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首頁 > 內科 > 消化內科 > 胃腸疾病 > 小腹墜脹有沒有辦法調理?

小腹墜脹有沒有辦法調理?

, 今年開始,每個月來例假肚子都痛,小腹墜脹,總想上廁所,下午開始,小腹隱隱作痛,腸子脹氣,痛,然后做了個檢查幫我看下,這是怎么回事

ask_297114 2021-07-17 22:29:05

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李雅琴 副主任醫(yī)師

天脊醫(yī)院   婦產科綜合

主治疾?。涸缭性\斷,宮外孕,陰道炎,多囊卵巢,子宮內膜異位癥,子宮肌瘤,卵巢囊腫,宮頸病變,hpv篩查,尖銳濕疣,孕期檢查報告解讀,胎停育,人流、藥流,引產,不孕不育,先兆流產,習慣性流產,妊娠期糖尿病

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  • ask_297114

    , 今年開始,每個月來例假肚子都痛,小腹墜脹,總想上廁所,下午開始,小腹隱隱作痛,腸子脹氣,痛,然后做了個檢查幫我看下,這是怎么回事

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李雅琴

    您好

  • ask_297114

    幫我看下

  • ask_297114

    結果

  • 李雅琴

    之前我們交流過

  • ask_297114

    是的

  • ask_297114

    然后去醫(yī)院檢查了一下

  • ask_297114

    什么卵巢囊腫高風險

  • 李雅琴

    CA125增高,有繼發(fā)性痛經(jīng),附件區(qū)囊腫,透聲差,考慮可能是卵巢子宮內膜異位癥

  • ask_297114

    CA125增高代表什么

  • ask_297114

    那天因為肚子脹氣,很硬,醫(yī)生說超聲透不過去

  • 李雅琴

    導致CA125身高的原因有很多種,如卵巢巧克力囊腫,也就是卵巢子宮內膜異位癥,除此之外,炎癥、子宮腺肌病、卵巢的腫瘤,同樣會引起ca125升高。

  • 李雅琴

    增高

  • ask_297114

    不是說明就是癌癥風險吧

  • 李雅琴

    結合你這個痛經(jīng)的癥狀比較明顯,我覺得是卵巢子宮內膜異位癥的可能性大,現(xiàn)在不考慮有癌癥的風險

  • ask_297114

    這個增高只是一點點

  • ask_297114

    應該沒什么吧

  • ask_297114

    痛經(jīng)痛了三天,現(xiàn)在不痛了

  • 李雅琴

    你還是要關注一下這個附件區(qū)的囊腫,要定期的復查,如果這個囊腫進一步的增大的話,那么考慮是卵巢子宮內膜異位癥的可能性會更大,那個時候就需要進行手術治療了

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297114

    為什么說的這么恐怖

  • 李雅琴

    醫(yī)生要全面的分析的話,當然會有這些因素存在,但是針對你這個狀況,我覺得不考慮癌癥的風險

  • ask_297114

    我有痔瘡,然后每次來例假肚子腸子就脹氣像闌尾炎一樣的痛

  • ask_297114

    那為什么顯示高呢

  • 李雅琴

    你覺得肚子脹氣,熱敷以后有排氣嗎?

  • ask_297114

    有排氣,肚子好多氣

  • ask_297114

    排了以后舒服多了

  • 李雅琴

    卵巢巧克力囊腫CA125也會高呀,巧克力囊腫,也就是卵巢部位的子宮內膜異位癥,這是一個良性的疾病,會引起繼發(fā)性的逐漸加重的痛經(jīng),我覺得與你的病情是相符的,需要關注這方面的問題

  • 李雅琴

    那你經(jīng)期就要注意腹部的保暖的,要避免吃生冷的東西,可以貼暖貼

  • ask_297114

    你看下那個第三項,高出很多

  • ask_297114

    那個是什么指標

  • 李雅琴

    你指的是哪一個呀?

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297114

    38這個

  • ask_297114

    98

  • 李雅琴

    現(xiàn)在不能參照絕經(jīng)后的,因為你現(xiàn)在還有月經(jīng),應該參照絕經(jīng)前這個指標

  • ask_297114

    高很多

  • 李雅琴

    98這個值就是c125的值呀

  • ask_297114

    高很多嗎

  • ask_297114

    高出很多

  • 李雅琴

    在巧克力囊腫診斷方面,這個值一般不大于200

  • ask_297114

    我這個35毫米

  • ask_297114

    算是巧克力囊腫嗎

  • 李雅琴

    單純依據(jù)囊腫大小不能確定是不是巧克力囊腫,是需要根據(jù)你的臨床癥狀,囊腫的回聲,以及結合這個CA125的值才可以診斷

  • ask_297114

    那我這個代表什么

  • ask_297114

    這個高風險

  • ask_297114

    這個算很高嗎

  • 李雅琴

    嗯,我上面已經(jīng)給你講了,就是這個CA 125增高呢,大多數(shù)情況下是考慮是良性疾病,你的情況因為有繼發(fā)性痛經(jīng),所以考慮子宮內膜異位癥,也就是卵巢的巧克力囊腫

