情緒不穩(wěn)定容易發(fā)脾氣怎么治療呢？

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• ask_999790

  宋醫(yī)生您好，最近給我父親加大了藥量，但這幾天他又執(zhí)著于某些事情，比如要我母親聯(lián)系我舅舅的兒子要如何如何……而且這兩天又有要發(fā)怒發(fā)作的跡象，請問您，這是給他吃的利培酮不太對癥，還是別的什么原因呢？請您指導(dǎo)

• 宋寶山

  您好，他現(xiàn)在吃利培酮每天多大劑量？丙戊酸鈉每天多大劑量？

• ask_999790

  現(xiàn)在利培酮每天給他吃1mg，這個還得對機會給他吃（因為他不認為他有問題，拒絕服藥，如果讓他知道，他就根本不吃了），丙戊酸鈉現(xiàn)在實在是沒法給他摻在藥里吃了

• 宋寶山

  哦，其實這個藥量還是不大，根本起不了太大作用。一般需要一種情感穩(wěn)定劑+一種抗精神病藥物，聯(lián)合用到足夠的劑量才能起到效果。

• 宋寶山

  利培酮每天1mg吃了多長時間了？

• ask_999790

  利培酮加大劑量有一周了差不多

• ask_999790

  宋醫(yī)生，有沒有什么別的藥，兼具有利培酮和丙戊酸鈉的功效呢

• 宋寶山

  嗯，這樣的話，藥量還是不太夠，一般還是需要根據(jù)他的情況逐步加量。精神科方面家里是不是只有這兩種藥？

• ask_999790

  現(xiàn)在家里除了利培酮和丙戊酸鈉外，還有奧氮平，舒樂安定，佐匹克隆

• 宋寶山

  嗯，情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣?？梢杂靡恍┯墟?zhèn)靜作用的抗精神病藥物，比如奧氮平片、喹硫平片，但是奧氮平對血糖影響比較大，如果不能及時監(jiān)測血糖的話一般不建議用。

• 宋寶山

  舒樂安定和佐匹克隆片都是改善睡眠的，他晚上睡眠情況怎么樣？

• ask_999790

  他晚上如果八九點鐘或九十點鐘睡，凌晨三四點就會醒

• ask_999790

  宋醫(yī)生，您是說，如果單獨服用奧氮平或者喹硫平，就兼具代利培酮和丙戊酸鈉兩種藥的效果？

• 宋寶山

  嗯，可以用點兒佐匹克隆片改善睡眠，視睡眠情況每晚半片—1片。精神癥狀明顯，實在沒有辦法的話，只有小劑量的用一些奧氮平了。

• ask_999790

  那如果有喹硫平的話，是不是比奧氮平好些？

• 宋寶山

  奧氮平和喹硫平有鎮(zhèn)靜作用、能夠改善精神癥狀，但是沒有利培酮聯(lián)合丙戊酸鈉效果好，如果實在沒有辦法的話，只有單一應(yīng)用喹硫平或者奧氮平。

• ask_999790

  那如果單獨服用喹硫平或奧氮平，也可以摻在甲鈷胺和羥苯磺酸鈣里吃嘛？

• 宋寶山

  奧氮平和喹硫平的效果差不多，總體來看奧氮平會稍微好一些，但是奧氮平對血糖的影響也會大一些，所以對于糖尿病患者可以先用喹硫平。

• 宋寶山

  嗯，可以，抗精神病藥物，和這兩種藥可以一起服用。

• ask_999790

  那喹硫平是否也有什么普通片和緩釋片之分呢

• 宋寶山

  一般都是片劑，好像沒有緩釋片。

• 宋寶山

  現(xiàn)在還是沒有辦法送他去醫(yī)院嗎？有沒有辦法讓醫(yī)院接診？因為這種病人面診，根據(jù)他情況，觀察他的癥狀，根據(jù)他的軀體情況和監(jiān)測藥物副反應(yīng)，及時調(diào)藥效果會更好一些。

• ask_999790

  現(xiàn)在他不認為自己精神有問題，拒絕就醫(yī)，這種精神類藥都是摻在甲鈷胺和羥苯磺酸鈣里騙著他吃

• 宋寶山

  嗯嗯，是的，精神癥狀明顯的時候可能缺乏自知力，不認為自己有病，送入院正規(guī)治療比較困難。

• ask_999790

  宋醫(yī)生，除了喹硫平和奧氮平外，也沒有別的藥嘛

• 宋寶山

  常用的抗精神病藥物也就這幾種，對他癥狀比較合適的有利培酮，奧氮平，喹硫平。其他的藥要么作用更輕微，控制不住他的癥狀，要么副作用太大。

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