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以前沒有過敏過 突然早上起來發(fā)現(xiàn)臉腫的厲害 然后身上開始長東西 一天之內(nèi) 全身長滿了 打了針 吃了藥 現(xiàn)在就脖子和臉 癢的厲害 其他地方不癢
主治疾?。?/p>
ask_1LkzrA
以前沒有過敏過 突然早上起來發(fā)現(xiàn)臉腫的厲害 然后身上開始長東西 一天之內(nèi) 全身長滿了 打了針 吃了藥 現(xiàn)在就脖子和臉 癢的厲害 其他地方不癢
劉志罡
您好，我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為您服務(wù)，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
劉志罡
有圖片嗎？我看一下。
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有
劉志罡
看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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最開始發(fā)現(xiàn)的第一天早上
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
打完針以后效果怎么樣有沒有？
劉志罡
消退了么
ask_1LkzrA
現(xiàn)在沒那么紅 和腫
劉志罡
這個是急性蕁麻疹。
劉志罡
嗯、
劉志罡
給你打的是什么藥？地塞米松嗎？
ask_1LkzrA
一直說是猩紅熱
劉志罡
除了打針以外，給沒給你開口服藥。
ask_1LkzrA
我給你看打的什么
ask_1LkzrA
開了什么藥
劉志罡
好的，
劉志罡
你在長這些東西之前，一周左右一周之內(nèi)吃沒吃什么特殊的藥物。
ask_1LkzrA
之前本來不癢 就是臉燙 發(fā)燒 喉嚨痛
劉志罡
嗯、
劉志罡
去給你做沒做化驗。
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
血常規(guī) 尿常規(guī) 那些多做了
劉志罡
我看一下血常規(guī)。
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
還驗了一個其他的說要一個禮拜 忘記名字了
劉志罡
好的知道了。
劉志罡
根據(jù)化驗單顯示你并沒有細菌感染，也就是說應(yīng)該是單純的病毒感染，伴隨著急性過敏。
劉志罡
給你打的地塞米松是一種激素類的藥物，可以有效的緩解瘙癢，能夠讓臉不那么腫，但是給你打的消炎藥都沒啥用。
劉志罡
也不能說沒什么用吧，根據(jù)血常規(guī)的化驗結(jié)果是不應(yīng)該用這些藥的
ask_1LkzrA
今天找了一個?？频?p>
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
給我開這個 感覺都沒啥用
劉志罡
Ok，他給你做的是過敏原檢測那個可能是沒出結(jié)果。
劉志罡
就是急性過敏，然后他給你開的這些口服藥是可以的，但是剛吃上的話不可能見效特別快。
劉志罡
你這個想要見效特別快的話，需要配合外用藥。
ask_1LkzrA
今天開的這個是嗎
劉志罡
但是這個外用藥只能用在身上，不能用在臉上，然后臉上要是還是很腫很熱的話，可以用冷水冷敷一下。
ask_1LkzrA
外用藥應(yīng)該用什么
劉志罡
他給你開的西替利嗪和氯雷他定都有效果。都是脫敏藥，但是效果不會說，像打點滴來的那么快。
劉志罡
你去買地奈德乳膏或者是丙酸氟替卡松乳膏。
劉志罡
兩種藥膏選一個就行。
劉志罡
你嗯，給它涂到身上有紅疹的地方。
ask_1LkzrA
我只有脖子和臉癢
劉志罡
這個見效很快，加上他給你開的那些口服藥一起吃，今天晚上瘙癢應(yīng)該就會有明顯的緩解。
ask_1LkzrA
其他身上 沒有任何感覺
劉志罡
脖子可以用，臉上的話你可以去買氧化鋅乳膏。
劉志罡
好，
劉志罡
你就買氧化鋅乳膏吧，給它涂到臉上和脖子上都行。
ask_1LkzrA
我這個就是有病毒？
劉志罡
是有病毒，但是不是屬于那種呼吸道的病毒。
劉志罡
這個病毒平時要是單純感染病毒的話，他不可能養(yǎng)。
劉志罡
你這個氧是有病毒感染，而且本身有過敏。
劉志罡
瘙癢主要就是過敏導(dǎo)致。
劉志罡
沒有細菌感染，不需要吃消炎藥。
劉志罡
之前打點滴給你開的那個頭孢和左氧氟沙星都是消炎藥，這些都不需要用。
