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, 請問低度宮頸內(nèi)瘤變是不是宮頸癌？要怎么
南京鼓樓瓴視全嘉美視診所 眼科
主治疾?。哼h視、近視、散光和老花眼；眼瞼疾病如麥粒腫和瞼板囊腫；結(jié)膜炎包括急性和慢性、細菌和病毒感染
ask_682794
, 請問低度宮頸內(nèi)瘤變是不是宮頸癌？要怎么辦？
ask_682794
我***年4月份檢查出 H P V58型，12月份做的陰道鏡檢查，上面顯示低度宮頸上皮內(nèi)瘤變，3月份去做TCT篩查，H P V58轉(zhuǎn)陰了，請問我這樣的結(jié)果是否會出現(xiàn)異常
ask_682794
我自從檢查出H P V 58型后，就沒有同房過，但是之后去檢查陰道鏡，就顯示低度宮頸上皮內(nèi)瘤變
趙海燕
您好
趙海燕
抱歉，昨天晚上睡著沒有聽到。
趙海燕
您稍等，我仔細看一下。
趙海燕
首先，宮頸低度內(nèi)瘤變，這個不是宮頸癌。
趙海燕
你今年三月份做的tct檢查結(jié)果是什么樣的？請你發(fā)過來。
趙海燕
你是***年12月份檢查陰道鏡顯示低度上皮內(nèi)瘤變對嗎？
趙海燕
***年三月，又做了tct，對嗎？
趙海燕
如果你目前陰道鏡顯示還是宮頸低度上皮內(nèi)瘤變。或者說是cin1級。這個就需要先觀察就行。
趙海燕
如果是cin2級或者三級，這個就是屬于高度上皮內(nèi)病變了。這種情況就需要治療。一般是需要做宮頸錐切手術。
趙海燕
目前，如果您這個是屬于單純的低度上皮內(nèi)瘤變。只需要觀察，平時注意放松心情。降低生活壓力。增強身體抵抗力規(guī)律，休息多鍛煉身體就行了。
趙海燕
另外，最好每年做宮頸癌的篩查。
趙海燕
低度宮頸上皮內(nèi)瘤變。這個是可逆的。也就是說，有可能自己就轉(zhuǎn)變?yōu)檎５膶m頸組織。當然，也有一小部分，在身體抵抗力低的情況下，進一步轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨壬掀?nèi)瘤變。繼續(xù)做宮頸癌篩查的目的就是預防這一種情況發(fā)生。及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
趙海燕
所以總體來說，你目前不用擔心。宮頸低度上皮內(nèi)瘤變距離宮頸癌還很遠。
ask_682794
不好意思，我剛剛醒
趙海燕
你最后做tct檢查的結(jié)果是什么樣子的？
ask_682794
那么我想問一下，假如我現(xiàn)在去做陰道鏡檢查，會不會忽然變成CIN2、3
ask_682794
我這一年多了都沒有同房過
趙海燕
因為你最后檢查HPV 58號已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了。再有繼續(xù)病變的可能性并不大。
ask_682794
這次可能平時我的免疫力很低
趙海燕
當然也有這種情況，雖然58號轉(zhuǎn)運了，但是又有其他類型重新感染。
趙海燕
陰
ask_682794
平時我比較喜歡熬夜之類的，生活習慣不太好
趙海燕
所以再做陰道鏡檢查這個結(jié)果沒辦法精確的預料。
趙海燕
這些都需要改變。
ask_682794
哦哦，好的
趙海燕
既然知道自己的生活習慣不好，這個年齡已經(jīng)不太小了，就需要改變。
ask_682794
我的檢查結(jié)果目前在我手上的
ask_682794
麻煩你稍微等一下我把結(jié)果發(fā)給你看可以嗎
趙海燕
可以的，您發(fā)過來就行。
趙海燕
不著急。
趙海燕
應該說，繼續(xù)轉(zhuǎn)變?yōu)镃in 2型和三型的可能性并不大。
ask_682794
我本來去年要打?qū)m頸疫苗的，但是當時說我有炎癥，不能打
趙海燕
繼續(xù)加重的也就是5%到10%左右。
趙海燕
可以治療一段時間以后，考慮再打。
趙海燕
有繼續(xù)加重可能性的，也就是屬于病毒持續(xù)感染狀態(tài)，不能轉(zhuǎn)陰的。
趙海燕
您這個很明確的，已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了。
趙海燕
除非又感染其他類型。
ask_682794
哦，那么醫(yī)生、也就是說我現(xiàn)在宮頸的這個問題，加重為CIN2、3的可能性很小對嗎？
