乳腺癌轉(zhuǎn)移肝,肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,需要怎么治療
ask_688179
乳腺癌轉(zhuǎn)移肝,肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,需要怎么治療
殷廷哲
你好
殷廷哲
這個請把患者的乳腺癌的病理發(fā)過來。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
殷廷哲
術(shù)后做的什么治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有手術(shù)
殷廷哲
做病理了嗎?
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就是年輕的時(shí)候,切過一次乳腺結(jié)節(jié)
ask_688179
4年前檢查沒事
殷廷哲
這一次做病理了嗎?比如活檢穿刺。
ask_688179
前兩天檢查就這樣了
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做了
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結(jié)果明天出來
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穿刺
殷廷哲
好的
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從檢查看
ask_688179
嚴(yán)重嗎
殷廷哲
下一步具體的治療方案呢,需要病理才能制定,但是我可以跟你大體說一下治療的原則。
ask_688179
是不是只能化療放療
ask_688179
好的
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您說
殷廷哲
目前你親人的乳腺癌的治療,可分為內(nèi)分泌治療,化療和靶向治療。
殷廷哲
目前不需要放療
ask_688179
哪種效果好,只能看病理了吧
殷廷哲
對,只能看病理。
殷廷哲
根據(jù)具體的病理才能決定下一步的治療計(jì)劃。
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現(xiàn)在來看,如果治療,能維持生命嗎
殷廷哲
這種呢患者考慮是一個乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移。意味著呢,這種是相對的晚期。
殷廷哲
但是如果患者內(nèi)分泌治療靶向治療,化療敏感的話,也能驗(yàn)明顯的延長患者的生存時(shí)間。
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中醫(yī)結(jié)合的話,能有效果嗎
殷廷哲
中西醫(yī)結(jié)合的前提是以西醫(yī)治療為主。
殷廷哲
中醫(yī)呢,只是以調(diào)理為主。
殷廷哲
前提必須以西醫(yī)西藥治療為主。
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怎么治療,必須的等病理結(jié)果出來,才能最終定下來吧
殷廷哲
對,必須等病理結(jié)果出來之后,才能制定下一步治療計(jì)劃。
ask_688179
那你這個服務(wù),是單次的,還是明天我還得購買一次,才能讓你看病理啊
殷廷哲
因?yàn)槿橄侔┑牟±硌?,一般整體分為4個類型。
殷廷哲
這個應(yīng)該是還需要購買一次
殷廷哲
單次的
ask_688179
啊,那也太不劃算了
殷廷哲
嗯
ask_688179
我這也沒問出來了啥啊
殷廷哲
病理出來之后啊,面診醫(yī)生啊,會給你制定治療計(jì)劃的。
殷廷哲
那病理沒出來,我也不能告訴你具體治療方案???
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那你幫我說說那四種都什么類型
ask_688179
然后針對各種類型,哪種治療方法比較有作用
殷廷哲
我可以簡單跟你說,這4種類型分為露米娜a型,露米娜B型,三陰性的乳腺癌,還有H型乳腺癌。
殷廷哲
其中a型B型對內(nèi)分泌治療是有效的。
殷廷哲
H型乳腺癌對靶向治療有效。
殷廷哲
三陰性的乳腺癌只對化療有效。
殷廷哲
其中B型的對內(nèi)分泌治療,化療及靶向治療都是有效的。
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那平常說的惡性和良性的
ask_688179
是從哪分辨的
殷廷哲
平常說良性惡性就是通過病理才能確定。
ask_688179
那這四種都是惡性的嗎
ask_688179
這四種哪種比較輕
殷廷哲
對,這4種都是惡性的。
殷廷哲
A型的
殷廷哲
最輕
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那介入的療法是什么
ask_688179
時(shí)候用的
殷廷哲
介入治療啊,主要就是針對肝轉(zhuǎn)移的情況下。
殷廷哲
目前呢肝臟是轉(zhuǎn)移的,我們要積極治療原發(fā)病就是乳腺癌。
殷廷哲
乳腺癌治療有效的話,那么肝臟的腫瘤自然而然就會變小。
ask_688179
那直接切除乳腺那塊兒也沒什么效果吧?
