胰腺頭和十二指腸之間有腫物,比較大,您看一下是否是良性
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胰腺頭和十二指腸之間有腫物,比較大,您看一下是否是良性
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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分別是ct、核磁和價加強ct的結(jié)果
趙暢
嗯,你這個ct和磁共振的報告之間稍有差異。
趙暢
目前來說這個腫塊肯定是需要考慮手術(shù)了,要確診,那只能依靠病理切片,我個人可能偏向于認為磁共振可能相對準(zhǔn)確一點。
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就是不是胰腺癌的可能性大一點是么
趙暢
就比方說間質(zhì)瘤,他這個比較小的時候倒是沒什么很大問題,你可以理解為良性,如果大的可以認為是惡性,但總的來說間質(zhì)瘤比其他的惡性腫瘤,預(yù)后還是相對好一點。
趙暢
暫時不考慮那種惡性程度很高的胰腺癌。
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為什么呢
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為什么說是偏向核磁結(jié)果呢
趙暢
核磁有更多的表現(xiàn)形式,能夠進一步的測定其內(nèi)的成分。
趙暢
不過需要說的是,影像學(xué)檢查都不能做到接近100%的明確,要明確還只能進行活檢。
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我知道這個要確定是一定要做病理的,這個核磁影像醫(yī)生形容的是類似于梨型,在胰頭那邊的腫物相對較小
趙暢
并且還有臨床癥狀,你說是以嘔血為主
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沒有沒有 是便血 好像沒有嘔血
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便血之后休克
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目前醫(yī)生說血止住了
趙暢
其實你現(xiàn)在糾結(jié)這個沒什么很大用處,如果你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還可以進行超聲內(nèi)鏡,那也可以進一步的超聲內(nèi)鏡下取活檢
趙暢
嗯
趙暢
那都叫消化道出血
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目前咨詢了兩家醫(yī)院 給出的結(jié)果不太一致
趙暢
嗯
趙暢
你說一說也許可能只是你的理解。
趙暢
應(yīng)該總的思路還是這個考慮偏向惡性,建議要進行手術(shù),并根據(jù)術(shù)后的病理來進一步的明確。
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目前當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院專家會診是說不太像胰腺這方面,也是偏惡性,但是也可能是良性;另一家腫瘤醫(yī)院說是偏向胰頭癌
趙暢
其實嘛,這個你沒必要自己參與這個會診的過程來理解其中的變化。這個相當(dāng)于醫(yī)生之間的討論,在你來看可能就有很大的差異了。
趙暢
可以跟你講的是這一塊的腫瘤其實有時候很難鑒別,因為就相當(dāng)于兩個房子挨在一起,結(jié)果中間出現(xiàn)了一個東西。最終要明確的時候只能依靠手術(shù),而他的手術(shù)方案其實也比較接近,那就是進行胰頭十二指腸腸的切除。
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現(xiàn)在就是怎么樣其實都完全確定不了,就只能進行手術(shù)進行活檢了,是么
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要是不是胰腺癌,而是十二指腸乳頭癌或者那些惡性間質(zhì)瘤,這些手術(shù)之后的存活率什么的都怎么樣呀
趙暢
間質(zhì)瘤的長期存活率是最高的,最不好的就是胰腺癌,十二指腸乳頭癌居中。
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您偏向核磁結(jié)果的間質(zhì)瘤多一點么
趙暢
嗯
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好的 謝謝
趙暢
不客氣
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