舍曲林是早上吃還是晚上吃？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_428726

  ，你要我買的舍曲林片我買了，想問一下是早上吃還是晚上吃？

• 王自湘

  可以早上吃的

• ask_428726

  我以前是吃舍曲林片然后就是去看中醫(yī)那個(gè)中醫(yī)叫我換藥吃黛力新，說舍曲林片有副作用，然后你建議我吃舍曲林片，這么換來?yè)Q去的是不是對(duì)我的病有影響了

• 王自湘

  那倒不會(huì)的，只是黛力新這個(gè)藥物不太好

• 王自湘

  黛力新目前在精神科較少使用，它是一種比較老的抗精神病藥物和三環(huán)類抗抑郁藥物的復(fù)合劑。相對(duì)目前的新型藥物，作用小，副作用偏大。但是未受過精神科訓(xùn)練的其他科醫(yī)生常常開給焦慮，抑郁，神經(jīng)衰弱等病人，因?yàn)槭菑?fù)合劑，針對(duì)多種情況都有效。 服藥久了有心理和軀體依賴，停藥需要逐漸減量。

• ask_428726

  那我一下子換藥了會(huì)不會(huì)有影響

• ask_428726

  我第一次確診在神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生給我開的是舍曲林片，突然聽那個(gè)老中醫(yī)的話換了黛力新

• 王自湘

  反正你黛力新已經(jīng)停了

• 王自湘

  再吃舍曲林也沒有關(guān)系啊

• ask_428726

  那我吃飯吃一點(diǎn)點(diǎn)，走路也沒勁

• ask_428726

  感覺身體很虛

• 王自湘

  有多久了

• ask_428726

  沒啥胃口

• ask_428726

  有一個(gè)月了

• ask_428726

  總是吃一點(diǎn)點(diǎn)，一小碗

• 王自湘

  去醫(yī)院檢查過嗎？有沒有身體疾病

• ask_428726

  有胃炎

• 王自湘

  那可能就是胃炎的原因啊

• 王自湘

  既然黛力新吃了這么久了，都沒有效果，那就沒有必要吃了

• ask_428726

  感覺肚子總是飽飽的

• 王自湘

  那應(yīng)該是胃炎導(dǎo)致的消化不良

• ask_428726

  脾胃一直不好，走樓梯很累，感覺人沒精氣神，我需要喝中藥調(diào)理嗎

• ask_428726

  調(diào)理一下亞健康

• 王自湘

  可以喝點(diǎn)中藥

• ask_428726

  好，那中藥調(diào)理這些的跟這個(gè)舍曲林有沖突不

• 王自湘

  那沒有沖突的

• ask_428726

  那我的耳鳴跟這個(gè)病有關(guān)還是跟頸椎病有關(guān)了

• 王自湘

  如果頸椎病不嚴(yán)重，也沒有耳病，那么可能是焦慮抑郁導(dǎo)致的

• ask_428726

  那好的了不

• ask_428726

  耳邊總有聲音

• 王自湘

  如果是焦慮抑郁導(dǎo)致的，如果焦慮抑郁好了，你的耳鳴自然會(huì)好的

• ask_428726

  早上每天都要那個(gè)點(diǎn)吃，還是時(shí)間不定的

• 王自湘

  你可以早晨起床就吃藥

• 王自湘

  也可以吃完早餐就吃藥

• ask_428726

  好

• ask_428726

  是不是吃藥七天后我在找你說一些情況

• 王自湘

  一般需要兩周左右才起效的

• ask_428726

  好

• ask_428726

  我就買了一盒

• ask_428726

  先吃著在說

• 王自湘

  你買的是哪種，是左洛復(fù)嗎

• ask_428726

  是的

• ask_428726

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王自湘

  那可以的

• ask_428726

  我在大藥店藥店買的

• 王自湘

  這個(gè)藥物效果不錯(cuò)的

• ask_428726

  處方藥但是我在這個(gè)藥店買沒有問我要處方

• ask_428726

  就這樣賣給我了

• 王自湘

  嗯，那我就不清楚了，只要買到就行了

• ask_428726

  之前吃的舍曲林片我自己停藥還被醫(yī)生說了一頓，說這樣以后會(huì)復(fù)發(fā)