殷廷哲
直接切除乳腺癌啊,是沒啥效果的,因?yàn)樗麉s已經(jīng)有出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。
ask_688179
你的意思還是先從乳腺開始治吧,乳腺治了,然后。
殷廷哲
對這個他根兒上在乳腺的病上,并不在肝臟上。
殷廷哲
我們要治療根本
ask_688179
那肝的地方不會再發(fā)展吧?
ask_688179
就拿現(xiàn)在的病例來看,嗯,他如果治療不好再繼續(xù)發(fā)展的話,會出現(xiàn)什么狀況。
殷廷哲
原發(fā)病控制好的話,肝臟的腫瘤就會控制好,如果乳腺癌控制不好,肝臟的腫瘤還會繼續(xù)發(fā)展。
殷廷哲
不治療的話,疾病會逐漸加重啊。
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那化療也就是控制乳腺的那個乳腺癌癥嗎?
殷廷哲
對呀
ask_688179
那化療的話,分醫(yī)院或者什么嗎
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一般化療是多長時(shí)間
殷廷哲
這個一般在化療的方案都是大體相同的。
ask_688179
化療是應(yīng)該注意什么
殷廷哲
化療一般是6~8周期,大約半年時(shí)間。
ask_688179
是連這化療嗎
ask_688179
還是一個周期幾天
殷廷哲
對,一共是半年左右。
殷廷哲
化療方案不同,周期不同,這個是沒法跟你說的。
殷廷哲
化療方案有十幾種,幾十種之多。
殷廷哲
你就咨詢一下具體的大體原則,細(xì)則上是具體需要跟面診醫(yī)生商量,我是沒法給你制定的。
ask_688179
還有大夫,就是化療時(shí)怎么做,飲食了,還是別的方面,能減輕副作用
殷廷哲
減輕副作用的是醫(yī)生會給你用藥的。
殷廷哲
目前有很多減輕毒副作用的藥,醫(yī)生都會給你用的。
殷廷哲
這個不用你擔(dān)心
ask_688179
根據(jù)你的經(jīng)驗(yàn),如果積極治療的話,能存活多長時(shí)間
殷廷哲
還是那句話,具體看治療后的效果
殷廷哲
如果有效的話,三年5年甚至更長的時(shí)間也是有可能的。
殷廷哲
如果沒效的話可能也就一年半載。
殷廷哲
還有其他的問題嗎
ask_688179
你這個有時(shí)間限制嗎
ask_688179
我能再想想嗎
殷廷哲
我也不能隨時(shí)在線?。?p>
殷廷哲
等你問???
ask_688179
等我?guī)追昼?p>
ask_688179
不耽誤你時(shí)間
殷廷哲
好
ask_688179
就是那幾種方法都不行,再做介入嗎?介入是怎么治療,副作用大嗎
殷廷哲
介入啊是微創(chuàng)治療,副作用是比較低的。
殷廷哲
但是它只是局部治療。
殷廷哲
而內(nèi)分泌治療化療靶向治療是全身治療。
殷廷哲
當(dāng)務(wù)之急不是什么介入治療,而是需要化療內(nèi)分泌治療及靶向治療。
ask_688179
好,我們城市的醫(yī)院只有一個三級甲等,化療可以嗎
殷廷哲
當(dāng)然是可以的了。
殷廷哲
放心
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就這種情況,再去北京上海什么的,也都是一樣吧
ask_688179
目前就是抓緊治療,是嗎
殷廷哲
不用去了,我就是在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺中心學(xué)習(xí)了半年。
殷廷哲
專門治療乳腺癌
殷廷哲
抓緊治療就可以了。
殷廷哲
這次沒有問題了吧?
ask_688179
好,知道了大夫,等病理出來,我再找你
殷廷哲
好的再見
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