我還要做什么檢查具體查一下嗎?我現(xiàn)在還沒出現(xiàn)手指不靈活的情況,能及早干預(yù),控制嗎
ask_425556
我還要做什么檢查具體查一下嗎?我現(xiàn)在還沒出現(xiàn)手指不靈活的情況,能及早干預(yù),控制嗎?
宋子良
你好,
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你好醫(yī)生
宋子良
請(qǐng)說(shuō)清具體病情
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月初先是小腿肚難受,走路輕微也沒勁,我就去醫(yī)院做了檢查
宋子良
是剛咨詢股四頭肌神經(jīng)源性損傷的患者嗎
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說(shuō)是右腿右股四頭肌神經(jīng)源,醫(yī)生懷疑是腰椎上的問(wèn)題,后來(lái)腰椎磁共振沒事,神經(jīng)也都挺好的
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是,我是那個(gè)患者,我有些害怕了,
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我今天早晨大小右部腰臀比左側(cè)瘦了,肌肉摸不到了
宋子良
這個(gè)病不常見,下邊醫(yī)院也查不太清,
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我也最大懷疑是漸凍癥,因?yàn)槲依鲜欠α?,還右側(cè)臉部僵,木
宋子良
建議你帶著檢查結(jié)果,去省級(jí)醫(yī)院骨科,神經(jīng)內(nèi)科就診,
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早期治療也治不好嗎?
宋子良
現(xiàn)在不是談怎么治療,是先診斷清是什么病,再說(shuō)怎么治療。
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市里三甲醫(yī)院查不出來(lái)嗎?
宋子良
市級(jí)醫(yī)院,見的也少,你去過(guò)神經(jīng)內(nèi)科了嗎。
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哦哦,
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我明天打算去市里再去查一下,我應(yīng)該做什么檢查
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省級(jí)醫(yī)院現(xiàn)在去不了
宋子良
嗯,去神經(jīng)內(nèi)科看下,需要查體,查肌力,活動(dòng)度,帶著肌電圖檢查結(jié)果。
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用查血嗎?
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我在吃甲鈷胺和復(fù)合維生素B族片
宋子良
應(yīng)該不用,不過(guò)建議你還是空腹去。有時(shí)需要做排除性檢查。
宋子良
甲鈷胺和復(fù)合維生素b片兒??梢猿缘氖丘B(yǎng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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我現(xiàn)在158,80斤,我害怕確定是,因?yàn)槲姨萘?p>
宋子良
這個(gè)病因跟胖瘦關(guān)系應(yīng)該不大。
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哦,
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我這漸凍癥幾率大不大?
宋子良
不大
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我才23歲,我閨女才兩歲多,
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我害怕要命
宋子良
不要有太大心理負(fù)擔(dān)。先去看一下再說(shuō)。
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嗯嗯,好
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我這躺的肌肉說(shuō)不定哪一處就動(dòng)
宋子良
是肌肉痙攣性抽搐嗎?
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不抽
宋子良
可以先局部熱敷,自行按摩。
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就是跟動(dòng)脈動(dòng)了兩下樣
宋子良
那應(yīng)該沒有大礙。不要過(guò)于擔(dān)心,明天去神經(jīng)內(nèi)科看一下。希望你沒事的。
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我右腰臀部出現(xiàn)了肌肉萎縮除了漸凍癥還懷疑什么?
宋子良
神經(jīng)損傷,局部長(zhǎng)東西阻礙神經(jīng)傳導(dǎo)。不明原因性神經(jīng)傳導(dǎo)異常,肌肉失神經(jīng)支配。
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腰椎沒問(wèn)題,腰部神經(jīng)嗎?
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我都奇了怪了,怎么沒感覺就會(huì)出現(xiàn)了肌肉腰部變細(xì),變薄
ask_425556
我還右腳丫右部上背面動(dòng)脈脈搏不明顯弱
宋子良
肌肉萎縮是慢慢形成的,
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哦哦,有幾年的癥狀了嗎?
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為什么左側(cè)也沒出現(xiàn)萎縮,就右側(cè)腰部和臀部
宋子良
支配右側(cè)的神經(jīng)病變
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做腰椎磁共振看不出來(lái)嗎?
宋子良
不是占位性病變,看不出來(lái), 神經(jīng)內(nèi)科和骨科看病側(cè)重點(diǎn)不一樣,去看下還需查啥。
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右側(cè)的神經(jīng)病變要命嗎?