劉志罡
就吃后期給你開的那個西替利嗪和氯雷他定就行，然后在臉上和脖子上涂抹氧化鋅乳膏。
劉志罡
然后最近一定要忌口。
ask_1LkzrA
昨天就是打了后面那個點滴 巨癢
ask_1LkzrA
本來沒啥感覺
劉志罡
辣味兒的東西，水里面的動物，包括魚蝦蟹，芒果，菠蘿，雞蛋，牛奶也不行。
ask_1LkzrA
我應(yīng)該吃些什么
劉志罡
然后豆制品也少吃，不然的話容易癢的厲害。
劉志罡
如果打完那些藥以后才出現(xiàn)的瘙癢的話，那么考慮有可能是藥物敏感，就絕對不能再用那種藥了。
ask_1LkzrA
我就是那天吃了菠蘿 然后發(fā)現(xiàn)有點不舒服 吃了晚飯就喝了39感冒顆粒 第二天就這樣了
劉志罡
、、、
ask_1LkzrA
全身迅速蔓延
劉志罡
跟你吃那個感冒顆粒也有關(guān)系。
劉志罡
而且菠蘿本身容易導(dǎo)致過敏，考慮你應(yīng)該是對一個感冒顆粒過敏。
ask_1LkzrA
可是以前都吃過的
劉志罡
這種東西也叫做蕁麻疹性藥疹，然后腿部有輕微的猩紅熱型藥疹
劉志罡
以前吃過和現(xiàn)在吃其實是不一樣的，因為人的身體狀態(tài)是波動的。
劉志罡
免疫力比較強的時候，一般就不容易出現(xiàn)過敏。
劉志罡
如果休息不好，睡眠不足或者是煩心事情比較多的時候，免疫力會下降，這種情況下吃某些藥物容易出現(xiàn)敏感反應(yīng)。
劉志罡
也不能完全排除是你吃完菠蘿之后身體處于預(yù)過敏狀態(tài)，然后吃完感冒顆粒之后導(dǎo)致過敏爆發(fā)。
ask_1LkzrA
有可能
ask_1LkzrA
因為那天著涼了
劉志罡
總體來說你現(xiàn)在這個東西就是過敏了導(dǎo)致的，因為你本身有用感冒藥的病史，而感冒藥也非常容易導(dǎo)致藥物性皮疹，所以這個感冒藥以后就不要吃了。
劉志罡
嗯、
ask_1LkzrA
好
劉志罡
洗臉用冷水，別用太熱的水。
劉志罡
這兩天爭取不洗澡，實在想洗澡的話用溫水也不要用太熱的水。
ask_1LkzrA
我現(xiàn)在從醫(yī)院回來 因為看了好幾天 給我換了好幾個醫(yī)生
ask_1LkzrA
我就先沒打
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
那我自己可以先去藥店買藥 跟涂的是嗎
劉志罡
可以，但是一旦出現(xiàn)非常明顯的呼吸困難或者腹痛的話，你就還得去打點滴。
劉志罡
那你就去買西替利嗪片和枸地氯雷他定膠囊以及氧化鋅乳膏。
劉志罡
西替利嗪片每天早上吃一片。
劉志罡
枸地氯雷他定膠囊，每天晚上吃一片。
劉志罡
氧化鋅乳膏一天兩次。
ask_1LkzrA
那我這個就不是猩紅熱？
劉志罡
你這個身上有兩種藥疹。
劉志罡
一個是我最開始說的蕁麻疹性藥疹。
劉志罡
再一個就是你腿上長的猩紅熱性藥疹
劉志罡
同時你還有輕度的病毒感染。
ask_1LkzrA
他們前幾個開的藥 好像是沒啥效果 抽了好幾回血 沒發(fā)現(xiàn)有啥
劉志罡
不能完全排除是藥物過敏之后影響了自身機體代謝功能出現(xiàn)的這種淋巴細胞降低。
ask_1LkzrA
我還有一個單子
劉志罡
我覺得還是最開始給你看病的那些醫(yī)生不是特別符合皮膚科專科。
ask_1LkzrA
我給你看看
劉志罡
發(fā)來
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_1LkzrA
因為那天發(fā)高燒 直接給我?guī)z查新冠了
ask_1LkzrA
不讓我看急診
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
沒看出個名堂
劉志罡
要點確實會出現(xiàn)發(fā)熱，還會出現(xiàn)臉部腫脹，呼吸困難，胸悶腹痛之類的。
劉志罡
你這個現(xiàn)在看根據(jù)，最后這張化驗單的結(jié)果也就是提示有輕度的病毒感染。
劉志罡
但應(yīng)該還是藥物過敏引發(fā)的。因為有了指標(biāo)，既提示病毒感染，也提示有過敏
ask_1LkzrA
呼吸困難 跟腹痛都沒有
ask_1LkzrA
所以他們就給我消炎
劉志罡
也不是
劉志罡
最開始的那個用藥方案除了給你消炎以外，還給你用了第3名送。
劉志罡
地塞米松。
劉志罡
就像剛開始的時候，我問你，給沒給你用地塞米松一樣。
ask_1LkzrA
用了
劉志罡
那個地塞米松確實可以治療藥疹，但是我覺得他們應(yīng)該是撒大網(wǎng)，寧殺錯勿放過的治療方案。
劉志罡
嗯呢、
劉志罡
看到了
劉志罡
