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胸悶氣短頭暈,查心臟順應性減低 得了心臟病嗎

, 27歲,胸悶,氣短,頭暈,檢查心臟順應性減低,房早,心肌酶正常

ask_459326 2020-04-06 22:06:15

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉風杰 主治醫(yī)師

聊城市第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。阂钟舭Y,焦慮障礙,躁狂癥,精神分裂癥

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  • ask_459326

    , 27歲,胸悶,氣短,頭暈,檢查心臟順應性減低,房早,心肌酶正常

  • ask_459326

    總感覺自己得了很嚴重的心臟病

  • 劉風杰

    你好!

  • 劉風杰

    做過24小時的心電圖?

  • ask_459326

    做過

  • ask_459326

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉風杰

    我看看第一頁

  • ask_459326

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_459326

    心肌酶也做過,正常

  • ask_459326

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_459326

    彩超顯示左室順應性減低

  • ask_459326

    大夫都說不重,但我感覺很重

  • ask_459326

    然后大夫說可能是心理因素

  • 劉風杰

    心內(nèi)科看過?

  • ask_459326

    看過

  • ask_459326

    吃了藥也不緩解

  • 劉風杰

    用的什么藥?

  • ask_459326

    穩(wěn)心顆粒

  • ask_459326

    之前還用過磷酸激酸鈉

  • 劉風杰

    美托洛爾?

  • 劉風杰

    用過?

  • ask_459326

    倍他樂克沒用過,用過康忻

  • ask_459326

    主要心率有時候慢,血壓還低,只有心率快的時候吃

  • 劉風杰

    血壓多少?

  • ask_459326

    90 60

  • 劉風杰

    還可以

  • ask_459326

    有時候不到90

  • ask_459326

    醫(yī)生說我是休息不好造成的

  • ask_459326

    我總感覺自己很嚴重

  • ask_459326

    心臟一直不舒服,

  • 劉風杰

    以前測過血壓?有人基礎血壓就低?

  • ask_459326

    嗯,我之前血壓就低

  • 劉風杰

    不舒服多久了?

  • ask_459326

    三個月

  • ask_459326

    就是感覺心臟不好好跳

  • 劉風杰

    有誘因?

  • ask_459326

    三個月前發(fā)燒了,燒退了就一直這樣了,

  • ask_459326

    但是一直查心肌酶都沒事

  • ask_459326

    不是心肌炎

  • ask_459326

    醫(yī)生說是心臟神經(jīng)官能癥

  • 劉風杰

    還有其他原因?遇到難事?

  • ask_459326

    平時總生悶氣

  • 劉風杰

    睡眠怎么不好?

  • ask_459326

    睡眠還可以

  • ask_459326

    每天6個小時左右

  • 劉風杰

    還行

  • ask_459326

    但是中間有時候會醒,醒來又睡了

  • 劉風杰

    醒是因為?不舒服?

  • ask_459326

    不是

  • ask_459326

    就是醒了

  • ask_459326

    然后接著睡

  • 劉風杰

    醒后有害怕的感覺?

  • ask_459326

    有點

  • 劉風杰

    白天情緒怎么樣?

  • ask_459326

    醒的時候有緊張的感覺

  • ask_459326

    最近情緒一直低落

  • 劉風杰

    有汗?

  • ask_459326

    沒有汗

  • 劉風杰

    是不是超過兩周以上的時間幾乎每天大部分時間感到憂傷,空虛或抑郁?

  • ask_459326

  • 劉風杰

    2.是不是超過兩周以上的時間對大多數(shù)事情都失去了興趣,如學習,愛好或平常感興趣的事情?

  • ask_459326

    平時也沒什么興趣愛好

  • 劉風杰

    閑時多干啥?

  • ask_459326

    之前打游戲

  • ask_459326

    后來心臟不舒服,就不玩了

  • ask_459326

    煩躁

  • ask_459326

    一玩就煩躁,就更不舒服

  • 劉風杰

    3.在情況最嚴重的時間里,即使你沒有辛苦地工作或?qū)W習,也幾乎每天總是感到精力不足或疲憊?

  • ask_459326

  • 劉風杰

    懶動?

  • ask_459326

    躺一天都覺得累

  • ask_459326

    嗯,不愿意動彈

  • 劉風杰

    不想說話

  • ask_459326

  • ask_459326

    說話心臟也不舒服

  • 劉風杰

    焦慮?擔心不好的事情發(fā)生?

  • ask_459326

  • ask_459326

    擔心自己會猝死

  • 劉風杰

    擔心問題多嗎?

  • ask_459326

  • ask_459326

    就是感覺自己心臟病很嚴重

  • 劉風杰

    還能上班?

  • ask_459326

    不上不行啊

  • 劉風杰

    工作效率怎么樣?

  • ask_459326

    最近不好了

  • ask_459326

    病了之后工作效率就下降了

  • 劉風杰

    以前有過類似的情緒體驗?