宋子良
不要命
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看一下醫(yī)生
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醫(yī)生回復(fù)一下可以嗎
宋子良
這個(gè)是新查的嗎
ask_425556
對(duì),新查的
宋子良
可應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,目前無(wú)特效藥
宋子良
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生怎么說(shuō),沒讓你住院?jiǎn)?p>
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什么意思?絕癥嗎?
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漸凍癥嗎?
宋子良
不確定
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哦哦
ask_425556
確定漸凍癥的檢查有哪些
宋子良
早期癥狀輕微,易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無(wú)力、肉跳、容易疲勞等一些癥狀,漸漸進(jìn)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難。最后產(chǎn)生呼吸衰竭。 依臨床癥狀大致可分為兩型: 1.肢體起病型 癥狀首先是四肢肌肉進(jìn)行性萎縮、無(wú)力,最后才產(chǎn)生呼吸衰竭。 2.延髓起病型 先期出現(xiàn)吞咽、講話困難,很快進(jìn)展為呼吸衰竭。
宋子良
要早期診斷肌萎縮側(cè)索硬化,除了神經(jīng)科臨床檢查外,還需做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、影像學(xué)檢查,甚至肌肉活檢。
宋子良
網(wǎng)絡(luò)就診有一定的局限性,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,系統(tǒng)查體,做相關(guān)檢查確診。
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做這么多檢查得花費(fèi)多錢少?
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做這么多檢查得花費(fèi)多少錢?
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第一種跟我挺像的
ask_425556
第一種漸凍癥,早期確診治療能緩不,就是能走路多長(zhǎng)時(shí)間?
ask_425556
????
宋子良
去神經(jīng)內(nèi)科吧
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在嗎醫(yī)生
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???
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我在省級(jí)醫(yī)院,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院做的一個(gè)心肌電圖
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上面顯示的肌肉,神經(jīng)源一切都正常,
宋子良
去神經(jīng)內(nèi)科了嗎
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看了,
宋子良
怎么說(shuō)
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掛了一個(gè)國(guó)家知名神經(jīng)內(nèi)科專家
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讓做了一個(gè)心肌電圖
宋子良
給你診斷什么病
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醫(yī)生說(shuō)沒病
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說(shuō)不是神經(jīng)源性損害得事
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啥事也沒有
宋子良
那肌電圖檢查結(jié)果有事,他也說(shuō)沒事嗎
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他說(shuō),市里做的心肌電圖做錯(cuò)了
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剛才做了心肌電圖啥事沒有
宋子良
哦,這樣啊
宋子良
沒事最好
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那鄭州這個(gè)會(huì)不會(huì)做錯(cuò)啊,醫(yī)生
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我要不要去北京再做一次
宋子良
你掛的誰(shuí)的號(hào),應(yīng)該不會(huì)
宋子良
你掛的誰(shuí)的號(hào),應(yīng)該不會(huì)
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是掛的王建平醫(yī)生的號(hào)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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掛了他的號(hào),
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他說(shuō)心肌電圖能排除漸凍癥?
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我不知道,我還是有點(diǎn)擔(dān)心
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我在過(guò)半個(gè)月還用不用去北京醫(yī)院再查一下
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我還是身上肌肉跳動(dòng)
宋子良
不用了,這是權(quán)威醫(yī)生了
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藥也沒給開
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但不是他做的檢查,是心肌電圖給做的,他只看結(jié)果
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我身上肌肉一會(huì)兒會(huì)兒的說(shuō)不定哪個(gè)位置跳動(dòng)一下
宋子良
沒事的,你太緊張了,放松心情,自行觀察一段時(shí)間。
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兩腿一樣粗差不多,但是,一個(gè)肌肉軟,一個(gè)肌肉硬怎么回事
宋子良
加強(qiáng)體育鍛煉,會(huì)恢復(fù)的
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一會(huì)兒那個(gè)結(jié)果我發(fā)給你看看
宋子良
好
宋子良
這個(gè)專家是神經(jīng)內(nèi)科界的權(quán)威人士,別再想這事了,恢復(fù)正常工作生活。
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哦哦,好,
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我身上老是說(shuō)不定哪都跳一下,有點(diǎn)心里硌應(yīng)
宋子良
估計(jì)跟緊張有關(guān),慢慢觀察吧
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嗯嗯,好
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醫(yī)生給我開了管焦慮癥的藥,
宋子良
嗯嗯,吃一段時(shí)間看吧
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嗯嗯,好的
宋子良
好的
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