膽囊息肉，乙肝大三陽。不知道是否需要治療
麻城市第二人民醫(yī)院 普通外科
主治疾病：膽囊結石、膽囊炎、膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等
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膽囊息肉，乙肝大三陽。不知道是否需要治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
余建立
你好！我先看看
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醫(yī)生，麻煩看一下，這些化驗說明什么？肝功能是否正常
余建立
肝功能依據(jù)化驗數(shù)據(jù)分析是正常的。但膽紅素升高提示膽汁排出不太流暢。
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膽紅素不是肝功能的指標？
余建立
近段精神，食欲怎樣？肝區(qū)痛嗎？
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食欲可以，精神還行，就是容易疲倦，但是入睡困難
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肝區(qū)倒是沒有明顯疼痛，就是有時候隱約感覺疼，也不知道真疼還是心里感覺疼
余建立
膽紅素是肝臟分泌出來的一種物質。要排進腸道。
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色月前，時間有幾次感覺突然疼一下
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3月前
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大便不通，黏，而且最近放屁打嗝都多
余建立
你的膽囊息肉不算太大，但有可能對膽汁排出通道造成部分阻礙，導致膽紅素，特別是直接膽紅素升高，這是我的判斷。
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嗯呢，
余建立
皮膚和眼鞏膜黃嗎？可經(jīng)常對鏡子觀察一下。
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眼睛看手機就覺得不舒服，疼，流眼淚
余建立
是啊。看手機時間別太長。
余建立
小便顏色深嗎？
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深
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紅黃那種
余建立
那你要注意定期復查肝功能。
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嗯
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那現(xiàn)在我該做就是？
余建立
膽息肉目前還不是很嚴重，但建議你考慮適當時候切除掉為好。
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一般不超過一個厘米是不需要手術的，但是單發(fā)的膽囊息肉還是應該引起重視，因為有一定幾率會惡變，如果不放心的話也可以做個增強ct或者磁共振看一下
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醫(yī)生，這啥意思
ask_168688
切除息肉還是膽囊？影響肝臟排毒功能嗎
余建立
一是擔心惡變，二是怕息肉出血，三是如果增大會引起膽道阻塞。
余建立
如果手術。可保留膽囊，單純切除息肉。
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哦，那就是說，切除息肉不影響任何事
ask_168688
那為什么***都說切除的膽囊
余建立
對。你才三十多歲，過早切除膽囊會對今后消化功能有一定影響。
余建立
尤其是對油脂消化不良。
ask_168688
哦，那現(xiàn)在最好的辦法是，觀察，長到多大切除？
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我本身就是吃好多飯不長肉
余建立
對。至于什么時候切除，取決于它的生長速度和是否阻擋了膽汁排出。
余建立
如果經(jīng)常復查證明息肉不再長大，也可不急著做手術。
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那是否需要做什么磁針
ask_168688
做什么檢查能知道是否阻擋排膽汁？
余建立
磁共振暫不需要，腹部彩超即可。
ask_168688
哦，就是說，定期做腹部彩超，看增長速度，然后就是查肝功能
ask_168688
現(xiàn)在不需要吃藥也不需要治療！
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那偶爾會感覺肝區(qū)隱隱作痛也不知道要緊不要緊
余建立
查全血肝功能加上結合臨床癥狀，如：皮膚，鞏膜黃染，小便持續(xù)深黃，精神食欲差等等就可判斷息肉是否阻塞了膽道系統(tǒng)。
余建立
現(xiàn)階段不隨便吃藥！再說也沒有哪一種藥物能消除息肉。懂吧？
余建立
你有大三陽，重點是要保護好肝臟。
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好的明白了
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謝謝您拉
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乙肝疫苗保護期多久啊
余建立
你現(xiàn)在不必打乙肝疫苗。別熬夜，合理飲食，保持心情舒暢就好。
余建立
記住定期復查！祝安康！
ask_168688
嗯呢，我是說5歲孩子
余建立
哦，孩子可是一定要打疫苗的啊。
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打了疫苗，去年有抗體，今年有少量血液接觸。危險嗎
ask_168688
一年前打的
余建立
關于孩子乙肝疫苗保護期的吋間要根據(jù)抗體是否產(chǎn)生來決定。如果孩子一直有抗體就不必打。別擔心。
ask_168688
去年打的。有抗體，今年沒檢查過
余建立
要是不放心就給孩子查一次吧
ask_168688
好的謝謝，晚安啦
余建立
不用謝，晚安！
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