ask_682794
但是HPV一般都是性生活的交叉感染，我這個已經(jīng)兩年沒有同房了，如果沒有不潔同房的話，重新感染型號或者說是復發(fā)的可能性應該不大吧？
趙海燕
是的，已經(jīng)沒有性生活那么重新感染的可能性就很小。
ask_682794
原來我感染HPV，也是因為性生活的不潔導致的
趙海燕
嗯，但是也不能100%的完全排除。
趙海燕
因為在日常生活中，也可能通過其他方式傳染。
趙海燕
比如說在陌生的環(huán)境中。
趙海燕
這種病毒感染也不是說單純的僅僅靠性生活傳播的。
趙海燕
也可能通過其他方式傳播。
趙海燕
但是通過性生活傳染的可能性最大。
趙海燕
是的，目前您再繼續(xù)轉(zhuǎn)變?yōu)槎柕目赡苄砸稽c都不大。
趙海燕
轉(zhuǎn)變?yōu)閏in2級，3級的可能性并不大。
ask_682794
好的，我大概知道了，我的月經(jīng)可能要8號左右才來，這兩天又是元旦節(jié)，我可能沒法去醫(yī)院檢查，如果說4號、5號左右去做陰道鏡檢查可以嗎
ask_682794
因為通常說的是月經(jīng)干凈第三天去做
趙海燕
是的，在月經(jīng)干凈后去做比較好。
ask_682794
由于我現(xiàn)在的心情方面原因，我確實很想重新去做一次陰道鏡如果可以的話我想連TCT都做了
趙海燕
但是如果肯定沒有月經(jīng)?；蛘哒f根本沒必要去活檢組織。那么來月經(jīng)之前也可以。
趙海燕
取
趙海燕
不管怎么說？月經(jīng)干凈后，這樣最保險。
趙海燕
如果做陰道鏡，就沒必要做tct了。
趙海燕
到時候要檢查以后，根據(jù)醫(yī)生的判斷來定。
趙海燕
是否有必要做tct
ask_682794
喔喔，這個醫(yī)生會做一些建議的對嗎
趙海燕
是的，到時候醫(yī)生會根據(jù)您的宮頸狀況提出一些建議的。
趙海燕
會看一下宮頸的外觀。
ask_682794
喔，好的
ask_682794
因為醫(yī)生有一個問題我還是想
ask_682794
問一下
趙海燕
好的，您請說不客氣。
ask_682794
輸卵管堵塞，如果是因為炎癥引起的，有些嚴重的話，那么后期通過手術能不能治好？不影響以后懷孕
趙海燕
這種情況要看輸卵管堵塞的具體情況。
趙海燕
有的是可以完全治療修復好的。
趙海燕
也有的根本不能治療好。
趙海燕
通過宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合導絲技術。有的確實治療效果還很好。
趙海燕
但是如果粘連嚴重。面積比較廣。有的也很難通開。
ask_682794
那么這些會有什么癥狀
ask_682794
如果輸卵管堵塞了，除了不懷孕，還有什么癥狀
趙海燕
有的時候自己并沒有明顯的自覺癥狀。
ask_682794
這樣啊
趙海燕
有的就是有明顯的腹痛下墜不適。
趙海燕
有的人無明顯的感覺。
ask_682794
我的情況是這樣的，前幾天去看一個老中醫(yī)，他給我把脈，說我有輸卵管堵塞，給我開了一些中藥調(diào)理
趙海燕
我覺得輸卵管是否堵塞，通過把脈。并不準確。
趙海燕
這個需要做造影檢查才行。
趙海燕
輸卵管碘油造影。
趙海燕
通過把脈一般不會太準確的。
ask_682794
其實我也一直懷疑我的輸卵管有堵塞的，因為我之前的婦科炎癥還是挺嚴重的
趙海燕
如果你說的婦科炎癥是陰道炎，宮頸炎之類的，一般也不會影響輸卵管。
趙海燕
對于是否有輸卵管阻塞。這個確實需要檢查才能明確。
ask_682794
但是我的是慢性宮頸炎
趙海燕
不能通過把脈，或你自己猜測。
趙海燕
宮頸炎。一般也不會影響輸卵管的。
趙海燕
只有比較嚴重的盆腔炎癥。才有可能影響輸卵管。
ask_682794
好的，我想先吃點藥調(diào)理一下婦科炎癥，等吃完藥再去做輸卵管檢查
趙海燕
你有打算懷孕的意愿嗎？
趙海燕
一般你還沒備孕，沒有確認為不孕癥。那就沒必要檢查的。
趙海燕
只有打算要孩子想懷孕，而不能懷上。才有必要做這個檢查。
ask_682794
盆腔方面的問題，請問是不是通過陰道B超就能得到明確的答案
ask_682794
我還沒有結(jié)婚，明年打算結(jié)婚了
趙海燕
盆腔積液這個一般通過陰道B超可以確診。
趙海燕
是否有粘連？是否有輸卵管粘連？通過B超是看不出來的。
ask_682794
我想在結(jié)婚前做好這些檢查
趙海燕
