考慮是周?chē)窠?jīng)壓迫刺激有關(guān)，多不固定，活動(dòng)后改善

• 汪麗靜

  你父母直系親屬是否有高血壓、糖尿病、腦血管病的？？你自己是否有以上疾?。?？

• ask_JO2ph0

  我看報(bào)告上寫(xiě)建議去檢查CTA，需要嗎？她現(xiàn)在是有高血壓的

• ask_JO2ph0

  ？？？

• 汪麗靜

  CTA的腦血管成像要比核磁看的更清楚

• 汪麗靜

  條件允許，做一個(gè)更好

• ask_JO2ph0

  那她現(xiàn)在這個(gè)動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎？會(huì)有什么癥狀嗎

• 汪麗靜

  CTA會(huì)看到是否有斑塊，動(dòng)脈狹窄的程度，如管腔狹窄百分之多少？

• ask_JO2ph0

  她高血壓一直都是自己隨便 自己去藥店買(mǎi)高血壓藥吃而已，不是醫(yī)生開(kāi)的，聽(tīng)說(shuō)這樣不可以是嗎？高血壓也分等級(jí)？

• 汪麗靜

  核磁只是提示有一根血管局部有狹窄，沒(méi)有提示程度？？CTA的結(jié)果有時(shí)與核磁出入很大，可能做了CTA結(jié)果血管都很好，或是狹窄的血管更多，都有可能

• 汪麗靜

  是的，一定去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，找醫(yī)生給她開(kāi)長(zhǎng)效降壓藥物，要監(jiān)測(cè)血壓

• ask_JO2ph0

  那她那個(gè)囊腫是不需要去理它的是嗎

• 汪麗靜

  上頜竇囊腫需要去五官科看

• ask_JO2ph0

  局部狹窄也就是動(dòng)脈硬化是嗎

• 汪麗靜

  狹窄一定是先有動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)，才會(huì)后有狹窄，

• 汪麗靜

  就是動(dòng)脈硬化斑塊形成，斑塊上面逐漸附著酯類(lèi)使管腔越來(lái)越小，最后完全堵塞，就形成了血栓

• 汪麗靜

  就是動(dòng)脈硬化斑塊形成，斑塊上面逐漸附著酯類(lèi)使管腔越來(lái)越小，最后完全堵塞，就形成了血栓

• ask_JO2ph0

  那這種需要怎么治療呢

• ask_JO2ph0

  那這種需要怎么治療呢

• 汪麗靜

  這位女士腦血管的危險(xiǎn)因素就是高血壓，需要嚴(yán)格控制血壓在130/80以下， 腦血管狹窄斑塊可以用他汀藥物口服

• 汪麗靜

  他汀要很多，選一個(gè)就可以：立普妥（阿托伐他汀鈣片）、瑞舒伐他汀，一日一次，一次一片。一個(gè)月查血脂、肝功、腎功，根據(jù)結(jié)果，調(diào)整用藥劑量

• 汪麗靜

  以上兩個(gè)藥選一個(gè)就可以，第一個(gè)阿托伐他汀鈣片，現(xiàn)在有國(guó)產(chǎn)替代了，最近進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄，好像27片，4元多點(diǎn)，你可以去醫(yī)院開(kāi)

• ask_JO2ph0

  好的 可以排除是動(dòng)脈瘤嗎？

• 汪麗靜

  目前沒(méi)有提示有動(dòng)脈瘤

• 汪麗靜

  如果血壓長(zhǎng)期高，控制不好，會(huì)有出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_JO2ph0

  好的 謝謝

• 汪麗靜

  建議這位女士以后首選檢查是每年查一次頸動(dòng)脈超聲，優(yōu)于核磁血管成像。

• 汪麗靜

  建議這位女士以后首選檢查是每年查一次腦血管超聲，優(yōu)于核磁血管成像。

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容