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功能性子宮出血該怎么治療?

b超顯示子宮肌層欠均 有多個(gè)小無(wú)回聲腔 判斷功能性子宮出血 如何治療

ask_IBLLoE 2021-04-15 21:23:40

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王鑫 副主任醫(yī)師

本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。和怅庩幍兰俳z酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺炎及囊腫,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,子宮脫垂,自然流產(chǎn),月經(jīng)失調(diào),異位妊娠,宮頸糜爛,先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠劇吐

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  • ask_IBLLoE

    b超顯示子宮肌層欠均 有多個(gè)小無(wú)回聲腔 判斷功能性子宮出血 如何治療

  • 王鑫

    您好

  • ask_IBLLoE

    您好

  • 王鑫

    請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在出血多少天了

  • ask_IBLLoE

    一個(gè)多月了

  • 王鑫

    子宮內(nèi)膜多少

  • ask_IBLLoE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 王鑫

    稍等我看一下

  • ask_IBLLoE

    好的

  • 王鑫

    子宮內(nèi)膜太厚了

  • 王鑫

    有性生活嗎

  • ask_IBLLoE

    近期沒(méi)有

  • ask_IBLLoE

    我現(xiàn)在還在出血

  • 王鑫

    嗯嗯,如果有過(guò)性生活,最好的止血方法是做診斷性刮宮

  • 王鑫

    因?yàn)樽訉m內(nèi)膜太厚了,所以導(dǎo)致出血不停

  • ask_IBLLoE

    刮宮是為了減少內(nèi)膜厚度順便看一下內(nèi)膜有沒(méi)有問(wèn)題是嗎

  • ask_IBLLoE

    醫(yī)生讓我吃地屈孕酮和茜芷片

  • 王鑫

    對(duì),一個(gè)是止血,在一個(gè)可以查出出血原因

  • 王鑫

    地屈孕酮片可以做一次藥物性刮宮的。

  • 王鑫

    用這個(gè)藥的目的也是起到止血和讓子宮內(nèi)膜脫落的作用。

  • 王鑫

    可以先試試。如果子宮內(nèi)膜能脫落干凈了,不出血了,就沒(méi)有什么問(wèn)題的。

  • ask_IBLLoE

    那肌層不均是不是有可能是子宮肌瘤或者腺肌癥呢

  • 王鑫

    目前看不是的

  • 王鑫

    出血期間會(huì)有這樣的變化

  • ask_IBLLoE

    那個(gè)藥是一邊止血一邊幫助脫落內(nèi)膜是嗎

  • 王鑫

    先是止血的作用,吃藥期間出血會(huì)停止的。停藥后一周左右還會(huì)再次出血的。這次出血量會(huì)比較大,是讓子宮內(nèi)膜完全脫落的,所以是藥物性刮宮。

  • ask_IBLLoE

    那子宮內(nèi)膜脫落之后血就會(huì)不流了是嗎

  • 王鑫

    對(duì)的,子宮內(nèi)膜完全脫落之后會(huì)自動(dòng)止血的。

  • 王鑫

    如果吃完地屈孕酮片效果也不好。那么就只能做診斷性刮宮了。

  • ask_IBLLoE

    那止血之后再去做一次陰超?

  • 王鑫

    需要復(fù)查一次

  • ask_IBLLoE

    診斷性刮宮怎么做 是宮腔鏡嗎

  • 王鑫

    在宮腔鏡下做會(huì)更加清楚一些。

  • ask_IBLLoE

    那b超顯示的多個(gè)小無(wú)回聲會(huì)不會(huì)是息肉呢

  • 王鑫

    內(nèi)膜息肉不能排除的,這個(gè)得做宮腔鏡才可以確診的

  • ask_IBLLoE

    那做宮腔鏡可以選擇局部麻醉嗎 必須要住院?jiǎn)?p>

  • 王鑫

    不一定非得住院的。還得看您就診醫(yī)院的要求。

  • 王鑫

    您目前的情況考慮還是無(wú)排卵性功血的幾率多一些。

  • ask_IBLLoE

    哦哦 還想問(wèn)您一下 我發(fā)的b超圖片 顯示的卵巢情況能看出是不是多囊嘛

  • 王鑫

    沒(méi)有多囊

  • ask_IBLLoE

    無(wú)排卵性功血?就是我不排卵是嗎

  • 王鑫

    都是正常的。

  • 王鑫

    對(duì)的,無(wú)排卵供血就是雌激素水平比較高,子宮內(nèi)膜增生的比較明顯。

  • 王鑫

    一般排卵之后孕激素開(kāi)始增高的。然后孕期降下來(lái)就來(lái)月經(jīng)了。

  • ask_IBLLoE

    如果有多囊是不是會(huì)顯示卵巢有囊腫呢

  • 王鑫

    如果是多囊會(huì)顯示雙側(cè)卵泡數(shù)量各超過(guò)12個(gè)以上。

  • 王鑫

    您這個(gè)只是提示了卵巢的大小。卵巢內(nèi)部并沒(méi)有異常。

  • ask_IBLLoE

    哦哦好的 謝謝您 我之前一直以為自己是多囊

  • ask_IBLLoE

    麻煩醫(yī)生能幫我看看這個(gè)診斷怎么寫(xiě)的嗎 我看不太懂最后一條寫(xiě)的是什么

  • ask_IBLLoE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 王鑫

    最后一條是子宮內(nèi)膜息肉待除外

  • 王鑫

    就是說(shuō)通過(guò)這個(gè)B超不能判斷有沒(méi)有子宮內(nèi)膜息肉的。所以不能排除。

  • ask_IBLLoE

    哦哦 那就是因?yàn)槌鲅猙超照不清楚的原因

  • 王鑫

    因?yàn)樽訉m內(nèi)膜太厚了。所以息肉也有可能被掩蓋。這個(gè)情況下只有做宮腔鏡或者是做完診斷性刮宮,做病理才可能被發(fā)現(xiàn)的。

  • ask_IBLLoE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_IBLLoE

    最后這一行能麻煩幫我再看一下嗎

  • 王鑫

    月經(jīng)后復(fù)查。必要時(shí)需住院,有異常情況隨診。

  • ask_IBLLoE

    好的 我明白了 謝謝王鑫醫(yī)生

  • 王鑫

    不客氣啦

  • 王鑫

    早點(diǎn)休息,晚安。

  • ask_IBLLoE

    晚安 ?

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