  • ask_459326

    沒有過

  • 劉風杰

    不包括心臟的問題

  • ask_459326

    都是病了之后

  • ask_459326

    吃什么藥都不緩解

  • ask_459326

    心臟24h不舒服,特別痛苦

  • 劉風杰

    3個月前還有那些不健康的生活方式?

  • ask_459326

    但是很多人說我是心理因素

  • 劉風杰

    好熬夜?

  • ask_459326

    嗯,熬夜

  • ask_459326

    情緒不好

  • 劉風杰

    一般到夜里幾點?

  • ask_459326

    很晚

  • ask_459326

    沒看點

  • ask_459326

    凌晨吧

  • ask_459326

    我是護士

  • ask_459326

    倒夜班

  • 劉風杰

    幾天一個夜班?

  • ask_459326

    5天

  • 劉風杰

    上班幾年?

  • ask_459326

    5年

  • 劉風杰

    平時運動量少?

  • ask_459326

    不少

  • ask_459326

    平時喜歡在跑步機上快走

  • ask_459326

    鍛煉身體

  • 劉風杰

    還是睡眠節(jié)律的問題

  • ask_459326

    總感覺自己病的很重

  • ask_459326

    但是大夫都說不重

  • 劉風杰

    是有情緒問題

  • 劉風杰

    屬于身心疾病

  • 劉風杰

    相互影響

  • ask_459326

    那怎么辦啊

  • 劉風杰

    能調(diào)沒夜班的崗位?

  • 劉風杰

    用些抗抑郁焦慮的藥

  • 劉風杰

    改變生活習慣是前提

  • ask_459326

    不能調(diào)崗位

  • 劉風杰

    光上小夜班?

  • ask_459326

    不行

  • ask_459326

    我害怕心臟的早搏

  • ask_459326

    是主要問題

  • ask_459326

    心理因素會造成我這些癥狀嘛?

  • 劉風杰

    對啊,需要多休息

  • 劉風杰

    也可以

  • 劉風杰

    你們醫(yī)院有精神科?

  • ask_459326

  • ask_459326

    太熟了,不想去

  • 劉風杰

    這是沒事,有些焦慮

  • 劉風杰

    都有過體驗,只是輕重不一樣

  • ask_459326

    然后總看到新聞20多歲的護士心臟驟停的,特別害怕

  • 劉風杰

    老是這樣擔心,警覺性增高

  • 劉風杰

    時間長了也不行,短期有點抗焦慮的藥沒事

  • ask_459326

    什么藥???

  • ask_459326

    谷維素嘛

  • 劉風杰

    抗抑郁,抗焦慮的。找你同事問就行,他們都動

  • 劉風杰

    可以服務用,不能以它為主

  • 劉風杰

    輔助

  • ask_459326

    心理因素會造成早搏嘛?

  • ask_459326

    活動后心率160

  • 劉風杰

    會有影響,不是直接原因

  • 劉風杰

    可以培養(yǎng)其他愛好,通過有效的行為轉(zhuǎn)移注意力

  • 劉風杰

    使大腦及身心放松

  • ask_459326

    關鍵心臟一直治不好

  • ask_459326

    也沒心情干別的了

  • 劉風杰

    這就是原因,內(nèi)科醫(yī)生說問題不大,你現(xiàn)在就是過分的擔心

  • 劉風杰

    心理應激過強

  • 劉風杰

    就像得腫瘤的人,本身腫瘤不會危機生命,但心理防線崩潰,一方面怕死,一方面又堅信自己必死無疑。整日憂心忡忡,惶惶不可終日

  • ask_459326

    所以我克服心理因素,病可能會緩解

  • 劉風杰

    對,藥物只是幫你度過這段時期,

  • ask_459326

    心理因素會影響藥的效果嗎,我總感覺藥不對癥

  • 劉風杰

    等好了,心智更加成熟,看待人生的很多問題也會改變,吃一塹長一智

  • 劉風杰

    只是說只早博的藥?

  • 劉風杰

    你是說

  • ask_459326

  • 劉風杰

    不是影響的藥,是影響的心臟功能

  • ask_459326

    一吃東西心臟也會不舒服

  • ask_459326

    也是心理因素是嗎

  • ask_459326

    安靜的時候,心臟會不舒服

  • 劉風杰

    皮質(zhì)醇也叫壓力激素,它升高會影響生理功能

  • ask_459326

    所以我現(xiàn)在就是調(diào)節(jié)作息時間,然后分散注意力是嗎

  • 劉風杰

    現(xiàn)在在家住還是在外邊?

  • ask_459326

    家里

  • 劉風杰

    跟父母?

  • 劉風杰

    對,有些問題順其自然,就不是問題了

  • 劉風杰

    就像走路你不會考慮該邁那只腳

  • ask_459326

    好吧

  • 劉風杰

    還有其他問題?

  • ask_459326

    總感覺左側(cè)肩膀疼

  • ask_459326

    也是因為心理因素嗎

  • 劉風杰

    心電圖示有些供血問題,問下心內(nèi)科醫(yī)生可以服些改善心肌供血的藥物

  • ask_459326

    好吧,我還是把心臟治好了啥都好了

  • 劉風杰

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