后期你說找的那個專科那個，他也給你用了，這個方案沒問題。
劉志罡
只不過因為沒有給你開外用的止癢藥膏，所以可能感覺到緩解的不是特別快。
ask_1LkzrA
是 其實只要止癢 就好了 其他的應(yīng)該慢慢會好是嗎
ask_1LkzrA
等他脫皮？
ask_1LkzrA
才算好是嗎
劉志罡
脫敏，止癢，這個方法。
劉志罡
他不一定脫皮，有的會自己消退。
劉志罡
那些蕁麻疹型的會逐漸自己消失，腿部的那些可能會有輕度的脫皮，但是很多人并不明顯。
劉志罡
因為藥物過敏，所以把那個過敏的藥停了之后，然后對癥治療，緩解你自身的癥狀就可以了，消炎肯定是不用的，因為沒有炎癥。
ask_1LkzrA
對 我手上現(xiàn)在其實有點消了
ask_1LkzrA
腿就沒有 繼續(xù)蔓延 變黑了
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
尤其是內(nèi)測
劉志罡
所以需要口服脫敏藥。
劉志罡
那些顏色會逐漸變暗，然后變成灰褐色，然后變成色素沉著，那個色素沉著會隨著時間的推移，然后再逐漸消失，恢復(fù)到正常的皮膚顏色。
ask_1LkzrA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
時間不會需要很久吧
劉志罡
消費的話大概需要半個月吧。
ask_1LkzrA
色素沉著
劉志罡
消退的話。
劉志罡
色素沉著可能得倆月。
ask_1LkzrA
我的媽呀 廣東這現(xiàn)在天太熱了
ask_1LkzrA
我全身都是
劉志罡
別太著急，有自己消退的規(guī)律。
劉志罡
穿長裙了。
劉志罡
有長袖的長裙。
劉志罡
你那多少度了？
ask_1LkzrA
最高30
ask_1LkzrA
差不多
ask_1LkzrA
差不多
劉志罡
好吧，還沒到最熱的時候呢。
ask_1LkzrA
消退沒有辦法是吧
ask_1LkzrA
只能等他自己慢慢消
劉志罡
可以涂氫醌霜、
劉志罡
有加速色素沉著消退的作用。
劉志罡
然后多吃點維生素c。
劉志罡
或者含有維生素c的水果。
ask_1LkzrA
藥店都可以買到的是嗎？
ask_1LkzrA
那我打針的作用還大不大現(xiàn)在
劉志罡
嗯，藥店一般都有，買不到的話可以去網(wǎng)上買。
劉志罡
你打地塞米松是有作用的。
劉志罡
方甘草酸苷也有作用。
劉志罡
復(fù)方甘草酸甘。
劉志罡
頭孢和左氧氟沒有作用。
ask_1LkzrA
止癢可以先吃你說的這些藥
劉志罡
可以的
劉志罡
還有什么其他問題嗎？
ask_1LkzrA
那之前開給我的頭炮之類的
ask_1LkzrA
就不吃了
劉志罡
不吃。
ask_1LkzrA
吃你給的那些 如果不癢了就說明沒有繼續(xù)嚴(yán)重了
ask_1LkzrA
繼續(xù)吃藥就可以了
劉志罡
對，如果像我說的出現(xiàn)腹痛或者是呼吸困難，就得趕緊去醫(yī)院。
劉志罡
我知道你現(xiàn)在沒有這些癥狀，我指的是一旦出現(xiàn)類似的癥狀就得去醫(yī)院。
ask_1LkzrA
好的
ask_1LkzrA
了解了
劉志罡
嗯嗯
ask_1LkzrA
謝謝醫(yī)生
劉志罡
還有什么其他可以幫你的嗎？
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統(tǒng)自動回復(fù)，每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
別客氣
ask_1LkzrA
后續(xù)有情況 我再聯(lián)系你
ask_1LkzrA
暫時沒有
劉志罡
好的
ask_1LkzrA
麻煩你了
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
這是我的名片，可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對我進行關(guān)注，報道之后有機會獲得免單獎勵，如獲得優(yōu)惠券，可在付費頁面綁定手機號后返回主頁面，二次掃碼付費時就可以使用優(yōu)惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時候也比較方便。
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫您關(guān)閉了。祝您身體健康。
劉志罡
再見、
ask_1LkzrA
好的
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