原發(fā)縱膈彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤 我老公原發(fā)縱膈彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,經(jīng)過開刀手術(shù)、6次化療,這是怎么回事?現(xiàn)在要怎么治療才好呢?有沒有生命危險(xiǎn)???能不能治得好啊
ask_993877
原發(fā)縱膈彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤 我老公原發(fā)縱膈彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,經(jīng)過開刀手術(shù)、6次化療,這是怎么回事?現(xiàn)在要怎么治療才好呢?有沒有生命危險(xiǎn)?。磕懿荒苤蔚煤冒。?p>
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醫(yī)生,您在嗎?
陳思林
你好
陳思林
圖片發(fā)過來我看看
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之前和您聯(lián)系過的,我老公原發(fā)縱膈彌漫性大B 細(xì)胞淋巴瘤經(jīng)過了手術(shù)、6次化療和20次放療,這次來上海新華醫(yī)院第二次復(fù)查,檢查出來縱膈部位還好,但肺部有多個(gè)腫塊,怎么辦?接下來要怎么治療才能根治,不容易復(fù)發(fā)?。?p>
陳思林
肺部ct檢查報(bào)告發(fā)過來我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳思林
我記得哈
陳思林
病情進(jìn)展
陳思林
以前的化療效果不好
陳思林
可以考慮
陳思林
1.吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑化療
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這是新華醫(yī)院主治醫(yī)生叫我老公做的縱膈增強(qiáng)ct
陳思林
2.有條件和機(jī)會(huì)的話,可以自體移植
ask_993877
之前做過6次化療,其中4次用的是REPORCH 方案,然后又轉(zhuǎn)用了2次RICE 方案,之后又再去做了20次放療,都做過了
陳思林
現(xiàn)在建議,吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑化療
陳思林
他們沒有建議移植?
ask_993877
現(xiàn)在上海新華醫(yī)院醫(yī)生勸我們做CART ,但北京的醫(yī)生又勸我們做PD 1
ask_993877
我們現(xiàn)在很無助,很焦慮,都不知道怎么辦才好了,不知道聽哪個(gè)醫(yī)生的了,所以才想問下您
陳思林
CART風(fēng)險(xiǎn)較大
陳思林
但是可能有好的療效
陳思林
PD1的風(fēng)險(xiǎn)小
陳思林
效果不好說
ask_993877
北京的醫(yī)生說CART 容易復(fù)發(fā),是這樣嗎?
陳思林
實(shí)際上:這兩種方案,以及我說的化療,能有多少效果都不敢說
陳思林
這三種方案哪個(gè)有效,都不敢說
陳思林
:實(shí)際上,可能都希望不大
ask_993877
到底哪種方式更好一點(diǎn),更不容易復(fù)發(fā)呢?
陳思林
最安全的PD1,其次化療,再次CART
ask_993877
那怎么辦啊?是不是治不好了啊?等死嗎?
陳思林
哪一個(gè)有效?都是未知數(shù)
陳思林
確實(shí)是:治不好了,抱歉
陳思林
如果經(jīng)濟(jì)不好,可以回家
陳思林
如果經(jīng)濟(jì)允許
陳思林
都可以嘗試
陳思林
推薦化療或者PD1
陳思林
最起碼:安全
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cart 療法會(huì)死人嗎?
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PD 1療法是治霍奇金淋巴瘤的吧?
陳思林
cart風(fēng)險(xiǎn)較大
陳思林
PD1廣泛治療各種惡性腫瘤
陳思林
不僅僅,霍奇金淋巴瘤
ask_993877
可是許多醫(yī)院做不了PD 1吧?
陳思林
都可以做
陳思林
這個(gè)很簡(jiǎn)單
ask_993877
PD 1療法沒有副作用嗎?
陳思林
有,比較小
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為什么上海新華醫(yī)院不做PD 1呢?
陳思林
那我不知道呢
ask_993877
他們就直接建議我們?nèi)プ鯟ART ,還說PD 1療效不好
陳思林
其實(shí),都不好
ask_993877
都不好嗎?都沒效果嗎?
陳思林
不好說
陳思林
預(yù)計(jì)有沒有效果,說不清楚
ask_993877
到底CART 和PD 1哪個(gè)好呢?
陳思林
都不好
陳思林
真心的,有沒有效果都說不清楚
陳思林
只是,PD1安全點(diǎn)
ask_993877
如果是PD 1聯(lián)合GVD 呢?怎么樣???
ask_993877
在嗎?
陳思林
可以試試
陳思林
實(shí)際上,我昨天說了
陳思林
所有的治療
陳思林
是否有效,都是未知數(shù)
ask_993877
那您覺得做完CART 之后還需要再做自體干細(xì)胞移植嗎?
陳思林
估計(jì)沒機(jī)會(huì)
ask_993877
什么叫沒機(jī)會(huì)???
陳思林
就是,預(yù)計(jì)效果不好
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