這個(gè)病情有沒(méi)有嚴(yán)重的問(wèn)題呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_142893

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_142893

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_142893

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙炳真

  你好！

• ask_142893

  您好

• ask_142893

  請(qǐng)先看一下我的病情

• ask_142893

  給我說(shuō)一些合理的建議

• 趙炳真

  你好，剛才我細(xì)致的看了你的敘述。

• 趙炳真

  你是某種物質(zhì)過(guò)敏而引起紫癜的。

• 趙炳真

  你第一次發(fā)生過(guò)敏性紫癜是在什么地方發(fā)生的？

• ask_142893

  對(duì)，我原來(lái)得過(guò)紫癜，上面我也講到了，但后來(lái)確診為變應(yīng)性血管炎

• ask_142893

  我第一次比較嚴(yán)重，是四肢起小紅點(diǎn)

• 趙炳真

  在什么居住地發(fā)生的？

• ask_142893

  腿上的最多

• ask_142893

  當(dāng)時(shí)是在當(dāng)兵期間

• 趙炳真

  在那里當(dāng)兵？

• ask_142893

  我當(dāng)時(shí)經(jīng)常在溫室大棚里干活

• ask_142893

  在寧夏

• 趙炳真

  變應(yīng)性血管炎也叫過(guò)敏性血管炎

• 趙炳真

  就是感冒所致

• ask_142893

  嗯嗯

• ask_142893

  那我現(xiàn)在這個(gè)是變應(yīng)性血管炎，還是丘疹性蕁麻疹

• 趙炳真

  你必須要查找過(guò)敏源

• 趙炳真

  你兩次去廣州，而且都有發(fā)病。

• ask_142893

  當(dāng)時(shí)在部隊(duì)得過(guò)敏性紫癜時(shí)查過(guò)，那個(gè)時(shí)候?qū)凭^(guò)敏，后來(lái)在查更離譜對(duì)面粉過(guò)敏

• ask_142893

  而且這是兩年前的事情了

• 趙炳真

  我考慮是廣州的飲食中食物過(guò)敏的可能性最大

• ask_142893

  廣東這邊的話，您也說(shuō)了過(guò)敏性

• ask_142893

  過(guò)敏源

• ask_142893

  那最有可能得是海鮮和蚊蟲(chóng)叮咬

• 趙炳真

  面粉過(guò)敏是小麥中的植物蛋白過(guò)敏

• ask_142893

  但不應(yīng)該呀，我從小吃面食，從來(lái)沒(méi)有事

• 趙炳真

  蚊蟲(chóng)的可能性大

• ask_142893

  先不聊原來(lái)了，這么晚了，打擾您休息也挺不好意思的

• ask_142893

  就我現(xiàn)在而言，我這個(gè)是變應(yīng)性血管炎，還是丘疹性蕁麻疹

• 趙炳真

  這個(gè)不能說(shuō)明什么，因?yàn)檫^(guò)敏癥都是后天獲得的。

• 趙炳真

  應(yīng)該是丘疹性蕁麻疹

• ask_142893

  然后，如果是蚊蟲(chóng)叮咬，為什么只在下肢，和腳脖四周，胳膊和裸露部位卻沒(méi)有呢

• 趙炳真

  因?yàn)檠苎讘?yīng)該是長(zhǎng)條形的紅斑

• ask_142893

  我這個(gè)基本上都是順著血管走的，或者在血管四周

• 趙炳真

  皮膚過(guò)敏性紫癜多數(shù)是在四肢，以雙下肢為明顯

• ask_142893

  還有變應(yīng)性血管炎，和丘疹性蕁麻疹區(qū)別是什么，他們起的部位有那些不同

• 趙炳真

  血管炎是血管內(nèi)壁感染

• 趙炳真

  丘疹是皮膚或皮下組織感染

• 趙炳真

  感染源是同一種

• ask_142893

  那我這應(yīng)該是變應(yīng)性血管炎，因?yàn)樵趶V東中醫(yī)院，還有襄陽(yáng)中醫(yī)院都被診斷為變應(yīng)性血管炎

• 趙炳真

  你看到的是皮膚，沒(méi)看到的還有腎，腸道紫癜。

• 趙炳真

  這個(gè)需要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)和便常規(guī)才能知道或確診。

• ask_142893

  然后說(shuō)到蚊蟲(chóng)叮咬還是海鮮的話，我怎么大致推斷出來(lái)，因?yàn)椋孟x(chóng)叮咬的話，我上半身一點(diǎn)小紅點(diǎn)都沒(méi)有，只有下肢和腳脖，腳脖明顯

