腎病綜合征,一年吃中藥不見好,24小時(shí)尿蛋白從3千多到一萬多
ask_466838
腎病綜合征,一年吃中藥不見好,24小時(shí)尿蛋白從3千多到一萬多
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你好醫(yī)生在嗎
庫亞濤
在的
庫亞濤
還有其他檢查那
庫亞濤
比如腎功能,白蛋白,電解質(zhì)等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
庫亞濤
水腫的厲害嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不算厲害
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
庫亞濤
現(xiàn)在除了大量蛋白尿,還有什么不舒服的?
ask_466838
腰疼,乏力
庫亞濤
經(jīng)常有嗎?
ask_466838
嗯
庫亞濤
多大年齡?做什么工作?
ask_466838
48,以前在礦山,現(xiàn)在在家呆著
庫亞濤
哦哦
庫亞濤
以前除了腎綜,還有什么???
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別的沒有
庫亞濤
比如高血壓,糖尿病?
ask_466838
沒有,尿酸有點(diǎn)高
庫亞濤
現(xiàn)在一直吃中藥嗎?
ask_466838
嗯嗯,發(fā)現(xiàn)了一年,就一直吃中藥
ask_466838
24小時(shí)尿蛋白從***多到***多
ask_466838
現(xiàn)在不知道病是一個(gè)什么程度,是不是非常嚴(yán)重?
庫亞濤
現(xiàn)在只能說還可以,
庫亞濤
起碼腎功能是正常的
庫亞濤
就是肌酐和尿素氮正常
ask_466838
應(yīng)該怎么治療,想去做腎穿,現(xiàn)在北京醫(yī)院不能做
庫亞濤
時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了,治療比較慢
庫亞濤
為什么不能做?
ask_466838
沒正常上班那
庫亞濤
我的建議是,有條件先做個(gè)腎穿
庫亞濤
明確是那一類型的腎病
ask_466838
看來吃了一年中藥沒作用,直接吃激素藥行嗎
ask_466838
一萬多的尿蛋白,我挺害怕的
庫亞濤
激素是最廉價(jià)的藥物,副作用也不少
庫亞濤
現(xiàn)在有好多新型的藥物
ask_466838
不做腎穿,可以吃藥嗎
庫亞濤
比如免疫抑制劑,環(huán)孢素,他克莫司等
庫亞濤
首先他的腎病綜合征是診斷明確的
庫亞濤
不管是激素還是免疫抑制劑都是可以用的
庫亞濤
如果單一說到某種藥物
庫亞濤
效果可能就不太一樣了
庫亞濤
比如他克莫司,可能對(duì)膜性腎病效果會(huì)更好一點(diǎn)
庫亞濤
一萬多的蛋白確實(shí)挺重,但病人另一方面還在生成,根據(jù)他的檢查,白蛋白倒不是特低
ask_466838
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
庫亞濤
有的人才十幾
庫亞濤
根據(jù)我個(gè)人的想法,我給你幾點(diǎn)意見
庫亞濤
首先,病人要注意休息,不能過勞,熬夜
庫亞濤
其次要加上營(yíng)養(yǎng),可以適當(dāng)吃一些牛肉,雞肉等高蛋白的食物
庫亞濤
不過羊肉和海鮮少吃點(diǎn),尿酸會(huì)高的
庫亞濤
戒酒
庫亞濤
最好的方法是一邊治療,一邊等做腎穿刺
庫亞濤
可以用激素,但激素的用量會(huì)非常大,而且一旦開始治療,就必須按醫(yī)生的方案走
庫亞濤
比如不能私自調(diào)整激素的量,中間不能私自停藥
庫亞濤
如果效果明顯,開始減激素用量的時(shí)候,不能自己見,醫(yī)生讓你一周減一片,你只能見一片
庫亞濤
明白嗎?
庫亞濤
根據(jù)你發(fā)給我結(jié)果,病人目前的情況還算穩(wěn)定,沒有太多的并發(fā)癥出現(xiàn),所以你不用過度的擔(dān)心
庫亞濤
大量蛋白尿是這個(gè)病的特征
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謝謝你醫(yī)生,那我就不應(yīng)該吃中藥治療了吧,就吃激素吧
庫亞濤
吃激素,就把中藥停了吧
庫亞濤
吃了這么久,效果也不明顯,早就該調(diào)一下方案了!
庫亞濤
激素的用量很大,有的一次要吃12片潑尼松,要有心理準(zhǔn)備
庫亞濤
可能會(huì)惡心,長(zhǎng)期吃會(huì)變胖,骨質(zhì)疏松等
庫亞濤
所以,要吃奧美拉唑,鈣片一類的藥物,聯(lián)合用,減少副作用!
庫亞濤
還有什么要咨詢的嗎?
ask_466838
沒有了,謝謝您
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