  • 李雅琴

    在子宮內膜異位癥里面,這個值不算太高,有的會接近200

  • ask_297114

    可是這里的醫(yī)院說是患卵巢癌幾率

  • 李雅琴

    化驗結果里面會提示有這個風險,但是要具體情況具體對待,結合你的狀況,我認為是子宮內膜異位癥的可能性要大

  • ask_297114

    醫(yī)生沒說是子宮內膜異位癥,就是查這個卵巢囊腫

  • 李雅琴

    子宮內膜異位癥的可以異位在好多部位,如盆腔,直腸,輸卵管,卵巢,如果異位到卵巢的話,就表現(xiàn)是卵巢部位有一個囊腫,它里面是褐色的陳舊性的血,所以叫巧克力囊腫,是這樣的

  • ask_297114

    做陰超能夠看清嗎

  • 李雅琴

    如果你還是擔心的話,建議你再做一個陰道B超,因為陰道B超看的會更清楚,對于這個囊腫的邊界,回聲會看的更清楚,復查了以后,你再找醫(yī)生

  • 李雅琴

    如果是惡性腫瘤的話,那么它的邊界是不清楚的,而且呢,是實質性的腫塊,不是囊性的

  • ask_297114

    我現(xiàn)在就是說這個高風險的,擔心,又還在來例假,所以才找你

  • 李雅琴

    我知道你的擔心,但是通過我對您的檢查結果以及臨床癥狀各方面綜合分析呢,我覺得這個卵巢癌的風險是不大的

  • ask_297114

    每個月肚子痛的跟闌尾炎痛似的

  • ask_297114

    過兩三天又好了

  • ask_297114

    你是要休息了嗎

  • 李雅琴

    給你講哈,這個子宮內膜如果異位長在卵巢的話,這個部位的內膜每個月也要脫落出血,就如同子宮內膜在宮腔里脫落出血一樣,但是因為在卵巢部位,由于它沒有出口,不出血不能排出來,所以說痛經(jīng)就會比較明顯,而且這個囊腫會越來越大,你后期需要關注的是進一步的復查這個囊腫是否有增大,而且要關注這個痛經(jīng)是否進一步的加劇

  • ask_297114

  • ask_297114

    所以這個子宮內膜異位,也會造成CA125升高是嗎

  • 李雅琴

    對的

  • ask_297114

    醫(yī)生說什么卵巢癌嚇死人

  • 李雅琴

    卵巢癌的診斷不能單純靠一個CA 125值增高就可以診斷的,需要結合卵巢囊腫的回聲,邊界是否清楚,以及臨床癥狀綜合分析才可以判斷

  • ask_297114

    當時那個彩超醫(yī)生說看不太清楚,肚子脹氣

  • ask_297114

    但是幾次都是例假期間做的,無回聲

  • 李雅琴

    無回聲就說明里面是液體性的東西,而不是實質性的東西

  • 李雅琴

    你例假干凈以后可以做一個陰超,再進一步的仔細檢查一下

  • ask_297114

    有回聲是腫塊是嗎

  • 李雅琴

    在超聲里面,它分為無回聲,低回聲,中回聲以及高回聲,高回聲的一般是實質性的東西

  • ask_297114

    所以無回聲的應該不會是什么癌癥什么嗎

  • 李雅琴

    我認為不會是

  • ask_297114

    98算很高嗎

  • 李雅琴

    不是很高

  • ask_297114

    還有那個高出0.5的代表什么

  • ask_297114

    11.9那個

  • ask_297114

    正常11.4

  • 李雅琴

    這個是一個計算法,是根據(jù)上面兩項的檢查結果得出的這么一個數(shù)值

  • ask_297114

    也是輕微高而已吧

  • 李雅琴

    你要明白這些化驗結果呢,并不是診斷腫瘤的特效的指標,所以說只能作為一個參考

  • 李雅琴

    稍高一點點

  • ask_297114

    那個醫(yī)生說是腫瘤指標

  • ask_297114

    說的嚇死人

  • ask_297114

    因為我之前去醫(yī)院醫(yī)生都說沒事,囊腫觀察

  • 李雅琴

    不要被嚇著了,今后要做的,第一,首先要做陰超,對囊腫的回聲大小,以及邊界做進一步的判斷,其次,每2~3個月復查B超看看卵巢囊腫是否增大

  • ask_297114

    陰超可以判斷這個是否良性嗎

  • 李雅琴

    經(jīng)期痛經(jīng)的話,采取服用止痛劑對癥治療的方法,如果止痛劑也不奏效,越來越嚴重,而且這個囊腫進一步增大的話,考慮還是卵巢巧克力囊腫,要及時的手術治療