• 趙炳真

  你最先發(fā)現(xiàn)的皮損是那里？

• ask_142893

  不可能說(shuō)蚊蟲(chóng)叮咬，只咬下半身，上半身沒(méi)有吧

• 趙炳真

  你理解錯(cuò)了

• ask_142893

  最先是腳脖的裸露部位

• ask_142893

  穿短袖胳膊沒(méi)有，穿著褲子，大腿上居然有了

• 趙炳真

  過(guò)敏是隨血液流動(dòng)發(fā)生的，所以可以在身體的任何部位的皮膚表現(xiàn)出來(lái)。

• 趙炳真

  不是蚊蟲(chóng)叮咬在那里，就只在那局部發(fā)生紫癜。

• ask_142893

  是的

• 趙炳真

  過(guò)敏是全身性的

• ask_142893

  但至今為止，上半身沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)小紅點(diǎn)，也沒(méi)有被蚊蟲(chóng)叮咬

• 趙炳真

  我剛才說(shuō)的你可能沒(méi)有理解，皮膚看到的只是表面現(xiàn)象，身體內(nèi)部發(fā)生的紫癜是你看不到的。

• ask_142893

  嗯嗯

• ask_142893

  我現(xiàn)在對(duì)過(guò)敏源的檢測(cè)感覺(jué)不靠譜一樣

• 趙炳真

  所以，你必須化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)和便常規(guī)。

• 趙炳真

  過(guò)敏源確實(shí)不易監(jiān)測(cè)出

• ask_142893

  那如果我想辦法，穿長(zhǎng)褲子，防止蚊蟲(chóng)叮咬，如果過(guò)段時(shí)間還有，是不是可以說(shuō)明我是對(duì)海鮮過(guò)敏

• ask_142893

  因?yàn)槲以诟悴惋?p>

• 趙炳真

  因?yàn)橐疬^(guò)敏對(duì)蛋白質(zhì)多種多樣

• ask_142893

  接觸最多的就是海鮮

• 趙炳真

  的

• ask_142893

  我可以這樣理解嗎？

• 趙炳真

  你說(shuō)的方法很對(duì)。這叫排除法。

• 趙炳真

  海鮮也是很多種，你最常吃的，可能是最容易被懷疑的過(guò)敏源。

• ask_142893

  我想法設(shè)法防止蚊蟲(chóng)叮咬，這樣慢慢去排除

• 趙炳真

  舉個(gè)例子，比如海參是你最喜歡吃的。

• 趙炳真

  那可能就是海參過(guò)敏

• ask_142893

  但，您也說(shuō)了，他是后發(fā)的，不是說(shuō)當(dāng)時(shí)針扎了立刻出血，而是過(guò)段時(shí)間才會(huì)發(fā)生

• ask_142893

  那么，我過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間后才能大致確定是海鮮過(guò)敏，又怎么確定不是前期蚊蟲(chóng)叮咬后來(lái)發(fā)作的

• 趙炳真

  你又理解錯(cuò)了，后天獲得，是因?yàn)榈谝淮谓佑|這個(gè)物質(zhì)，并不引起過(guò)敏。

• 趙炳真

  而以后可能突然就產(chǎn)生抗體而發(fā)生過(guò)敏，這是后天獲得性的。

• 趙炳真

  在給你舉個(gè)例子。

• 趙炳真

  嬰兒剛出生時(shí)，對(duì)任何物質(zhì)都不過(guò)敏，所以嬰兒打青霉素不用做皮試，但是，以后就必須做皮試。

• ask_142893

  嗯嗯

• 趙炳真

  這就是后天獲得的

• 趙炳真

  另外，過(guò)敏性和變應(yīng)性是一會(huì)事。

• ask_142893

  那舉個(gè)例子，如果說(shuō)我現(xiàn)在對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬過(guò)敏，如果我穿長(zhǎng)褲防止蚊蟲(chóng)叮咬多噴花露水，時(shí)不時(shí)抹點(diǎn)抑菌之類(lèi)的乳膏，因?yàn)槲易钄嗔诉^(guò)敏源，所以，他就不會(huì)再發(fā)生對(duì)吧？

