經(jīng)常胸悶胸痛是不是心肌梗死？

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• ask_381685

  , 醫(yī)生，幫我看看心電圖可以嗎？，容易心肌梗死

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  有什么癥狀嗎？比如胸悶胸痛。

• 吳大為

  年齡多大，我看心電圖上面是55歲。

• ask_381685

  背部酸脹

• ask_381685

  胸有點悶

• ask_381685

  56歲

• ask_381685

  不痛

• 吳大為

  三導聯(lián)上出現(xiàn)Q波也是比較常見的，需要結(jié)合臨床癥狀以及其他的一些檢查才能確定是不是有心梗，很多是沒有多大臨床意義的。

• 吳大為

  比如身體比較胖的人，心臟轉(zhuǎn)位的。

• 吳大為

  他當時做心肌酶檢查了嗎？

• ask_381685

  沒做，就做了心電圖

• 吳大為

  一般有心肌缺血或者心梗的情況，會有明顯的胸痛。

• 吳大為

  建議再復查一下動態(tài)心電圖，抽血檢查心肌酶，如果心電圖沒有動態(tài)的變化，并且心肌酶學檢查也是正常的，基本上暫時就不考慮心梗了，可能就沒有多大的臨床意義，定期復查就行了。

• 吳大為

  平時有沒有高血壓，糖尿病抽煙喝酒嗎？

• ask_381685

  動態(tài)已經(jīng)背身上了

• 吳大為

  哦，可以的。

• ask_381685

  高血壓有的

• 吳大為

  到時候看看動態(tài)心電圖有沒有變化。

• 吳大為

  盡量不要抽煙喝酒，控制好血壓。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  是不是這個

• 吳大為

  這兩天要注意休息，避免勞累。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  對是正常的，也就是說心肌酶檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，心肌沒有看到損傷的表現(xiàn)。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  就是肝功能有輕度的異常，其他的都還好。不要喝酒，不要熬夜，后期再復查一下。

• 吳大為

  如果動態(tài)心電圖檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，再復查心肌酶也是正常的，基本上就排除心梗了

• ask_381685

  確定不是心梗是吧

• 吳大為

  從目前的檢查暫時不考慮心梗。但建議復查。

• 吳大為

  注意休息，避免勞累。

• ask_381685

  請問可以吃點什么藥

• 吳大為

  主要是把血壓控制好就行了。

• 吳大為

  按時服用降壓藥物。

• ask_381685

  每天都在吃的

• 吳大為

  再查一查血脂是否異常，必要時加用一些降血脂的藥物

• 吳大為

  不要過度的緊張，放松心情。

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  這是血常規(guī)檢查。只有單核細胞是輕度升高的，如果近期有發(fā)熱等癥狀，那么要考慮感染，如果沒有其他癥狀，一般意義也不大。

• ask_381685

  他沒有發(fā)熱

• 吳大為

  那就好

• ask_381685

  甘油三酯也挺高，有那個脂肪肝

• 吳大為

  血脂輕度的升高，平時少吃動物性脂肪及動物內(nèi)臟。

• 吳大為

  在檢查結(jié)果都正常之后，可以適當?shù)倪\動把體重減下來。

• ask_381685

  是不是有個藥叫什么鈣片

• ask_381685

  降血脂的

• 吳大為

  對，比較多，比如阿托伐他汀鈣，瑞舒伐他汀等等。

• 吳大為

  其實他這些情況主要還是和平時的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)系，可能在缺乏運動，體重超重這些。

• ask_381685

  他已經(jīng)在減肥了

• 吳大為

  那就好！慢慢來

• ask_381685

  不會心梗是吧

• 吳大為

  從目前的檢查上來看，不支持心梗的診斷。

• ask_381685

  那我就放心了，他這個血沒問題，動態(tài)應該也沒啥問題了吧

• 吳大為

  等動態(tài)的結(jié)果再看看吧，最好再復查一下心肌酶，如果都還是正常的，那么就可以完全放下心來了，不要給他太多的壓力。

• 吳大為

  請問還有其他不明白的地方嗎？

• ask_381685

  心肌酶今天才查的

• 吳大為

  哦，那是正常的。

• ask_381685

  好的

• 吳大為

  不客氣的，很樂意為您解答，也希望對他有幫助。

• ask_381685

  沒事了

• 吳大為

  祝生活愉快，身體健康，再見。

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