  • 李雅琴

    可以做一個初步的判斷

  • ask_297114

    彩超診斷的存在誤差嗎

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297114

    這是前兩次做的

  • ask_297114

    都是月經(jīng)期間做的

  • 李雅琴

    彩超不能給你做良惡性最后診斷的,診斷良惡性的金標準,只有是手術以后通過病理診斷來確定

  • ask_297114

    一下子左邊一下右邊

  • ask_297114

    怎么會忽然左邊忽然右邊

  • 李雅琴

    左右邊一般是不會有誤差的,因為這個囊腫比較小,不會在盆腔里活動余地有多大,一般左邊就是左邊,右邊就是右邊

  • 李雅琴

    你近期做的這兩個都是在左邊,考慮就是左側附件區(qū)的

  • ask_297114

    那這是一下左邊一下右邊

  • ask_297114

  • ask_297114

    所以應該不用擔心這個高風險是嗎

  • 李雅琴

    不用太擔心

  • ask_297114

    會不會是其他的什么

  • ask_297114

    除了婦科

  • 李雅琴

    這個囊腫就是在附件區(qū),是婦科的問題,不是其他的問題

  • ask_297114

    這個檢查就是針對婦科疾病的嗎

  • 李雅琴

    你指的哪個檢查呀?

  • ask_297114

    125

  • ask_297114

    CA125

  • 李雅琴

    除了婦科方面的問題以外,結核性腹膜炎也可以導致CA 125增高

  • ask_297114

    什么癥狀

  • ask_297114

    例假肚子痛,肚子很硬,脹氣

  • 李雅琴

    當然是感染結核的癥狀了,會有潮熱盜汗消瘦

  • ask_297114

  • ask_297114

    我怕肚子硬,是別的什么

  • 李雅琴

    如果是別的,并不只是經(jīng)期有痛經(jīng),腹脹哦

  • ask_297114

    你臨床上這個多見嗎

  • ask_297114

    卵巢癌是什么癥狀

  • 李雅琴

    子宮內膜異位癥很常見呀,痛經(jīng),CA 125增高,最后一般都要做手術的

  • ask_297114

    微創(chuàng)嗎

  • 李雅琴

    腹腔鏡手術

  • ask_297114

    打洞吧

  • 李雅琴

  • ask_297114

    我肚子都花了

  • ask_297114

    開了4刀

  • 李雅琴

    為了治病而已

  • ask_297114

  • ask_297114

    腹腔鏡還是要住院吧

  • ask_297114

    我之前都是開刀,沒有做的微創(chuàng)

  • 李雅琴

    是的

  • ask_297114

    為什么子宮內膜異位125會升高?

  • ask_297114

    最后問下

  • 李雅琴

    正常的子宮內膜應該是在宮腔部位,如內膜長在其他部位的話,就會刺激其他部位的上皮組織,導致CA 125增高

  • 李雅琴

    通俗的講就是這樣的,至于它的機理,那么還有一整套的醫(yī)學原理

  • ask_297114

    我的彩超檢查醫(yī)生說沒有看到有異位哦

  • ask_297114

    就是囊腫

  • ask_297114

    所以查它的良性惡性

  • 李雅琴

    當異位在卵巢的時候,表現(xiàn)的就是一個囊腫

  • ask_297114

    囊腫是異位造成的嗎

  • 李雅琴

    超聲醫(yī)生并沒有結合你的臨床癥狀,詢問你的病史,所以說他的話不能作為最后的診斷

  • ask_297114

  • 李雅琴

    上面講的就是這樣子啊

  • ask_297114

    我上次付了99

  • ask_297114

    但是沒有咨詢

  • ask_297114

    你不在線

  • 李雅琴

    在線的,而且我看到你付費了,只是我沒有提醒您咨詢,后來也沒有看到你咨詢

  • ask_297114

    那那個錢怎么辦

  • 李雅琴

    你沒有使用的話,可以向平臺要求退款

  • ask_297114

    怎么申請

  • 李雅琴

    這一次是又重新付費了嗎?

  • ask_297114

    是的

  • 李雅琴

    哦,你看看當時付費那個界面有沒有退款這一項?

  • ask_297114

    好的

  • ask_297114

    那我這個升高不用懷疑這是癌吧

  • 李雅琴

    不考慮癌這方面的問題

  • 李雅琴

    不用擔心的

  • ask_297114

    好的

  • ask_297114

    謝謝

  • ask_297114

    辛苦了

  • ask_297114

    下次還找你

  • 李雅琴

    不客氣的

  • 李雅琴

    希望對您有所幫助

  • 李雅琴

    祝好

  • ask_297114

    好的

  • ask_297114

    打擾休息了

  • ask_297114

    我也是擔心不然下午咨詢

  • ask_297114

    那你關了吧

  • 李雅琴

    OK

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