• 趙炳真

  就是一個(gè)病兩名

• 趙炳真

  對(duì)

• ask_142893

  同樣如果我阻斷了蚊蟲(chóng)叮咬，然后還有發(fā)作，而且還嚴(yán)重了，就說(shuō)明我對(duì)海鮮過(guò)敏

• 趙炳真

  至于你采用什么方法阻斷蚊蟲(chóng)叮咬，都可以，但是最好不要用化學(xué)藥劑。

• ask_142893

  您所說(shuō)的這個(gè)海鮮過(guò)敏，是吃進(jìn)去的，還是說(shuō)通過(guò)皮膚觸摸，傷口接觸到

• ask_142893

  嗯嗯

• ask_142893

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙炳真

  因?yàn)榛瘜W(xué)藥劑也可以引起過(guò)敏

• ask_142893

  對(duì)了，我還有個(gè)情況，

• ask_142893

  你看我的手

• 趙炳真

  損傷了

• ask_142893

  我的手是被蝦子，螃蟹之類(lèi)的扎破劃傷

• ask_142893

  而且當(dāng)時(shí)只是輕微的劃傷

• ask_142893

  但是，他就發(fā)生這樣嚴(yán)重的后果

• 趙炳真

  劃破之前有紫癜發(fā)生嗎？

• ask_142893

  有

• ask_142893

  是在紫癜期間發(fā)生的

• 趙炳真

  這個(gè)是感染

• 趙炳真

  與過(guò)敏紫癜沒(méi)有直接關(guān)系

• ask_142893

  但別人沒(méi)事

• ask_142893

  我就要嚴(yán)重的多

• 趙炳真

  因?yàn)槟愕钠つw愈合能力不如別人

• 趙炳真

  也叫疤痕體質(zhì)

• 趙炳真

  或者是過(guò)敏體質(zhì)

• ask_142893

  這個(gè)怎么辦

• 趙炳真

  局部涂抹皮炎平藥膏

• 趙炳真

  一天兩次

• ask_142893

  嗯嗯

• ask_142893

  那隨著我傷口增多，紫癜也變嚴(yán)重了

• 趙炳真

  不會(huì)

• ask_142893

  而且這些傷口都是接觸海鮮，海鮮扎破的

• 趙炳真

  但是，細(xì)菌也可以是過(guò)敏源。你要注意。

• ask_142893

  不是，我是說(shuō)，我現(xiàn)在只要傷口增多，那么紫癜就嚴(yán)重

• 趙炳真

  與傷口沒(méi)有關(guān)系

• 趙炳真

  因?yàn)槟阕像笆前l(fā)生在傷口之后的

• 趙炳真

  你還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_142893

  那可以這么理解嗎，如果我是對(duì)海鮮過(guò)敏，同時(shí)我被海鮮扎破傷口，然后海鮮的物質(zhì)通過(guò)血液進(jìn)入我身體產(chǎn)生過(guò)敏的呢

• ask_142893

  我在來(lái)廣東前沒(méi)事

• ask_142893

  就是到了廣東，接觸海鮮，時(shí)不時(shí)有蚊蟲(chóng)叮咬，才得了這個(gè)病

• 趙炳真

  可以這樣理解

• ask_142893

  那我現(xiàn)在如果傷口增加，紫癜也增加是不是可以確定我大致為海鮮過(guò)敏

• 趙炳真

  對(duì)

• 趙炳真

  太對(duì)了

• ask_142893

  因?yàn)?，我是接觸了海鮮和蚊蟲(chóng)叮咬才導(dǎo)致的紫癜

• ask_142893

  那也有這個(gè)可能吧，我原來(lái)對(duì)海鮮不過(guò)敏，后來(lái)身體產(chǎn)生抗體了，突然就開(kāi)始對(duì)海鮮過(guò)敏了

• 趙炳真

  你是這樣治療的？

• 趙炳真

  是的

• ask_142893

  那如果我現(xiàn)在對(duì)海鮮過(guò)敏，那怎么能變得對(duì)海鮮不過(guò)敏

• 趙炳真

  在醫(yī)學(xué)上叫“免疫應(yīng)答”

• 趙炳真

  脫敏

• ask_142893

  怎么脫敏

• 趙炳真

  但是很危險(xiǎn)

• ask_142893

  大致講一下

• 趙炳真

  一般不采用

• ask_142893

  不用太具體

• ask_142893

  因?yàn)楝F(xiàn)在很晚了，我們長(zhǎng)話短說(shuō)