• ask_428726

  那我是不是以后反反復(fù)復(fù)的了

• 王自湘

  那也不一定，畢竟黛力新對(duì)你效果并不好

• ask_428726

  黛力新有什么副作用

• ask_428726

  不該信那個(gè)老中醫(yī)的

• 王自湘

  副作用很多的，你買的藥物有說明書的吧，你去看看，有一大篇關(guān)于副作用的

• ask_428726

  那我還吃了幾個(gè)月

• 王自湘

  既然是中醫(yī)，卻給你開西藥，你就知道這個(gè)不靠譜

• ask_428726

  我也不懂啊

• ask_428726

  別個(gè)說那個(gè)中醫(yī)怎么怎么厲害

• 王自湘

  中醫(yī)就開中藥吃啊，為什么用西藥

• ask_428726

  之前他還給我開了勞拉西泮

• ask_428726

  我還吃了幾個(gè)星期，然后我就沒吃了

• 王自湘

  這個(gè)藥物少吃，有依賴性

• ask_428726

  我已經(jīng)斷了

• ask_428726

  很久沒吃了

• 王自湘

  那好的

• ask_428726

  那我不吃黛力新了那些產(chǎn)生的副作用就會(huì)好是吧

• 王自湘

  你目前產(chǎn)生了什么副作用

• ask_428726

  感覺也沒啥副作用

• 王自湘

  既然沒有副作用，那就更好

• ask_428726

  我感覺我很不耐煩，心里燥，入睡也困難，不知道是副作用還是本來就是這樣

• 王自湘

  那要看你服藥之前，有這個(gè)癥狀沒有，

• ask_428726

  也有，可能就是這樣吧，脾氣不好

• 王自湘

  可能是你的病導(dǎo)致的

• 王自湘

  你黛力新停藥多久了

• ask_428726

  脾氣不好，很煩躁，不耐煩

• ask_428726

  停了幾天

• 王自湘

  有幾天了

• ask_428726

  我不記得了，我現(xiàn)在記性真的很差

• 王自湘

  你要注意黛力新跟舍曲林不能同時(shí)服用的

• 王自湘

  你要注意，黛力新跟舍曲林不能同時(shí)服用的

• ask_428726

  像老年人

• ask_428726

  我想想停了幾天

• ask_428726

  停了四五天

• ask_428726

  大概

• ask_428726

  反正是3天以上了

• 王自湘

  那好的

• ask_428726

  我有這個(gè)病之后，記性一點(diǎn)都不好

• 王自湘

  你當(dāng)時(shí)舍曲林吃了多久就停藥了

• ask_428726

  從18年上半年吃，到19年五月份吃舍曲林片換的黛力新

• ask_428726

  那時(shí)候神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生給我開了舍曲林片還有一種啥藥我忘記了，反正開了兩種藥給我在吃

• 王自湘

  你是直接停舍曲林就吃了黛力新嗎

• ask_428726

  是的

• 王自湘

  中間沒有間隔時(shí)間嗎

• ask_428726

  好像沒有吧，我不記得了

• ask_428726

  時(shí)間太長(zhǎng)了

• 王自湘

  嗯

• ask_428726

  這個(gè)咋了啊

• ask_428726

  到底會(huì)出現(xiàn)什么情況

• 王自湘

  這兩個(gè)藥物不能一起吃，需要間隔兩周左右再吃

• 王自湘

  比較好

• ask_428726

  那沒有間隔會(huì)出現(xiàn)啥問題

• 王自湘

  也就是你黛力新停藥兩周左右在吃舍曲林比較好

• ask_428726

  那沒有間隔會(huì)出現(xiàn)啥問題啊

• 王自湘

  可能會(huì)有五羥色胺綜合征

• ask_428726

  這個(gè)是啥

• 王自湘

  就是一個(gè)藥物副作用

• ask_428726

  嚴(yán)重嗎

• 王自湘

  挺嚴(yán)重的

• ask_428726

  不會(huì)吧

• ask_428726

  會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

• 王自湘

  間隔兩周再吃就沒有關(guān)系

• ask_428726

  會(huì)出現(xiàn)什么癥狀了

• 王自湘

  反正你間隔兩周再吃就是了

• ask_428726

  那我明天就不吃了

• 王自湘

  好的

• ask_428726

  我停藥，這樣好嗎，什么藥都不吃嗎

• ask_428726

  你上次沒有提醒我啊

• 王自湘

  停藥不吃主要是怕復(fù)發(fā)，反正黛力新對(duì)你沒有效果，也就不存在復(fù)發(fā)

