, 飯后1到2小時開始不停的放屁,嚴重時候上腹部疼痛。斷斷續(xù)續(xù),時好時壞已經(jīng)有10個月
ask_849105
, 飯后1到2小時開始不停的放屁,嚴重時候上腹部疼痛。斷斷續(xù)續(xù),時好時壞已經(jīng)有10個月。
王坤
有沒有做過檢查?
ask_849105
王醫(yī)生您好,我大概給您描述下我的癥狀和情況。***年7月胃痛,去醫(yī)院檢查,后來安排了9月鋇餐,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)有一點倒流癥狀。之后一直斷斷續(xù)續(xù)吃奧美拉挫控制,11月感覺還是不舒服,約了胃鏡,并做了活檢。結(jié)果輕度慢性胃炎,腸化,食管正常,都為良性。 但是最近從1月開始,每天吃完了飯后.2到3小時都有一些胃痛,飲食一直比較注意,不喝酒最近,也不抽煙。飯后打隔,燒心,吃了兩片奧美拉挫還是有時候燒心。
ask_849105
我想咨詢下您,目前疫情下,我在國外,也不方便去醫(yī)院檢查,您說會不會壓根就不是胃酸過多?
ask_849105
有沒有可能是胃酸不足呢?因為我還有消化很差,便秘等癥狀。
ask_849105
因為我一年以來斷斷續(xù)續(xù)吃各種抑制胃酸的藥,其實感覺不到對胃有什么好轉(zhuǎn)。燒心癥狀并沒有明顯改善
王坤
考慮胃炎,消化不良,腸易激綜合癥可能性較大
王坤
調(diào)整下用藥,藥物應(yīng)用不太對
ask_849105
嗯嗯
ask_849105
目前國外醫(yī)生讓我吃耐信,每天2片
ask_849105
可是吃了3周了
王坤
艾司奧美拉唑,磷酸鋁凝膠,伊托必利,阿嗪米特,復(fù)方谷氨酰胺膠囊,馬來酸曲美布汀,你試試這個方案
王坤
加黏膜保護劑
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我吃了達喜
王坤
你試試磷酸鋁凝膠
王坤
這個藥國外也有
王坤
效果比達喜好
ask_849105
嗯嗯我試試找找
ask_849105
所以還要抑酸藥?不太可能是胃酸不足?
王坤
對的
王坤
需要
王坤
艾司奧美拉唑,磷酸鋁凝膠,伊托必利,阿嗪米特,復(fù)方谷氨酰胺膠囊,馬來酸曲美布汀,你試試這個方案
ask_849105
我主要有這個懷疑是因為,這一年以來,我吃過3種不同的ppi了1片到4片都用過
王坤
你試試,按說明比較大的劑量口服即可
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基本燒心和飯后3小時胃痛沒什么改善
王坤
耐信首選
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耐心我吃了80mg一天
ask_849105
還是燒心
王坤
加胃動力藥物,及促消化藥物
王坤
另外你需要調(diào)整心態(tài),調(diào)整飲食
王坤
辛辣刺激食物不易攝入
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胃動力藥,具體那種
王坤
伊托必利
ask_849105
我非常注意飲食這一年,不吃酸辣,不吃飲料,不吃冷不吃大肉
ask_849105
可是沒什么變化,而且經(jīng)常是有時候一天還行,有時候第二天吃完了就不舒服
王坤
好吧,確實怪難搞
ask_849105
而且疼只在一個地方
ask_849105
胃上部
ask_849105
而且只在飯后2.3小時以后
王坤
嗯,不要過飽飲食
王坤
別吃的太多了
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所以本身是不是我們不存在胃酸不足這個說法?
ask_849105
基本就是胃炎導(dǎo)致的消化不良?胃酸過多依然還是?
王坤
你現(xiàn)在應(yīng)該還是存在胃酸分泌過多
王坤
所以腹痛,燒心癥狀明顯
ask_849105
您說有辦法測試嗎等疫情過了
王坤
復(fù)查胃鏡
王坤
個人建議先用藥治療后觀察下
ask_849105
行,我之前要求過復(fù)查胃鏡,醫(yī)生直接給我否定了
ask_849105
說剛查完不到一年,不給查
ask_849105
說不可能有什么變化
ask_849105
讓我3年后再查
王坤
一年后可以查的
王坤
確實,畢竟你太青年了
ask_849105
行我盡量要求,我在美國查的,這邊醫(yī)生和我說輕度胃炎
王坤
一年或者二年復(fù)查下
ask_849105
沒有必要馬上再查
王坤
對的
王坤
你先吃藥試試
ask_849105
行我試試您說的藥
王坤
我給你寫的藥,記下就可以
ask_849105
我盡力找找,嗯嗯,那大晚上的謝謝您了
王坤
不客氣的
王坤
早點休息吧
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