左邊,以脊椎骨為分界線,前胸加后
朱振華
你好,這位朋友晚上好
ask_094945
朱醫(yī)生您好
朱振華
你好,請(qǐng)你稍等,我看一下你的病情敘述
ask_094945
好的
朱振華
麻煩請(qǐng)你把你這個(gè)病情敘述再發(fā)過來,我再看一下
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
另外,我上傳的這個(gè)人體照片,你指一下具體疼痛的部位是哪里?
朱振華
我上傳的這個(gè)人體照片,你指一下具體疼痛的部位是哪里?你是感覺彎腰的時(shí)候這個(gè)疼痛癥狀會(huì)加重嗎?
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左邊,以脊椎骨為分界線,前胸加后背
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彎腰的時(shí)候,疼痛部位和感覺是一樣的
朱振華
我上傳的那個(gè)人體照片,你能看到嗎?
ask_094945
打球的時(shí)候,不痛。
ask_094945
看得到
朱振華
那你指一下具體的疼痛部位是哪里?
ask_094945
左鎖骨、左肩 不痛
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
還有這個(gè)人體背部的圖片,你指一下哪里不舒服?
ask_094945
左季內(nèi)和相應(yīng)位置的背部區(qū)域
ask_094945
大圓肌、背闊肌區(qū)域
朱振華
嗯,你說的這個(gè)位置比較廣泛,這個(gè)還不好,具體判斷是什么疾病?
ask_094945
不是肌肉疼痛,用手摸都不疼
朱振華
現(xiàn)在只能考慮你左側(cè)胸背部出現(xiàn)肌肉痙攣疼痛的可能性比較大
朱振華
哦,那你就是感覺這個(gè)區(qū)域不舒服嗎?
朱振華
你自己平時(shí)經(jīng)常做健身運(yùn)動(dòng)嗎?你每天晚上幾點(diǎn)鐘休息?
ask_094945
我重新直觀的描述一下:首先,疼痛不是肌肉疼痛,站立的時(shí)候、打球的時(shí)候都不痛,就是平躺、側(cè)臥的時(shí)候痛,而且這種痛不是肌肉酸痛,有點(diǎn)類似抽筋的那種刺痛
ask_094945
就是有氧運(yùn)動(dòng)打一打籃球,平時(shí)很少熬夜
朱振華
嗯,那你感覺這個(gè)疼痛跟你的脊柱有關(guān)系嗎?
朱振華
這個(gè)位置如果出現(xiàn)不舒服癥狀的話,排除肌肉的話,那只能考慮脊柱了
朱振華
比如說長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)不正確的姿勢(shì),時(shí)間長(zhǎng)了,以后可能會(huì)引起脊柱的一些病變
ask_094945
而且疼痛不是一直疼,只有平躺的時(shí)候、側(cè)臥的時(shí)候;也不是一直疼,疼痛的感覺跟隨心跳的頻率,一下又一下的痛
朱振華
那你就下次出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候,先做一個(gè)心電圖檢查。先排除是否跟心臟有關(guān)系
朱振華
下次你出現(xiàn)癥狀的時(shí)候直接去醫(yī)院的急診內(nèi)科先做心電圖檢查,同時(shí),抽血化驗(yàn)一下心肌五酶先排除有沒有心肌缺血或者心律失常?排除心臟的問題,以后再考慮是不是脊柱的問題?
朱振華
你自己平時(shí)彎腰的時(shí)候,或者負(fù)重的時(shí)候,這個(gè)癥狀會(huì)不會(huì)加重吧?
ask_094945
脊柱,站立的時(shí)候前傾、后仰、側(cè)屈都不痛,不影響我打球。
朱振華
好的,那如果是這樣的話,你已經(jīng)排除了脊柱的問題,排除了胸背部肌肉痙攣疼痛的問題,那只能考慮心臟的問題了
朱振華
別的也診斷不上什么
朱振華
你自己平時(shí)運(yùn)動(dòng)也不受什么影響?你晚上睡得也非常好,那只能考慮是不是心臟的問題了?
ask_094945
就是這三天的事,前天晚上喝了點(diǎn)紅酒,感覺背部有點(diǎn)抽筋,雖然痛,但是能忍受,昨天晚上睡覺痛的睡不著,后面勉強(qiáng)找了個(gè)姿勢(shì)心跳不帶動(dòng)疼痛囫圇睡著了
ask_094945
我的室友去年帶狀皰疹,我給他上藥、抹藥,他長(zhǎng)在腰上,會(huì)不會(huì)是被他傳染了帶狀皰疹?但這是去年的事了
朱振華
嗯嗯,那你這兩天先觀察一下,這兩天先不要喝酒了,另外也不要做什么運(yùn)動(dòng)了?好好休息,如果你再次出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候,就直接去附近的醫(yī)院急診內(nèi)科,或者是心內(nèi)科掛號(hào)就診,你直接要求做一個(gè)心電圖檢查,抽血化驗(yàn)一下心肌五酶,看一下有沒有心肌缺血或者心律失常就可以?心電圖的檢查必須在你正好出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做,才有可能查出來,我讓你抽血化驗(yàn),心肌五酶也是怕你心電圖檢查不出來,看一下這個(gè)化驗(yàn)檢查,你心臟有沒有缺血缺氧的改變?
朱振華
可能性不大,你自己注意一下自己腰背部是不是會(huì)出這種皮疹吧?另外,如果真是帶狀皰疹的話,這個(gè)胸背部的疼痛癥狀會(huì)呈燒灼樣刺痛,腰背部會(huì)出現(xiàn)水泡。而且這個(gè)疼痛會(huì)逐漸加重不會(huì)緩解
朱振華
但是你說的這個(gè)也有可能
朱振華
關(guān)鍵看你感覺刺痛的部位是否會(huì)出現(xiàn)這種水泡皮疹
ask_094945
暫時(shí)還沒有出水泡皮疹
朱振華
嗯,那就只能先觀察你,如果真是帶狀皰疹的話,一周之內(nèi)肯定會(huì)出現(xiàn)皮疹水泡
朱振華
這個(gè)老百姓俗稱是蛇盤瘡
朱振華
但是如果你這個(gè)皮膚上一直沒有出現(xiàn)皮疹水泡的話。那就不考慮這個(gè)疾病了
ask_094945
我現(xiàn)在吃阿昔洛韋 看看有沒有變化
朱振華
那也可以,你要是按帶狀皰疹來治療的話,我推薦你可以口服泛昔洛韋片,同時(shí),外用噴昔洛韋乳膏(夫坦)
朱振華
然后你可以口服普瑞巴林膠囊治療神經(jīng)痛
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
如果按照帶狀皰疹來治療的話,我上傳照片上的這三種藥物,你可以考慮購買,然后配合使用,泛昔洛韋比,阿昔洛韋抗皰疹病毒的效果更好
朱振華
這三種藥物你按照藥品說明書使用就可以,你看一下用藥治療之后,這個(gè)癥狀能不能在兩周時(shí)間之內(nèi)緩解?如果能緩解的話,那就按帶狀皰疹來治療
朱振華
好的,這位朋友,你還有其他的問題需要咨詢嗎?
朱振華
好的,這位朋友,那祝你身體早日恢復(fù)健康,那就再見了
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