• ask_428726

  你上次沒有說間隔兩周，我也不知道

• 王自湘

  其實(shí)也沒有很大關(guān)系的，

• ask_428726

  你說的挺嚴(yán)重的，我現(xiàn)在心里怕怕的

• 王自湘

  那不要害怕

• ask_428726

  你自己說的很嚴(yán)重啊

• 王自湘

  你停藥兩周再吃就是了，不要糾結(jié)這個(gè)問題了

• ask_428726

  好

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  你以前也是直接停舍曲林就吃黛力新啊，還不是沒有什么問題

• 王自湘

  你還在嗎

• ask_428726

  在的

• 王自湘

  你這個(gè)沒有問題的，你不要想太多

• ask_428726

  我在想我什么時(shí)候停的藥

• 王自湘

  那好的

• ask_428726

  那我以前手臂肌肉跳動(dòng)跟這個(gè)有關(guān)嗎

• 王自湘

  那應(yīng)該沒有關(guān)系的

• ask_428726

  哦哦

• 王自湘

  是的

• ask_428726

  等我一下

• 王自湘

  好的

• ask_428726

  好像沒有間隔，那個(gè)中醫(yī)也沒有跟我說

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  其實(shí)也不是很大問題的

• ask_428726

  這個(gè)會(huì)得神經(jīng)病？

• 王自湘

  那不會(huì)的

• ask_428726

  我剛查了

• 王自湘

  你所說的神經(jīng)病是哪種，你截屏發(fā)給我看看

• 王自湘

  這個(gè)藥物不會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥的

• ask_428726

  我14天在吃了

• 王自湘

  好的

• 王自湘

  我有一些精神分裂癥患者也有吃舍曲林的，如果舍曲林可以導(dǎo)致精神分裂癥，那他們根本不能吃

• ask_428726

  之前那樣我也沒有出現(xiàn)什么問題

• 王自湘

  是的

• ask_428726

  不是的，你說的剛剛那個(gè)事

• ask_428726

  就是五羥色胺綜合征

• ask_428726

  舍曲林還治精神分裂嗎

• 王自湘

  這兩個(gè)藥物合用導(dǎo)致五羥色胺可能非常小

• 王自湘

  有些精神分裂癥患者伴有抑郁癥，所以需要用舍曲林

• ask_428726

  嚇人

• ask_428726

  我有點(diǎn)恐精神分裂

• ask_428726

  怕的這個(gè)病

• 王自湘

  你現(xiàn)在不是精神分裂癥啊

• 王自湘

  再說舍曲林也不會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥的

• ask_428726

  嗯嗯

• 王自湘

  是的

• ask_428726

  精神分裂是怎么得的

• 王自湘

  目前精神分裂癥也是病因未明，很多人無緣無故就得病了

• ask_428726

  好嚇人這個(gè)病

• 王自湘

  那也沒有那么可怕，可怕的病還有很多

• ask_428726

  那抑郁癥焦慮癥會(huì)不會(huì)遺傳

• 王自湘

  一般不會(huì)遺傳，但是性格會(huì)遺傳。如果有這樣的性格，容易得抑郁焦慮

• ask_428726

  我性格也不好

• 王自湘

  是的，你的性格可能敏感多疑，碰到事情就會(huì)多想

• ask_428726

  就是這樣

• ask_428726

  控制不住啊，這樣活的好累

• ask_428726

  想的也累

• ask_428726

  這樣咋辦

• 王自湘

  改變自己行為吧，不要被這種恐懼害怕的思維所控制

• ask_428726

  怎么改變了

• 王自湘

  你的思維想法要順其自然，對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?！畬?duì)待不安應(yīng)既來之則安之’，‘恐懼情緒要順其自然’，仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼，你不要去管它，控制自己不去檢查和看醫(yī)生，控制自己不反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查詢各種醫(yī)學(xué)資料，將注意力集中在你所做的事情上面，這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

• ask_428726

  好，謝謝醫(yī)生，有需要在找你

• 王自湘

  好的，不用謝

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