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胰腺頭和十二指腸有腫物是良性嗎?

胰腺頭和十二指腸之間有腫物,比較大,您看一下是否是良性

ask_JuGCW4 2020-04-04 22:21:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙暢 主治醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院   普通外科

主治疾?。耗懩已?膽囊癌,膽管炎,胰腺炎,胰腺癌,肝癌,門靜脈高壓,肝硬化,乙型病毒性肝炎,消化性潰瘍

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  • ask_JuGCW4

    胰腺頭和十二指腸之間有腫物,比較大,您看一下是否是良性

  • ask_JuGCW4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_JuGCW4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_JuGCW4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_JuGCW4

    分別是ct、核磁和價加強ct的結(jié)果

  • 趙暢

    嗯,你這個ct和磁共振的報告之間稍有差異。

  • 趙暢

    目前來說這個腫塊肯定是需要考慮手術(shù)了,要確診,那只能依靠病理切片,我個人可能偏向于認為磁共振可能相對準(zhǔn)確一點。

  • ask_JuGCW4

    就是不是胰腺癌的可能性大一點是么

  • 趙暢

    就比方說間質(zhì)瘤,他這個比較小的時候倒是沒什么很大問題,你可以理解為良性,如果大的可以認為是惡性,但總的來說間質(zhì)瘤比其他的惡性腫瘤,預(yù)后還是相對好一點。

  • 趙暢

    暫時不考慮那種惡性程度很高的胰腺癌。

  • ask_JuGCW4

    為什么呢

  • ask_JuGCW4

    為什么說是偏向核磁結(jié)果呢

  • 趙暢

    核磁有更多的表現(xiàn)形式,能夠進一步的測定其內(nèi)的成分。

  • 趙暢

    不過需要說的是,影像學(xué)檢查都不能做到接近100%的明確,要明確還只能進行活檢。

  • ask_JuGCW4

    我知道這個要確定是一定要做病理的,這個核磁影像醫(yī)生形容的是類似于梨型,在胰頭那邊的腫物相對較小

  • 趙暢

    并且還有臨床癥狀,你說是以嘔血為主

  • ask_JuGCW4

    沒有沒有 是便血 好像沒有嘔血

  • ask_JuGCW4

    便血之后休克

  • ask_JuGCW4

    目前醫(yī)生說血止住了

  • 趙暢

    其實你現(xiàn)在糾結(jié)這個沒什么很大用處,如果你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還可以進行超聲內(nèi)鏡,那也可以進一步的超聲內(nèi)鏡下取活檢

  • 趙暢

  • 趙暢

    那都叫消化道出血

  • ask_JuGCW4

    目前咨詢了兩家醫(yī)院 給出的結(jié)果不太一致

  • 趙暢

  • 趙暢

    你說一說也許可能只是你的理解。

  • 趙暢

    應(yīng)該總的思路還是這個考慮偏向惡性,建議要進行手術(shù),并根據(jù)術(shù)后的病理來進一步的明確。

  • ask_JuGCW4

    目前當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院專家會診是說不太像胰腺這方面,也是偏惡性,但是也可能是良性;另一家腫瘤醫(yī)院說是偏向胰頭癌

  • 趙暢

    其實嘛,這個你沒必要自己參與這個會診的過程來理解其中的變化。這個相當(dāng)于醫(yī)生之間的討論,在你來看可能就有很大的差異了。

  • 趙暢

    可以跟你講的是這一塊的腫瘤其實有時候很難鑒別,因為就相當(dāng)于兩個房子挨在一起,結(jié)果中間出現(xiàn)了一個東西。最終要明確的時候只能依靠手術(shù),而他的手術(shù)方案其實也比較接近,那就是進行胰頭十二指腸腸的切除。

  • ask_JuGCW4

    現(xiàn)在就是怎么樣其實都完全確定不了,就只能進行手術(shù)進行活檢了,是么

  • ask_JuGCW4

    要是不是胰腺癌,而是十二指腸乳頭癌或者那些惡性間質(zhì)瘤,這些手術(shù)之后的存活率什么的都怎么樣呀

  • 趙暢

    間質(zhì)瘤的長期存活率是最高的,最不好的就是胰腺癌,十二指腸乳頭癌居中。

  • ask_JuGCW4

    您偏向核磁結(jié)果的間質(zhì)瘤多一點么

  • 趙暢

  • ask_JuGCW4

    好的 謝謝

  • 趙暢

    不客氣

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