心悸胸悶、血壓100/160胸口從喉管發(fā)漲什么原因

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• ask_998802

  , 心悸胸悶、血壓100/160、胸口從喉管開(kāi)始發(fā)漲

• ask_998802

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_998802

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  你好

• 朱振華

  這位患者，請(qǐng)你稍等，我看一下你上傳的輔助檢查單

• ask_998802

  醫(yī)生你好

• ask_998802

  好的

• 朱振華

  1.現(xiàn)在一個(gè)就是看你有沒(méi)有高血壓？ 2.再有一個(gè)就是你做的心電圖和心臟彩超檢查，顯示你現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀，有可能是由于心肌缺血造成的？如果這兩天癥狀非常明顯的話，你可以考慮口服藥物先來(lái)治療

• ask_998802

  血壓就是高100/160

• 朱振華

  是啊，患者本人的高壓160，低壓100，這個(gè)說(shuō)明平時(shí)的血壓控制的不好，患者做的心臟彩超檢查，提示左心室擴(kuò)大，就是由于長(zhǎng)期高血壓引起的

• 朱振華

  這種情況下，我推薦患者口服兩個(gè)藥物

• ask_998802

  一直沒(méi)有吃降壓藥

• ask_998802

  請(qǐng)問(wèn)這個(gè)情況嚴(yán)重嗎？

• 朱振華

  1.馬來(lái)酸依那普利片（伊蘇）10mg，每日兩次口服，這個(gè)藥給患者長(zhǎng)期口服，可以起到降血壓，抑制心室重構(gòu)治療的作用

• ask_998802

  這是降壓藥嗎

• 朱振華

  2.鹽酸曲美他嗪片（萬(wàn)爽力）20mg，每日三次口服，這個(gè)藥給患者長(zhǎng)期口服，可以起到營(yíng)養(yǎng)心肌，預(yù)防心絞痛治療的作用

• 朱振華

  是的，第一種藥是降壓藥，第二種藥是改善心肌供血，預(yù)防心絞痛的藥物

• ask_998802

  降壓藥吃了是不是就不能停了要長(zhǎng)期吃下去

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  是的，臨床上高血壓的患者確診之后，降壓藥以后就需要長(zhǎng)期口服，不能再停了

• 朱振華

  另外，患者本人現(xiàn)在這種情況不吃降壓藥已經(jīng)不行了，就是必須得吃

• 朱振華

  而且我估計(jì)患者可能是單獨(dú)口服這一種降壓藥，血壓還不一定就能控制住，先給患者吃，我說(shuō)的這個(gè)降壓藥，連續(xù)服藥兩周時(shí)間觀察一下患者本人的血壓，能不能控制在正常范圍以內(nèi)吧？

• 朱振華

  如果要是血壓降不下來(lái)的話，還得再加一種降壓藥

• 朱振華

  患者本人這個(gè)年齡血壓應(yīng)該控制在高壓90-139，低壓60-89，把血壓長(zhǎng)時(shí)間的控制在這個(gè)范圍以內(nèi)。并且保持穩(wěn)定才可以

• ask_998802

  降壓藥副作用大不大，我爸一直不肯吃降壓藥就是怕副作用大

• 朱振華

  如果患者單獨(dú)口服馬來(lái)酸依那普利片控制血壓，控制不住的話，可以考慮在加服第二種降壓藥，這個(gè)我建議患者可以考慮口服硝苯地平緩釋片（伲福達(dá)）20mg，每日兩次口服，跟馬來(lái)酸依那普利片這兩種降壓藥患者搭配使用

• 朱振華

  每種降壓藥都有副作用，但是你父親這種情況下，你告訴他不吃降壓藥已經(jīng)不行了，如果他想長(zhǎng)壽的話，現(xiàn)在必須控制血壓

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間高血壓，如果控制不住的話，不但將來(lái)有可能會(huì)發(fā)生高血壓性冠心病，而且還有可能出現(xiàn)腦出血，腦血栓形成這些心腦血管病，所以高血壓必須通過(guò)口服降壓藥來(lái)控制住

• ask_998802

  好的，我給他說(shuō)一下?，F(xiàn)在這種情況是先吃你上面說(shuō)的那兩種藥看能否控制住血壓，如果沒(méi)控制住再吃你下面發(fā)的這種是嗎

• 朱振華

  你父親現(xiàn)在本身就已經(jīng)有高血壓病二級(jí)和冠心病，這兩種疾病了

• 朱振華

  對(duì)，是的是的

• ask_998802

  好的，謝謝醫(yī)生。

• 朱振華

  你可以先按我上面說(shuō)的跟你父親說(shuō)一下，讓他必須先堅(jiān)持口服上面兩種藥物，降壓藥就得長(zhǎng)期口服了，改善心肌供血的藥物最少也得吃1到2個(gè)月，治療期間告訴你父親放松心情，緩解壓力，每天晚上不能熬夜，平時(shí)應(yīng)該避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，另外要戒煙戒酒，這個(gè)也是為他好

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，以后有什么問(wèn)題的話，你可以隨時(shí)找我咨詢，也祝你父親身體健康，血壓控制穩(wěn)定

• ask_998802

  好的，謝謝醫(yī)生，非常感謝

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，現(xiàn)在抓緊時(shí)間用藥控制還來(lái)得及

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