血壓不平穩(wěn)是什么原因啊？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_LLkuBY

  血壓不平穩(wěn)，情況不是很明確，所以想咨詢下

• ask_LLkuBY

  你好

• 郭素麗

  血壓波動在什么范圍？?

• 郭素麗

  你好

• ask_LLkuBY

  是這樣的，我詳細(xì)跟您說下

• 郭素麗

  好的

• ask_LLkuBY

  去年五月多六月的時候，我后背很疼，就去當(dāng)時一家醫(yī)院去看，以為是心臟的問題，結(jié)果不是，當(dāng)時血壓是160.100

• ask_LLkuBY

  當(dāng)時排除腎性高血壓，排除心臟一些問題，就說我是原發(fā)性的

• 郭素麗

  之后呢，你用藥了？

• ask_LLkuBY

  當(dāng)時排除腎性高血壓，排除心臟一些問題，就說我是原發(fā)性的

• ask_LLkuBY

  隨后我去了我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)學(xué)院

• ask_LLkuBY

  那個老教授看的時候說是頸椎病引起的

• 郭素麗

  看到了，你當(dāng)時口服降壓藥了

• ask_LLkuBY

  嗯

• ask_LLkuBY

  服用了一次

• ask_LLkuBY

  晚上吃的

• ask_LLkuBY

  第二天去中醫(yī)學(xué)院的時候量155

• 郭素麗

  什么藥物，名字呢

• ask_LLkuBY

  后面又做了幾次，最低的時候130.82

• ask_LLkuBY

  第二天去中醫(yī)學(xué)院的時候量155

• ask_LLkuBY

  還是高一些

• ask_LLkuBY

  然后就做了針灸和頸部護(hù)理，當(dāng)時血壓就下來了140.90

• ask_LLkuBY

  我八月底去體檢的時候發(fā)現(xiàn)還是高，因?yàn)楸旧砦倚睦硭刭|(zhì)就不是很好

• ask_LLkuBY

  又成160.80了

• ask_LLkuBY

  不清楚了

• ask_LLkuBY

  忘記了

• ask_LLkuBY

  是48.5一盒的

• 郭素麗

  這段時間你沒有口服降壓藥？是嗎

• ask_LLkuBY

  沒有

• 郭素麗

  我建議你還是口服降壓藥

• ask_LLkuBY

  降壓藥我只吃過一次

• ask_LLkuBY

  我頭疼的時候肯定跟隨著肩膀和后背疼痛

• 郭素麗

  血壓控制在140/90以下

• ask_LLkuBY

  但是后來我又去一家醫(yī)院

• ask_LLkuBY

  不算醫(yī)院，是診所

• 郭素麗

  這個和頸椎有關(guān)系，考慮是

• ask_LLkuBY

  也是一個朋友推薦退休的大夫

• ask_LLkuBY

  他說我不是

• ask_LLkuBY

  當(dāng)時量的時候是130.90

• ask_LLkuBY

  當(dāng)時中間沒有任何藥物和治療

• ask_LLkuBY

  我就放心了，他說主要是精神壓力和頸椎

• 郭素麗

  你最近連續(xù)三天測量血壓取平均值。

• ask_LLkuBY

  但是12月體檢的時候我又緊張了，測血壓的時候就又160.80

• ask_LLkuBY

  最近沒量

• ask_LLkuBY

  不想讓家里人擔(dān)心

• 郭素麗

  如果血壓在140 90以下，就不需要口服降壓藥，如果平均血壓超過了140 90說明，血壓確實(shí)有點(diǎn)高。

• 郭素麗

  因?yàn)槟氵€年輕可以測量一段時間。

• ask_LLkuBY

  但是我自己又怕高血壓帶來的并發(fā)癥

• ask_LLkuBY

  所以就還是想咨詢一下

• 郭素麗

  或者之后方便的話可以到醫(yī)院做個動態(tài)血壓監(jiān)測。

• ask_LLkuBY

  體檢除了血壓之外都正常，肝腎什么的

• 郭素麗

  你的考慮是正確的，如果血壓真的是高，就需要口服降壓藥。

• ask_LLkuBY

  我就想問您我這個癥狀是原發(fā)性的嗎？

• 郭素麗

  你做了腎臟方面的檢查，如果沒有問題還是考慮原發(fā)性的。?

