肝硬化 有多個結(jié)節(jié) 情況嚴(yán)重嗎？

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• ask_156898

  , 肝硬化 有多個結(jié)節(jié) 這種情況嚴(yán)重嗎 可以幫我看看嗎

• 宋偉

  你好，可以的，發(fā)過來看一下

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋偉

  患者小三陽，乙肝病毒沒有檢測到，甲胎蛋白正常，考慮乙肝肝硬化，目前肝臟多個結(jié)節(jié)考慮普通結(jié)節(jié)可能性大，需要進(jìn)一步做肝臟的增強(qiáng)檢查看一下。

• 宋偉

  做了肝臟的增強(qiáng)檢查才好確定情況

• ask_156898

  做了增強(qiáng)磁共振

• 宋偉

  報告出來了嗎

• ask_156898

  但是醫(yī)生說彩超已經(jīng)很詳細(xì)了

• ask_156898

  有幾個結(jié)節(jié)

• 宋偉

  彩超還是沒有增強(qiáng)磁共振清楚的，敏感度也不一樣

• ask_156898

  轉(zhuǎn)腫瘤的可能性大不大

• 宋偉

  如果增強(qiáng)磁共振也只是提示結(jié)節(jié)，沒有發(fā)現(xiàn)肝癌就行。 需要定期復(fù)查，乙肝結(jié)節(jié)性肝硬化有轉(zhuǎn)肝癌的幾率，需要抗病毒治療，吃藥。

• ask_156898

  有時候有點(diǎn)痛

• 宋偉

  抗病毒治療會降低轉(zhuǎn)腫瘤的幾率

• ask_156898

  有一直在吃藥

• ask_156898

  去年年低 有點(diǎn)痛才照出來有結(jié)節(jié)

• 宋偉

  有一直吃藥就行，目前每三個月要復(fù)查，平時不要熬夜，不喝酒。

• 宋偉

  抗病毒的藥長期吃，不能停

• 宋偉

  乙肝病毒一直檢測不到，甲胎蛋白正常，轉(zhuǎn)肝癌的幾率就偏低。

• ask_156898

  依現(xiàn)在情況 癌的可能性大不大

• ask_156898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_156898

  一直在吃這種藥

• 宋偉

  這個醫(yī)生預(yù)測不了以后，目前還好

• 宋偉

  這個藥叫什么名字呢

• ask_156898

  肝復(fù)樂片

• 宋偉

  這個藥起輔助作用，還要加上恩替卡韋或者替諾福韋這樣的抗病毒藥，加一個藥

• ask_156898

  有什么副作用

• ask_156898

  好像只有這一個藥

• 宋偉

  目前恩替卡韋副作用不明顯，替諾福韋可能有腎損傷。

• ask_156898

  我不懂

• 宋偉

  建議患者加恩替卡韋抗病毒

• ask_156898

  如果是腫瘤能做手術(shù)嗎

• 宋偉

  如果是腫瘤只是在肝內(nèi)可以做手術(shù)

• ask_156898

  在外面不行嗎

• 宋偉

  外面也有腫瘤，比如肝癌轉(zhuǎn)移了，這種就做不了

• ask_156898

  上次去問了醫(yī)生 他說有幾個結(jié)節(jié) 手術(shù)也做不了了

• 宋偉

  如果肝內(nèi)腫瘤很多，左葉、右葉都有，那確實(shí)不好切

• ask_156898

  那我發(fā)的那個結(jié)節(jié)是在外面 還是里面

• 宋偉

  一般一個就比較好手術(shù)。 這些結(jié)節(jié)是肝內(nèi)，具體位置沒有描述

• ask_156898

  腫瘤手術(shù)要花多少錢

• 宋偉

  這個要問肝膽外科或者普外科，一般幾萬就行

• ask_156898

  要是是肝癌 還有治療辦法嗎

• 宋偉

  比較難，肝癌沒有很好的治療辦法

• ask_156898

  一般轉(zhuǎn)癌的幾率大不大

• 宋偉

  肝癌一般生存期半年左右。目前患者沒有發(fā)現(xiàn)肝癌，就是吃好抗病毒的藥，注意休息，每三個月復(fù)查，保持樂觀心態(tài)。

• 宋偉

  20％左右吧

• ask_156898

  那要是腫瘤的話 有這么多個 手術(shù)能做嗎

• 宋偉

  如果腫瘤分布整個肝都有，可能做不了，意義不大，不可能把肝都切了

• ask_156898

  腫瘤不切除的話 會怎樣

• 宋偉

  繼續(xù)長大，可能出血，轉(zhuǎn)移。 你可能不要想這么多，現(xiàn)在還沒有到這步，就是想辦法怎么預(yù)防

• ask_156898

  怎么預(yù)防 也在吃藥 醫(yī)生說要觀察三個月 如果長大了的話 看是良性 還是惡性

• 宋偉

  我建議把恩替卡韋吃上去，這個是針對乙肝病毒的抗病毒藥，也有幫助。

• 宋偉

  然后不要喝酒，不熬夜，過三個月復(fù)查，不要給患者太多壓力，心態(tài)好也更好。

• ask_156898

  復(fù)查是 彩超 還是什么

• 宋偉

  上腹部彩超或者上腹部增強(qiáng)的CT、MRI

• ask_156898

  這個可以工作嗎 累一點(diǎn)的工作。有沒有影響

• 宋偉

  最好不要疲勞，累一點(diǎn)的工作有影響，要休息好，工作輕松一些

• ask_156898

  嗯嗯

• 宋偉

  然后多鼓勵他，告訴他，醫(yī)生說不要緊，就是肝硬化

• ask_156898

  嗯 好的

• 宋偉

  不要他自己亂看，自己看多了，會恐慌

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