寶寶7個(gè)月20天,前天發(fā)燒38.7℃,貼了退燒貼,晚上吃了美林,燒退了,第二天早上發(fā)燒37.7℃,又喝了2毫升美林退了,當(dāng)天中午睡午覺發(fā)現(xiàn)身上有很多小紅疹,下午4點(diǎn)左右又有低燒,貼了退燒貼,吃了感冒藥,退了沒有再發(fā)燒,但是早上起來手上很多凸起的紅疹,身上還是很多紅疹,但不凸起
ask__CxY-o
寶寶7個(gè)月20天,前天發(fā)燒38.7℃,貼了退燒貼,晚上吃了美林,燒退了,第二天早上發(fā)燒37.7℃,又喝了2毫升美林退了,當(dāng)天中午睡午覺發(fā)現(xiàn)身上有很多小紅疹,下午4點(diǎn)左右又有低燒,貼了退燒貼,吃了感冒藥,退了沒有再發(fā)燒,但是早上起來手上很多凸起的紅疹,身上還是很多紅疹,但不凸起。
呂斌
你好
呂斌
圖片發(fā)一下
ask__CxY-o
你好,醫(yī)生
ask__CxY-o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask__CxY-o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂斌
以前有過沒有
ask__CxY-o
這是不是退熱以后的急診
ask__CxY-o
沒有,這是第一次發(fā)燒
呂斌
還有其他癥狀表現(xiàn)沒有
ask__CxY-o
沒有,也不發(fā)燒了,就是不好好睡覺老是哭
ask__CxY-o
有點(diǎn)鬧人
ask__CxY-o
這種疹子會(huì)不會(huì)癢啊
呂斌
會(huì)可能,幼兒急疹一般不是丘疹類的,這個(gè)需要排除是否手足口病的可能,這個(gè)需要附近兒科門診讓醫(yī)生看一下嗓子,看嗓子里面是不是有類似的皰疹,查一下血常規(guī),然后初步判斷
呂斌
如果血常規(guī)沒有提示明確細(xì)菌感染的表現(xiàn)的話,一般先對(duì)癥服用清熱解毒類的中成藥以及抗病毒藥物治療,觀察,病程一般7天左右,這個(gè)面診一下
ask__CxY-o
我家腳上沒有
呂斌
不會(huì)都那么典型,不是說手足口全部出齊了才診斷這個(gè)。。。這個(gè)疹子的特點(diǎn),不考慮幼兒急疹的,可能。。。需要排除手足口病或者是否水痘的可能。這個(gè)需要面診判斷一下
呂斌
主要還需要面診查看咽喉部,和血常規(guī)。c反應(yīng)蛋白
ask__CxY-o
我看她嘴里是沒有潰瘍的
呂斌
好吧
呂斌
我的建議就是上述這些。這個(gè)需要面診
呂斌
需要這些相關(guān)的檢查排除診斷
ask__CxY-o
面診是吧
呂斌
是的
ask__CxY-o
做一個(gè)血常規(guī)
呂斌
幼兒急疹不考慮
呂斌
這不是幼兒急疹的出疹特點(diǎn)
ask__CxY-o
如果血常規(guī)正常就沒事是嗎
ask__CxY-o
你的意思我家這個(gè)是不像幼兒急疹嗎?
呂斌
血常規(guī)如果正常的話,沒有提示細(xì)菌感染的表現(xiàn)或者感染不重的話,因?yàn)楹聿恳矝]有皰疹或者充血水腫的,其他病理表現(xiàn)的話,一般考慮就是一個(gè)病毒感染的表現(xiàn),對(duì)癥治療觀察
呂斌
我認(rèn)為不考慮幼兒急疹
呂斌
首先排除手足口,或者水痘可能,具體情況,面診一下查體判斷
ask__CxY-o
好吧
呂斌
注意監(jiān)測(cè)體溫,適量飲水,除了兒科就診。減少外出
呂斌
家里有其他孩子,減少接觸,勤洗手
ask__CxY-o
還有會(huì)水痘的可能嗎?
呂斌
這個(gè)因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)咨詢這個(gè)圖片涉及到拍攝角度光線等等其他多種因素影響,這個(gè)看圖片就只是看個(gè)大概。是比較模糊的,這個(gè)一般像這種首先排除的就是這兩個(gè)疾病可能,所以,說面診很重要,就是這個(gè)原因,當(dāng)面查起是非常重要的收集病史資料的一個(gè)診斷過程,這個(gè)幼兒急疹是不考慮的,因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)丘疹幼兒急疹,一般很少出現(xiàn)這種情況,而且一般都是退熱后3天左右出現(xiàn)的這個(gè)是基本上等于是邊發(fā)熱邊出診,不考慮幼兒急疹的可能具體的情況你現(xiàn)下就診面診一下,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在詳細(xì)判斷一下
呂斌
查體,打錯(cuò)了
呂斌
這類一般都是病毒感染造成的,查一下血常規(guī)判斷一下感染類型和感染程度,治療觀察就行
ask__CxY-o
好吧
呂斌
好的
呂斌
好的,那您先忙,后面還有疑問隨時(shí)留言我回訪您,也可以檢查后把檢查單上傳再幫您分析判斷一下
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