• ask_LLkuBY

  但是中醫(yī)學(xué)院那個大夫一直說，讓我別吃降壓藥，要不就回不來了

• ask_LLkuBY

  我現(xiàn)在不知道到底應(yīng)該怎么辦

• 郭素麗

  吃不吃降壓藥在于你的血壓的高低，如果血壓真的高就必須口服降壓藥長期的高血壓會對你的血管造成損傷，導(dǎo)致動脈硬化。

• ask_LLkuBY

  可是不穩(wěn)定

• ask_LLkuBY

  就那次測驗(yàn)130.90之后

• ask_LLkuBY

  自己也就再也沒感覺到不舒服過

• 郭素麗

  我建議你從明天開始連續(xù)測量三天的血壓，取平均值，還有我想知道你的身高體重多少。

• ask_LLkuBY

  后來體檢看高了以后又覺得不舒服，我這個人心理素質(zhì)不是特別好

• ask_LLkuBY

  182.75

• ask_LLkuBY

  沒有任何家族遺傳性疾病

• ask_LLkuBY

  我爸60了，血壓稍微有點(diǎn)高

• 郭素麗

  自己在家測量

• ask_LLkuBY

  我有吸煙史

• ask_LLkuBY

  但不酗酒，偶爾喝

• 郭素麗

  戒煙，

• 郭素麗

  早上起床，靜坐五分鐘，測量血壓，連續(xù)三天

• ask_LLkuBY

  那為什么脖子治療以后血壓能下來呢

• 郭素麗

  如果體重超標(biāo)，控制體重，會讓血壓下降5-10

• ask_LLkuBY

  我知道，我就想讓您幫我判斷一下，到底和頸椎關(guān)系大不大

• ask_LLkuBY

  我體重明顯不超標(biāo)啊

• ask_LLkuBY

  182cm.75公斤

• 郭素麗

  頸椎一般不會引發(fā)高血壓

• 郭素麗

  平時低鹽飲食

• ask_LLkuBY

  那針灸之后血壓能下降20是為什么呢？

• 郭素麗

  你不舒服的時候血壓就會稍高，

• ask_LLkuBY

  我看不是說頸源性高血壓嗎？

• ask_LLkuBY

  胳膊疼手扎著疼

• ask_LLkuBY

  后背也會比較疼

• ask_LLkuBY

  高血壓不是分原發(fā)，腎性，頸性的嗎？

• 郭素麗

  你好，你說的頭疼會引發(fā)后背不舒服后背疼痛，這個考慮和你的頸椎有關(guān)系你的血壓必須以測量的為主，如果連續(xù)三天測量血壓的平均值超過了140 90我建議你開始口服降壓藥，因?yàn)槟愕捏w重也不超標(biāo)，平時的注意事項就是低鹽飲食

• 郭素麗

  頸椎的問題需要你注意不能長期低頭適當(dāng)?shù)淖鲆恍╊i椎操，如果愛好打羽毛球的話，也是一項不錯的選擇。

• ask_LLkuBY

  口服哪種降壓藥呢？

• ask_LLkuBY

  那如果是頸源性高血壓有沒有可能回到正常呢？

• 郭素麗

  這個看測量的情況了，如果是口服藥物之后，血壓正常一般不建議停藥。

• ask_LLkuBY

  那如果服藥效果不好呢

• ask_LLkuBY

  換藥物還是考慮別的

• ask_LLkuBY

  因?yàn)槲抑俺赃^一次，晚上吃的，第二天也沒什么效果

• 郭素麗

  目前我建議你口服鈣通道阻滯劑，施惠達(dá)

• 郭素麗

  降壓藥，我建議你飯前服用飯前半個小時左右，服用口服一種降壓藥之后，看測量的血壓情況可以選擇換藥，也可以選擇兩種聯(lián)合應(yīng)用。

• ask_LLkuBY

  能給一些***一下內(nèi)容之外的嗎？

• 郭素麗

  我給予的就是我平時告知患者的呀

• ask_LLkuBY

  算了

• ask_LLkuBY

  先這樣吧

• ask_LLkuBY

  打擾了

• 郭素麗

  好吧，感覺你還是有點(diǎn)太焦慮了。

• 郭素麗

  你的問題其實(shí)很簡單，持續(xù)測量三天血壓去平均值，如果超過140 90你就需要口服降壓藥。

• ask_LLkuBY

  因?yàn)榇蠹艺f法都不同啊

• ask_LLkuBY

  算了算了

• ask_LLkuBY

  就這樣吧

• 郭素麗

  好吧

• ask_LLkuBY

  結(jié)束咨詢吧

• ask_LLkuBY

  麻煩你結(jié)束下好嗎？我可能還要找別的醫(yī)生

• 郭素麗

  還有什么需要問的嗎

• ask_LLkuBY

  我剛都問了

• ask_LLkuBY

  我如果頭不疼的時候

• 郭素麗

  到了時間自動結(jié)束，

• ask_LLkuBY

  血壓不高的時候脖子肩膀后背都不痛

• ask_LLkuBY

  你能主動結(jié)束一下嗎？

• ask_LLkuBY

  這個我又不是第一次用了

• 郭素麗

  我們五分鐘不交流，就會自動結(jié)束

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