竇性停博,交界性逸博 白天偶有頭暈,日常伴有胸悶,動態(tài)心電圖報告有,二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,竇性停博,交界性逸博,st_t改變,間歇性一度房室傳導(dǎo)阻
ask_385603
竇性停博,交界性逸博 白天偶有頭暈,日常伴有胸悶,動態(tài)心電圖報告有,二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,竇性停博,交界性逸博,st_t改變,間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯
王建平
您好
王建平
患者有竇性停博,表明是比較嚴重的一種心律失常
ask_385603
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_385603
這是動態(tài)心電圖的報告
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麻煩醫(yī)生幫忙看下
王建平
出現(xiàn)交界性逸博是因為竇性停博的原因
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我這個竇性停博狀況嚴不嚴重呢
王建平
這種情況需要植入起搏器的
王建平
比較嚴重,有發(fā)生抽搐和跌倒的風險
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我看上面出現(xiàn)了一次1.8秒的
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是這個意思嗎
王建平
是的
王建平
是一種長間歇
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其他的還有什么問題嗎
王建平
簡單通俗的說是一種比較嚴重的心臟疾病,同時合并多種心律失常的存在
王建平
患者目前有什么癥狀沒有?
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白天的時候會有頭暈癥狀
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其他的倒暫時沒有
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就是心理壓力比較大
王建平
頭暈可能是心跳太慢的原因
王建平
發(fā)生過抽搐癥狀沒有?
王建平
或者黒蒙暈厥等癥狀
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這個沒有
王建平
有可能發(fā)生的
王建平
您到心血管內(nèi)科去看過沒有?
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這個就是去做的檢查,暫時還沒有去掛號問
王建平
可能需要住院治療,并且需要植入起搏器
王建平
您明天去問一下
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嗯嗯好的麻煩了
王建平
不客氣的
王建平
如果是沒有發(fā)生過黒蒙、抽搐、跌倒等情況,表明還好,并且我看了一下,總心率和平均心率都在正常范圍內(nèi),也可以先吃藥觀察
王建平
但是,有這種長間歇,還是存在風險的
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這個報告我有點沒太看懂
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我這個1.8秒的長間歇是只出現(xiàn)了一次是嗎
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是這個意思嗎
王建平
應(yīng)該是4:55發(fā)生了一次
王建平
需要醫(yī)生在電腦上對24小時的心電圖整個檢查核對
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報告的其他幾項具體是什么情況嗎
王建平
竇性心律是正常的,也就是說心跳起搏于竇房結(jié),每個人都是如此,所以不用太擔心
ask_385603
2.3呢
王建平
2度1型和1度房室傳導(dǎo)阻滯都是心律失常的一種,1度不需要特殊治療,2度1型嚴格來說,沒有癥狀也不需要特殊治療,如果有癥狀,則需要植入起搏器
王建平
目前來說比較嚴重的就是竇性停搏
ask_385603
最下面兩個就是竇性停博引起的癥狀對吧
王建平
那個逸博心律是因為心臟停跳時間長了,一種代償性跳動
王建平
是的
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那最后一個是什么意思呢
王建平
那個問題不大
王建平
表明有心肌缺血
王建平
只是存在可能性
王建平
這個確診需要做冠脈造影檢查
ask_385603
哦哦,也就是說目前有點問題的主要是竇性停博
王建平
目前問題最大,需要解決的就是竇性停搏的問題
王建平
是的
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這種一般像我這種,正常的用藥行嗎
王建平
您明天去復(fù)診的時候仔細問一下,需要醫(yī)生根據(jù)您目前的病情,綜合分析評估后決定是吃藥還是植入起搏器
ask_385603
我最近心理壓力挺大的,這個是否會有影響
王建平
與心理壓力沒有關(guān)系
王建平
最常見原因是冠心病
王建平
其次,心肌梗塞、心肌炎等心臟疾病也會出現(xiàn)這種情況
ask_385603
前段時間出現(xiàn)過半夜驚醒,心跳特別快的情況,后來服用了幾天的谷維素
王建平
如果您發(fā)生次數(shù)不多,平時沒有暈厥、黒蒙、抽搐等癥狀,可以暫時不做起搏器植入
王建平
心跳快有可能是自覺心跳感
王建平
不一定是快了
王建平
吃谷維素估計作用不大
王建平
您多大年齡了?
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就是近期出現(xiàn)的癥狀,有白天伴隨的頭暈
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28
王建平
近期感冒沒有?
王建平
心肌酶檢查是什么情況
王建平
是不是病毒性心肌炎啊
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心肌酶沒查
王建平
做個心肌酶檢查看看
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感冒倒是沒有明顯的癥狀
王建平
近期
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就是之前咽痛
王建平
近2-3周時間
ask_385603
印象中應(yīng)該是沒有,有過鼻塞流涕得一點癥狀
ask_385603
上次比較重的感冒是一月中旬
王建平
還是明天復(fù)診時聽從醫(yī)生的意見,不行了做進一步檢查吧
王建平
這么年輕,可能還是需要積極治療的
ask_385603
嗯嗯好的
王建平
OK
王建平
那就再見了
ask_385603
好的謝謝
王建平
不用謝
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