結(jié)婚之前你做一些?；镜钠胀ǖ臋z查就行。
趙海燕
這種特殊的檢查，比如輸卵管造影一般，也沒必要的。
趙海燕
沒到這種地步。
趙海燕
備孕一年不能懷孕。才考慮做輸卵管造影檢查。
ask_682794
那么我的陰道B超沒有什么問題，只是有宮腔息肉
趙海燕
如果你想大致的了解一下輸卵管是否通暢，可以做一下輸卵管通水實驗。
ask_682794
其他方面的問題，都沒有，沒有盆腔積液、附件炎那些
趙海燕
那么這樣輸卵管有問題的可能性也不大。
ask_682794
輸卵管通水實驗？
趙海燕
嗯，是的，這個簡單一些。
趙海燕
但是如果確實有輸卵管堵塞的情況，當然做造影更清晰更明確。
ask_682794
請問這是什么項目？我之前沒聽說過
趙海燕
這個就是比較簡單的了解輸卵管是否通暢的一個注水實驗。
趙海燕
你還沒有結(jié)婚，其實這些也都沒必要做。
ask_682794
意思是說我可以先做一下這個試驗，如果有些堵塞了，那么我再考慮做造影檢查，是這個意思嗎
趙海燕
只有不懷孕。才考慮做。
趙海燕
如果你非常想了解輸卵管的狀態(tài)。
ask_682794
其實我也知道沒有必要做，就是有時候心里面比較擔心
趙海燕
只是自己擔心這個也沒有必要的。
ask_682794
因為前些年我的性生活很紊亂。談過的男朋友比較多，當時又沒有積極的采取治療措施，要不然我也不會有慢性宮頸炎
ask_682794
所以這兩年來我一直在檢查婦科
ask_682794
只要一聽到一點風吹草動，就會馬上去做檢查
趙海燕
那這樣也只有走到哪兒說哪兒
趙海燕
自己提前了解，也沒有這個必要。
趙海燕
有問題的時候，一步一步的解決就行。
ask_682794
好的，醫(yī)生
ask_682794
醫(yī)生，我現(xiàn)在起床了，我把我之前做的TCT檢查報告發(fā)給你，幫我看一下哈
ask_682794
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682794
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682794
這個是***年3月份做的TCT復查，這個時候HPV58已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了
趙海燕
這個是tct和HPV病毒檢查都是正常范圍之內(nèi)的。
趙海燕
顯示低度上皮內(nèi)病變已經(jīng)不存在了。
ask_682794
那個陰道鏡是***年12月份做的
趙海燕
都很正常
趙海燕
宮頸低度上皮內(nèi)瘤變自己已經(jīng)好轉(zhuǎn)。
趙海燕
轉(zhuǎn)變?yōu)檎５慕M織。
趙海燕
沒事的，不用擔心了。
ask_682794
我也可以發(fā)給你看一下的
ask_682794
但是九月份的時候我在一家私人醫(yī)院檢查，好像醫(yī)生說不是怎么好還是咋的，還讓我觀察
趙海燕
看這種婦科病，最好不要去私立醫(yī)院。
ask_682794
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682794
這個是9月份的時候，在一家私人醫(yī)院做的，這個檢查比較近
ask_682794
我剛才發(fā)給你的T C T檢查結(jié)果是在三甲醫(yī)院做的
趙海燕
私立醫(yī)院，這個只是顯示有慢性宮頸炎，也沒有其他的。
趙海燕
當時在私立醫(yī)院還做其他的活檢了嗎？
趙海燕
反正在三甲醫(yī)院做的，這個沒有任何問題的。
ask_682794
我沒有做活檢
ask_682794
如果我要做活檢之類的檢查，肯定都是優(yōu)先考慮去三甲醫(yī)院的
ask_682794
那醫(yī)生，如果哈，如果確實有輸卵管堵塞的情況，那么吃中藥調(diào)理的話、會不會多少有些好轉(zhuǎn)
趙海燕
當然，如果有盆腔炎癥合并輸卵管粘連。吃中藥可以好轉(zhuǎn)一些的。
ask_682794
那么如果沒有盆腔方面的問題，單純的輸卵管有些堵塞，吃中藥調(diào)理可以嗎
趙海燕
我認為這個應該對身體影響不太大。對于中藥治療。這個我也不太熟悉。
ask_682794
哦哦，好的
ask_682794
醫(yī)生
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