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血壓不平穩(wěn)是什么原因???

血壓不平穩(wěn),情況不是很明確,所以想咨詢下

ask_LLkuBY 2020-08-25 22:03:11

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

郭素麗 主治醫(yī)師

陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L(zhǎng)對(duì)腦梗死、腦出血,高血壓,糖尿病,病毒性腦炎等疾病的診斷及治療。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_LLkuBY

    血壓不平穩(wěn),情況不是很明確,所以想咨詢下

  • ask_LLkuBY

    你好

  • 郭素麗

    血壓波動(dòng)在什么范圍??

  • 郭素麗

    你好

  • ask_LLkuBY

    是這樣的,我詳細(xì)跟您說(shuō)下

  • 郭素麗

    好的

  • ask_LLkuBY

    去年五月多六月的時(shí)候,我后背很疼,就去當(dāng)時(shí)一家醫(yī)院去看,以為是心臟的問(wèn)題,結(jié)果不是,當(dāng)時(shí)血壓是160.100

  • ask_LLkuBY

    當(dāng)時(shí)排除腎性高血壓,排除心臟一些問(wèn)題,就說(shuō)我是原發(fā)性的

  • 郭素麗

    之后呢,你用藥了?

  • ask_LLkuBY

    當(dāng)時(shí)排除腎性高血壓,排除心臟一些問(wèn)題,就說(shuō)我是原發(fā)性的

  • ask_LLkuBY

    隨后我去了我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)學(xué)院

  • ask_LLkuBY

    那個(gè)老教授看的時(shí)候說(shuō)是頸椎病引起的

  • 郭素麗

    看到了,你當(dāng)時(shí)口服降壓藥了

  • ask_LLkuBY

  • ask_LLkuBY

    服用了一次

  • ask_LLkuBY

    晚上吃的

  • ask_LLkuBY

    第二天去中醫(yī)學(xué)院的時(shí)候量155

  • 郭素麗

    什么藥物,名字呢

  • ask_LLkuBY

    后面又做了幾次,最低的時(shí)候130.82

  • ask_LLkuBY

    第二天去中醫(yī)學(xué)院的時(shí)候量155

  • ask_LLkuBY

    還是高一些

  • ask_LLkuBY

    然后就做了針灸和頸部護(hù)理,當(dāng)時(shí)血壓就下來(lái)了140.90

  • ask_LLkuBY

    我八月底去體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)還是高,因?yàn)楸旧砦倚睦硭刭|(zhì)就不是很好

  • ask_LLkuBY

    又成160.80了

  • ask_LLkuBY

    不清楚了

  • ask_LLkuBY

    忘記了

  • ask_LLkuBY

    是48.5一盒的

  • 郭素麗

    這段時(shí)間你沒(méi)有口服降壓藥?是嗎

  • ask_LLkuBY

    沒(méi)有

  • 郭素麗

    我建議你還是口服降壓藥

  • ask_LLkuBY

    降壓藥我只吃過(guò)一次

  • ask_LLkuBY

    我頭疼的時(shí)候肯定跟隨著肩膀和后背疼痛

  • 郭素麗

    血壓控制在140/90以下

  • ask_LLkuBY

    但是后來(lái)我又去一家醫(yī)院

  • ask_LLkuBY

    不算醫(yī)院,是診所

  • 郭素麗

    這個(gè)和頸椎有關(guān)系,考慮是

  • ask_LLkuBY

    也是一個(gè)朋友推薦退休的大夫

  • ask_LLkuBY

    他說(shuō)我不是

  • ask_LLkuBY

    當(dāng)時(shí)量的時(shí)候是130.90

  • ask_LLkuBY

    當(dāng)時(shí)中間沒(méi)有任何藥物和治療

  • ask_LLkuBY

    我就放心了,他說(shuō)主要是精神壓力和頸椎

  • 郭素麗

    你最近連續(xù)三天測(cè)量血壓取平均值。

  • ask_LLkuBY

    但是12月體檢的時(shí)候我又緊張了,測(cè)血壓的時(shí)候就又160.80

  • ask_LLkuBY

    最近沒(méi)量

  • ask_LLkuBY

    不想讓家里人擔(dān)心

  • 郭素麗

    如果血壓在140 90以下,就不需要口服降壓藥,如果平均血壓超過(guò)了140 90說(shuō)明,血壓確實(shí)有點(diǎn)高。

  • 郭素麗

    因?yàn)槟氵€年輕可以測(cè)量一段時(shí)間。

  • ask_LLkuBY

    但是我自己又怕高血壓帶來(lái)的并發(fā)癥

  • ask_LLkuBY

    所以就還是想咨詢一下

  • 郭素麗

    或者之后方便的話可以到醫(yī)院做個(gè)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

  • ask_LLkuBY

    體檢除了血壓之外都正常,肝腎什么的

  • 郭素麗

    你的考慮是正確的,如果血壓真的是高,就需要口服降壓藥。

  • ask_LLkuBY

    我就想問(wèn)您我這個(gè)癥狀是原發(fā)性的嗎?

  • 郭素麗

    你做了腎臟方面的檢查,如果沒(méi)有問(wèn)題還是考慮原發(fā)性的。?

