高血壓腎病早期癥狀有夜尿增多、蛋白尿、水腫、血壓波動(dòng)、腎功能異常等。
1. 夜尿增多:早期患者腎小管功能可能首先受到影響,對(duì)尿液的濃縮功能下降,使得夜間排尿次數(shù)明顯增多,一般夜尿次數(shù)會(huì)從原來不起夜或僅有1次,增加到2-3次甚至更多,每次尿量也相對(duì)較多,這往往是高血壓腎病較早出現(xiàn)且容易被忽視的癥狀。
2. 蛋白尿:隨著病情發(fā)展,腎小球?yàn)V過功能受損,血液中的蛋白質(zhì)會(huì)漏出到尿液中形成蛋白尿。早期蛋白尿可能較少,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈弱陽性或少量陽性,部分患者尿液表面會(huì)出現(xiàn)細(xì)小且不易消散的泡沫。
3. 水腫:由于腎臟排水功能下降以及蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分會(huì)在組織間隙潴留,引起水腫。早期水腫多發(fā)生在眼瞼、腳踝等部位,晨起時(shí)較為明顯,活動(dòng)后可能稍有減輕。
4. 血壓波動(dòng):高血壓腎病患者的血壓波動(dòng)會(huì)更加明顯,原本控制良好的血壓可能變得難以控制,出現(xiàn)血壓忽高忽低的情況,因?yàn)槟I臟受損后對(duì)血壓的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙。
5. 腎功能異常:早期腎功能可能僅有輕微改變,血肌酐、尿素氮等指標(biāo)可能輕度升高,腎小球?yàn)V過率也會(huì)有所下降,這意味著腎臟的代謝和排泄功能已經(jīng)開始受到影響。
高血壓腎病早期癥狀可能不典型,容易被忽視。日常生活中,高血壓患者要定期體檢,關(guān)注腎功能相關(guān)指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓、調(diào)整生活方式,延緩疾病進(jìn)展。