• 趙炳真

  小計(jì)量的接觸，逐漸加量

• 趙炳真

  這個(gè)過(guò)程相當(dāng)漫長(zhǎng)，你做不到。

• ask_142893

  就是說(shuō)，我碰藥，我今天吃一個(gè)蝦，明天兩個(gè)，這樣嗎？

• 趙炳真

  醫(yī)院打脫敏針也是這樣做的

• ask_142893

  好的，那么我治療的時(shí)候是

• 趙炳真

  基本是這個(gè)意思

• ask_142893

  在廣東治療一直沒(méi)見(jiàn)太大好轉(zhuǎn)

• 趙炳真

  但是不像你想象的那么簡(jiǎn)單

• ask_142893

  但到了會(huì)湖北治療兩周就基本好了好了

• 趙炳真

  過(guò)敏與環(huán)境也有關(guān)系

• ask_142893

  因?yàn)樘炖?，沒(méi)有蚊蟲(chóng)，而且我也沒(méi)接觸海鮮

• 趙炳真

  老百姓叫“水土不服”

• ask_142893

  但到了廣東，接觸海鮮，又有蚊蟲(chóng)，病情又惡化到原來(lái)那個(gè)樣子了

• 趙炳真

  不論怎樣，你必須需要自己觀察和注意是什么原因。

• ask_142893

  那我再問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，如果我對(duì)海鮮過(guò)敏，是不是這輩子就不能接觸海鮮，不能從事海鮮工作

• 趙炳真

  不是

• ask_142893

  大致說(shuō)一下

• 趙炳真

  你可以不食用海鮮

• 趙炳真

  也不用皮膚直接接觸海鮮就可以了

• ask_142893

  那我從事海鮮，不可能不保證不會(huì)被海鮮扎到，如果扎到，不又過(guò)敏了嗎？

• 趙炳真

  比如工作的時(shí)候戴手套

• ask_142893

  那這個(gè)是過(guò)敏性變應(yīng)性血管炎對(duì)吧

• ask_142893

  不是

• ask_142893

  丘疹性蕁麻疹吧

• ask_142893

  那就我現(xiàn)在這個(gè)病，不去管他，順其發(fā)展，后期會(huì)有什么后果

• 趙炳真

  丘疹性蕁麻疹是病名，過(guò)敏或變應(yīng)性是病因

• ask_142893

  但是血管炎，和丘疹性蕁麻疹是兩回事呀

• ask_142893

  這個(gè)是皮膚病，一個(gè)是血管引起的皮膚病

• 趙炳真

  血管炎是發(fā)生在血管上的

• ask_142893

  嗯嗯

• ask_142893

  那我是那個(gè)病？

• 趙炳真

  丘疹是發(fā)生在皮膚上的

• 趙炳真

  病因是一樣的

• ask_142893

  血管炎還是丘疹

• ask_142893

  嗯嗯，了解了

• ask_142893

  那就我現(xiàn)在這個(gè)病，不去管他，順其發(fā)展，后期會(huì)有什么后果

• 趙炳真

  血管炎是推測(cè)的

• 趙炳真

  丘疹是直觀確定的

• 趙炳真

  有后果

• ask_142893

  請(qǐng)講

• 趙炳真

  如果出現(xiàn)腎紫癜就很麻煩

• ask_142893

  腎紫癜會(huì)怎么樣

• 趙炳真

  有生命危險(xiǎn)

• ask_142893

  嗯嗯，

• 趙炳真

  能理解嗎？

• ask_142893

  可以理解

• ask_142893

  那我現(xiàn)在當(dāng)務(wù)之急是

• 趙炳真

  抗過(guò)敏

• ask_142893

  抓緊做過(guò)敏源檢測(cè)

• ask_142893

  如果對(duì)海鮮過(guò)敏，立馬辭掉這個(gè)工作對(duì)吧

• 趙炳真

  對(duì)

• 趙炳真

  是的

• 趙炳真

  還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_142893

  醫(yī)生，手淫對(duì)血管炎有影響嗎？

• ask_142893

  最后一個(gè)了

• 趙炳真

  沒(méi)有影響

• ask_142893

  好的，謝謝醫(yī)生

• 趙炳真

  不謝

• 趙炳真

  晚安！再見(jiàn)！

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