憋尿的感覺強(qiáng)烈是不是泌尿系統(tǒng)感染？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_167466

  憋尿感強(qiáng)烈，感覺尿憋在尿道口出不來，要費(fèi)力擠出來。尿常規(guī)和彩超正常，腎，輸尿管，膀胱，睪丸檢查正常，沒有炎癥。會(huì)不會(huì)是尿道狹窄或尿路梗阻?

• 劉璽龍

  你好

• ask_167466

  劉醫(yī)生您好

• 劉璽龍

  多久了？

• ask_167466

  半年了

• 劉璽龍

  經(jīng)常手淫嗎？

• ask_167466

  沒有手淫

• ask_167466

  包皮長(zhǎng)，不常清理

• 劉璽龍

  尿道口讓醫(yī)生檢查過嗎？

• ask_167466

  會(huì)不會(huì)是包皮垢引起的

• ask_167466

  檢查過，醫(yī)生您好沒說什么

• ask_167466

  尿道口狹窄需要怎樣檢查?

• 劉璽龍

  你拍個(gè)照片我看看

• ask_167466

  我現(xiàn)在不和孩子在一起，照片隨后拍

• 劉璽龍

  好的

• 劉璽龍

  你是替孩子咨詢的嗎？

• ask_167466

  尿道口狹窄可以肉眼看出來嗎？需要做檢查嗎？

• ask_167466

  是的

• 劉璽龍

  肉眼一般是看不出來的，除非位置就在尿道口

• 劉璽龍

  他夜里會(huì)起來上廁所嗎？

• ask_167466

  需要做造影還是ct

• ask_167466

  不會(huì)

• ask_167466

  睡著了就沒有感覺了

• ask_167466

  吃過一個(gè)月前列康，沒有效果

• ask_167466

  一般來說，憋尿感是應(yīng)該在膀胱還是尿道口?

• 劉璽龍

  他是有排尿困難的感覺嗎？

• ask_167466

  有

• ask_167466

  感覺很憋，尿不出來

• ask_167466

  但不是膀胱憋，是尿道口憋

• 劉璽龍

  他的陰莖頭，包皮那里，會(huì)能翻開一些嗎？

• 劉璽龍

  露出尿道口嗎？

• ask_167466

  能翻開

• ask_167466

  但因?yàn)殚L(zhǎng)期住校，不常清洗，但是檢查沒有炎癥

• 劉璽龍

  目前描述的情況，也不是那么清楚

• 劉璽龍

  等孩子回來了，我問問他

• 劉璽龍

  具體的感覺，

• 劉璽龍

  只是憋尿，也是分很多情況的

• ask_167466

  如果是尿道狹窄，應(yīng)該是什么癥狀？他只有憋尿感，沒有分叉或尿流變細(xì)

• ask_167466

  我正在給他打電話，需要問什么您盡管說

• 劉璽龍

  尿道狹窄，會(huì)有尿線變細(xì)

• ask_167466

  他沒有這個(gè)癥狀

• ask_167466

  尿道梗阻呢？什么癥狀？

• 劉璽龍

  他就是有老是想要去廁所的感覺，對(duì)嗎？

• ask_167466

  對(duì)

