焦慮癥伴隨強(qiáng)迫癥應(yīng)該采取什么治療方案？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dFTXek

  您好王醫(yī)生，我有焦慮癥伴隨口水強(qiáng)迫癥，一緊張就很容易咽口水。剛開(kāi)始癥狀還好，沒(méi)次緊張的時(shí)候咽口水給自己一種心理安慰，但是現(xiàn)在隨著時(shí)間推移，開(kāi)始越來(lái)越嚴(yán)重，以及開(kāi)始影響到我的生活了。焦慮反應(yīng)為時(shí)常感覺(jué)到?jīng)]有很開(kāi)心，手指尖緊張時(shí)有點(diǎn)麻木感，不努力拖延就很容易感到緊張焦慮等癥狀，請(qǐng)問(wèn)怎樣才能緩解現(xiàn)在的情況呢

• 王自湘

  你好，你這個(gè)情況有多久了？

• ask_dFTXek

  口水強(qiáng)迫可能已經(jīng)多多少少有四年，以前沒(méi)有現(xiàn)在這么嚴(yán)重。最近特別嚴(yán)重可能是因?yàn)樾睦韷毫μ貏e大

• 王自湘

  你去醫(yī)院看過(guò)嗎？

• 王自湘

  你做過(guò)什么檢查和治療嗎？

• ask_dFTXek

  從來(lái)沒(méi)有耶

• ask_dFTXek

  因?yàn)橹灰x開(kāi)學(xué)業(yè)緊張的環(huán)境我基本就沒(méi)什么癥狀了

• 王自湘

  你還有其他什么表現(xiàn)嗎

• ask_dFTXek

  我會(huì)想很多，身體大腦會(huì)感到疲憊

• 王自湘

  你會(huì)想什么呢？

• ask_dFTXek

  很多時(shí)候不自覺(jué)身體感到緊張，但其實(shí)大腦已經(jīng)嘗試很放空了

• ask_dFTXek

  可能很多是對(duì)未來(lái)事件的擔(dān)心和憂(yōu)慮

• ask_dFTXek

  就現(xiàn)在處于人生比較迷茫的階段 有很多恐懼

• 王自湘

  你主要是擔(dān)心什么？你舉個(gè)例子看看

• 王自湘

  你具體恐懼是什么？

• ask_dFTXek

  剛開(kāi)始恐懼是源于演講，后來(lái)慢慢衍生到與人接觸有時(shí)也會(huì)感到緊張了

• 王自湘

  你害怕演講會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題？

• ask_dFTXek

  幾年前其實(shí)我對(duì)演講這件事情是正常緊張，但是現(xiàn)在就屬于不正常的，喉嚨會(huì)發(fā)緊

• ask_dFTXek

  怕出現(xiàn)磕巴，講錯(cuò)或者內(nèi)容不夠優(yōu)秀等等

• 王自湘

  你覺(jué)得最嚴(yán)重后果會(huì)是什么

• ask_dFTXek

  同學(xué)面前丟臉 拿不到好分?jǐn)?shù)

• ask_dFTXek

  但是現(xiàn)在我感覺(jué)嚴(yán)重后果就是影響到了我的生活

• 王自湘

  主要問(wèn)題是害怕自己出丑，

• ask_dFTXek

  起初只是因?yàn)檠輳埦o張 但是后期演化為生活中焦慮狀態(tài)

• ask_dFTXek

  對(duì)的我覺(jué)得有很大程度上這種原因

• 王自湘

  生活中焦慮是什么狀態(tài)

• ask_dFTXek

  每天到點(diǎn)差不多自然醒，如果賴(lài)床的話(huà)就會(huì)感到焦慮。身體會(huì)感覺(jué)很緊張，疲累

• 王自湘

  你生活中焦慮是什么狀態(tài)

• ask_dFTXek

  現(xiàn)在有時(shí)候哪怕會(huì)和自己親近的朋友接觸都會(huì)感到有些不自然

• 王自湘

  我害怕自己表現(xiàn)不好，會(huì)出丑嗎

• ask_dFTXek

  哈？

• ask_dFTXek

  什么意思沒(méi)有太懂耶王醫(yī)生

• 王自湘

  比如你跟親近朋友接觸會(huì)不自在，是不是也一樣害怕表現(xiàn)不好，出丑呢

• ask_dFTXek

  那倒不是的 可能就是焦慮情緒導(dǎo)致的不自然

• 王自湘

  你是不是有反復(fù)去逃避退縮行為

• ask_dFTXek

  我的焦慮情緒就很反復(fù)，時(shí)候自己說(shuō)服了自己就感到放松，但是一旦又開(kāi)始鉆牛角尖就開(kāi)始反復(fù)進(jìn)入惡循環(huán)