  • ask_LLkuBY

    但是中醫(yī)學(xué)院那個(gè)大夫一直說(shuō),讓我別吃降壓藥,要不就回不來(lái)了

  • ask_LLkuBY

    我現(xiàn)在不知道到底應(yīng)該怎么辦

  • 郭素麗

    吃不吃降壓藥在于你的血壓的高低,如果血壓真的高就必須口服降壓藥長(zhǎng)期的高血壓會(huì)對(duì)你的血管造成損傷,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。

  • ask_LLkuBY

    可是不穩(wěn)定

  • ask_LLkuBY

    就那次測(cè)驗(yàn)130.90之后

  • ask_LLkuBY

    自己也就再也沒(méi)感覺(jué)到不舒服過(guò)

  • 郭素麗

    我建議你從明天開(kāi)始連續(xù)測(cè)量三天的血壓,取平均值,還有我想知道你的身高體重多少。

  • ask_LLkuBY

    后來(lái)體檢看高了以后又覺(jué)得不舒服,我這個(gè)人心理素質(zhì)不是特別好

  • ask_LLkuBY

    182.75

  • ask_LLkuBY

    沒(méi)有任何家族遺傳性疾病

  • ask_LLkuBY

    我爸60了,血壓稍微有點(diǎn)高

  • 郭素麗

    自己在家測(cè)量

  • ask_LLkuBY

    我有吸煙史

  • ask_LLkuBY

    但不酗酒,偶爾喝

  • 郭素麗

    戒煙,

  • 郭素麗

    早上起床,靜坐五分鐘,測(cè)量血壓,連續(xù)三天

  • ask_LLkuBY

    那為什么脖子治療以后血壓能下來(lái)呢

  • 郭素麗

    如果體重超標(biāo),控制體重,會(huì)讓血壓下降5-10

  • ask_LLkuBY

    我知道,我就想讓您幫我判斷一下,到底和頸椎關(guān)系大不大

  • ask_LLkuBY

    我體重明顯不超標(biāo)啊

  • ask_LLkuBY

    182cm.75公斤

  • 郭素麗

    頸椎一般不會(huì)引發(fā)高血壓

  • 郭素麗

    平時(shí)低鹽飲食

  • ask_LLkuBY

    那針灸之后血壓能下降20是為什么呢?

  • 郭素麗

    你不舒服的時(shí)候血壓就會(huì)稍高,

  • ask_LLkuBY

    我看不是說(shuō)頸源性高血壓?jiǎn)幔?p>

  • ask_LLkuBY

    胳膊疼手扎著疼

  • ask_LLkuBY

    后背也會(huì)比較疼

  • ask_LLkuBY

    高血壓不是分原發(fā),腎性,頸性的嗎?

  • 郭素麗

    你好,你說(shuō)的頭疼會(huì)引發(fā)后背不舒服后背疼痛,這個(gè)考慮和你的頸椎有關(guān)系你的血壓必須以測(cè)量的為主,如果連續(xù)三天測(cè)量血壓的平均值超過(guò)了140 90我建議你開(kāi)始口服降壓藥,因?yàn)槟愕捏w重也不超標(biāo),平時(shí)的注意事項(xiàng)就是低鹽飲食

  • 郭素麗

    頸椎的問(wèn)題需要你注意不能長(zhǎng)期低頭適當(dāng)?shù)淖鲆恍╊i椎操,如果愛(ài)好打羽毛球的話,也是一項(xiàng)不錯(cuò)的選擇。

  • ask_LLkuBY

    口服哪種降壓藥呢?

  • ask_LLkuBY

    那如果是頸源性高血壓有沒(méi)有可能回到正常呢?

  • 郭素麗

    這個(gè)看測(cè)量的情況了,如果是口服藥物之后,血壓正常一般不建議停藥。

  • ask_LLkuBY

    那如果服藥效果不好呢

  • ask_LLkuBY

    換藥物還是考慮別的

  • ask_LLkuBY

    因?yàn)槲抑俺赃^(guò)一次,晚上吃的,第二天也沒(méi)什么效果

  • 郭素麗

    目前我建議你口服鈣通道阻滯劑,施惠達(dá)

  • 郭素麗

    降壓藥,我建議你飯前服用飯前半個(gè)小時(shí)左右,服用口服一種降壓藥之后,看測(cè)量的血壓情況可以選擇換藥,也可以選擇兩種聯(lián)合應(yīng)用。

  • ask_LLkuBY

    能給一些***一下內(nèi)容之外的嗎?

  • 郭素麗

    我給予的就是我平時(shí)告知患者的呀

  • ask_LLkuBY

    算了

  • ask_LLkuBY

    先這樣吧

  • ask_LLkuBY

    打擾了

  • 郭素麗

    好吧,感覺(jué)你還是有點(diǎn)太焦慮了。

  • 郭素麗

    你的問(wèn)題其實(shí)很簡(jiǎn)單,持續(xù)測(cè)量三天血壓去平均值,如果超過(guò)140 90你就需要口服降壓藥。

  • ask_LLkuBY

    因?yàn)榇蠹艺f(shuō)法都不同啊

  • ask_LLkuBY

    算了算了

  • ask_LLkuBY

    就這樣吧

  • 郭素麗

    好吧

  • ask_LLkuBY

    結(jié)束咨詢吧

  • ask_LLkuBY

    麻煩你結(jié)束下好嗎?我可能還要找別的醫(yī)生

  • 郭素麗

    還有什么需要問(wèn)的嗎

  • ask_LLkuBY

    我剛都問(wèn)了

  • ask_LLkuBY

    我如果頭不疼的時(shí)候

  • 郭素麗

    到了時(shí)間自動(dòng)結(jié)束,

  • ask_LLkuBY

    血壓不高的時(shí)候脖子肩膀后背都不痛

  • ask_LLkuBY

    你能主動(dòng)結(jié)束一下嗎?

  • ask_LLkuBY

    這個(gè)我又不是第一次用了

  • 郭素麗

    我們五分鐘不交流,就會(huì)自動(dòng)結(jié)束

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