• 劉璽龍

  然后平時(shí)能不能憋住尿？

• ask_167466

  能

• ask_167466

  但憋的很難受

• ask_167466

  老有憋尿感

• 劉璽龍

  晚上睡覺，也不去廁所？

• ask_167466

  不去

• 劉璽龍

  也不影響睡眠

• ask_167466

  有點(diǎn)影響你，因?yàn)槔舷肴哉垓v到很晚才睡覺

• 劉璽龍

  他的這種感覺，屬于尿頻的感覺，尿急的感覺

• ask_167466

  但睡著了不會(huì)起夜

• 劉璽龍

  他憋尿的時(shí)候，尿量，也正常的嗎？

• ask_167466

  以前是尿頻，上了廁所就沒事的了，現(xiàn)在是感覺憋尿了

• 劉璽龍

  排尿，感覺會(huì)有明顯的阻力嗎？

• ask_167466

  肯定越尿越少，因?yàn)闆]那么多尿

• 劉璽龍

  他什么時(shí)候回回來？

• ask_167466

  他說不是阻力感，是感覺尿不出來，費(fèi)力，氣力不足

• ask_167466

  下周了

• ask_167466

  泌尿科檢查過好幾次，都正常

• ask_167466

  但沒有問過是不是狹窄什么的

• 劉璽龍

  他這個(gè)目前看著像前列腺炎的情況。確定他的平時(shí)，沒有手淫的行為嗎？

• ask_167466

  沒有，他的包皮只能翻開一點(diǎn)點(diǎn)，里面有點(diǎn)粘連，還是醫(yī)生幫他剝開的

• ask_167466

  前列腺檢查過，沒有炎癥，也吃過藥，沒有效果

• ask_167466

  吃過一段時(shí)間中藥，時(shí)好時(shí)壞，最近沒有效果了

• 劉璽龍

  那就只能做個(gè)尿道膀胱鏡檢查一下了

• 劉璽龍

  或者是，吃點(diǎn)兒對(duì)癥治療的，看會(huì)不會(huì)有效果

• ask_167466

  膀胱鏡有無痛的嗎？

• 劉璽龍

  半年的時(shí)間，

• 劉璽龍

  挺久的了

• ask_167466

  您說，可以吃什么藥

• 劉璽龍

  鹽酸坦洛新，他吃過嗎？

• ask_167466

  吃過鹽酸坦索羅辛

• ask_167466

  一樣嗎？

• 劉璽龍

  也差不多

• ask_167466

  膀胱鏡是檢查什么問題的?

• ask_167466

  鹽酸坦索羅辛和前列康一起吃的，沒有效果

• 劉璽龍

  膀胱鏡雖然會(huì)有不舒服，

• 劉璽龍

  但是他平時(shí)的一些生活習(xí)慣，有沒有什么問題？

• ask_167466

  應(yīng)該沒有啊

• ask_167466

  就是不常翻開包皮清洗，包皮長(zhǎng)

• ask_167466

  您指的什么習(xí)慣？

• ask_167466

  膀胱鏡可以檢查到彩超檢查不到的嗎？

• 劉璽龍

  他平時(shí)也經(jīng)常跑步運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)嗎？

• 劉璽龍

  膀胱鏡和彩超，不一樣的

• 劉璽龍

  看的更直接

• ask_167466

  不常運(yùn)動(dòng)

• 劉璽龍

  絕大部分這種情況，一般是不伴有明顯的器質(zhì)性的問題的。一般考慮功能性的紊亂，具體引起的原因，也不好太明確

• 劉璽龍

  酒石酸托特羅定，這個(gè)藥吃過嗎？

• ask_167466

  沒有

• ask_167466

  可以試試嗎？

• 劉璽龍

  可以用用看效果

• 劉璽龍

  我?guī)湍汩_個(gè)處方

• 劉璽龍

  讓他服用幾天

• ask_167466

  好的，謝謝！

• 劉璽龍

  等會(huì)兒，會(huì)審核一下，通過后，發(fā)送到你的APP里面

• 劉璽龍

  他的情況，如果服用藥物，仍然沒有效果

• 劉璽龍

  可以讓醫(yī)生給他先用F16或者18號(hào)的導(dǎo)尿管，，插入尿道，看看是否通暢

• ask_167466

  哦

• 劉璽龍

  最近讓孩子去跑跑步

• ask_167466

  好的

• ask_167466

  劉醫(yī)生，這個(gè)藥是治療膀胱過度興奮的吧?他說他感覺更多的是尿無力尿等待

• 劉璽龍

  那他的腰椎是有什么問題嗎？

• 劉璽龍

  他平時(shí)有腰痛嗎？

• ask_167466

  沒有

• 劉璽龍

  那這種情況的話，是要先給他做一下尿流動(dòng)力學(xué)的檢查。

• 劉璽龍

  看看他的膀胱興奮性，是不是有神經(jīng)性的因素？

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