• ask_dFTXek

  的確是有 對(duì)于一些抵觸的東西的確會(huì)逃避退縮

• ask_dFTXek

  這點(diǎn)其實(shí)跟我?guī)啄昵靶愿裼斜容^大反差的

• 王自湘

  比如你會(huì)反復(fù)逃避當(dāng)眾演講，害怕社交場(chǎng)合

• ask_dFTXek

  會(huì)有的

• ask_dFTXek

  其實(shí)以前我是個(gè)很開(kāi)朗很愛(ài)社交的人

• ask_dFTXek

  就屬于特別能夠和人談在一塊的

• 王自湘

  你可以描述一下你的性格嗎

• ask_dFTXek

  但是可能因?yàn)殚L(zhǎng)期來(lái)以來(lái)自己在外讀書(shū)比較孤單

• 王自湘

  你可以描述一下你的性格嗎

• 王自湘

  你可以描述一下你的性格嗎

• ask_dFTXek

  我性格比較敏感，完美主義，對(duì)自己要求很高

• ask_dFTXek

  從小到大還是很外向的 但是近幾年來(lái)開(kāi)始變得越來(lái)越內(nèi)向了

• 王自湘

  根據(jù)你的描述，你應(yīng)該是社交焦慮癥和強(qiáng)迫導(dǎo)致你的現(xiàn)在的困擾，主要根本的問(wèn)題還是你的性格 你的性格應(yīng)該是比較完美主義的，總是希望自己和與自己有關(guān)的任何事物都盡善盡美。你對(duì)于任何細(xì)微的過(guò)錯(cuò)和失誤都難以容忍，講究整潔和秩序，不允許絲毫的偏差。

• ask_dFTXek

  嗯是的是的

• ask_dFTXek

  但是就很難改過(guò)來(lái)

• ask_dFTXek

  以前在很多人面前不會(huì)感到不自然 但是近幾年來(lái)越來(lái)越會(huì)這行

• ask_dFTXek

  這樣*

• 王自湘

  性格確實(shí)是很難改的，但是行為是自己可以改變的。

• ask_dFTXek

  口水強(qiáng)迫癥的確就讓我感覺(jué)到很痛苦

• 王自湘

  你是完美主義性格，碰到事情就會(huì)想的很多

• ask_dFTXek

  可是我真的不知道從何做起

• ask_dFTXek

  現(xiàn)在就很懷疑自己 很沒(méi)自信

• ask_dFTXek

  是的

• 王自湘

  從不要反復(fù)去逃避退縮做起

• 王自湘

  你要覺(jué)察自己的回避、退縮和拖延的行為習(xí)慣。 越是逃避的，越是焦慮和恐懼。打個(gè)比方說(shuō)，自己遇到一只狗，然后感到很害怕，轉(zhuǎn)身就跑，也不敢回頭看，跑著跑著就感覺(jué)在背后追自己的是一頭惡狼，更加恐懼，再跑著跑著又感覺(jué)在背后追自己是一頭猛虎，再跑著跑著就感覺(jué)背后是無(wú)邊的恐懼，從而更加的疲于奔命，焦慮、恐懼和疲憊，甚至?xí)^望

• ask_dFTXek

  其實(shí)我也是有去做這方面的嘗試的 有跟朋友約飯局 然后課上有盡力去舉手發(fā)言

• 王自湘

  你的情況越來(lái)越嚴(yán)重的主要原因就是你的反復(fù)去逃避退縮

• ask_dFTXek

  我想請(qǐng)問(wèn)一下您醫(yī)生 口水強(qiáng)迫癥有什么治療的方法么

• 王自湘

  可以用抗強(qiáng)迫癥藥物治療一下

• ask_dFTXek

  請(qǐng)問(wèn)有什么藥物推薦么

• ask_dFTXek

  因?yàn)橛袝r(shí)候用理智去控制壓根沒(méi)用 現(xiàn)在已經(jīng)形成了一種心理應(yīng)激反應(yīng)

• 王自湘

  可以用帕羅西汀治療

• ask_dFTXek

  好的謝謝醫(yī)生

• 王自湘

  沒(méi)有必要去壓制，再說(shuō)你也壓制不了

• ask_dFTXek

  可是這個(gè)東西的確是很影響我的生活

• ask_dFTXek

  這使我感到極度害怕

• 王自湘

  當(dāng)然會(huì)影響，因?yàn)槟愕膯?wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重的原因，是因?yàn)槟惆堰@個(gè)癥狀當(dāng)做可以去克服的東西，而不是去包容和接納的東西，這不怪你，因?yàn)槟悴⒉恢肋@個(gè)問(wèn)題的來(lái)源。這個(gè)問(wèn)題的來(lái)源其實(shí)就是你對(duì)自己的身體反應(yīng)太過(guò)敏感，然后傾注注意力，反復(fù)思維強(qiáng)化而形成的。

• 王自湘

  因?yàn)槟愕姆较蝈e(cuò)了，所以才感覺(jué)嚴(yán)重

• ask_dFTXek

  嗯嗯我大概能夠明白您的意思 那請(qǐng)問(wèn)如果我嘗試包容接納的話(huà)，長(zhǎng)期以往這種癥狀可不可能消失呢

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  不要總是試圖反抗或想擺脫它，要學(xué)會(huì)接受它是你的一部分，因?yàn)楫?dāng)你反抗的越激烈，它反而會(huì)越容易影響你，因?yàn)榇藭r(shí)你的腦海里都是它，雖然你想的是擺脫它，但卻恰恰提醒了你自己它的存在，反而會(huì)更難過(guò)。

• ask_dFTXek

  好的謝謝您醫(yī)生

• ask_dFTXek

  我會(huì)努力嘗試包容接受的

• 王自湘

  不用謝

• 王自湘

  好的

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