查出ST壓低是不是嚴(yán)重？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_181430

  3年前體檢查出st壓低，后來做了動態(tài)心電圖和心臟彩超，醫(yī)生說問題不大，但是會有胸悶和刺痛，去年在醫(yī)院做了心臟cta和心肌酶沒問題，醫(yī)生說心臟官能癥。然后也就沒管，前幾天有胸悶我就去山西心血管醫(yī)院做了心電圖正常，今天做孕檢在縣醫(yī)院做的st壓低。一看見st低我就緊張

• 楊志斌

  請問您的年齡？性別？職業(yè)？

• ask_181430

  28女教師

• 楊志斌

  ST改變可能是生理性的。

• 楊志斌

  如果做平板運(yùn)動心電圖沒有陽性發(fā)現(xiàn)，一般情況下考慮是生理性改變。

• ask_181430

  我今天和前天做的心電圖

• ask_181430

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_181430

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊志斌

  那你平時的血壓有沒有異常？

• ask_181430

  最近有升高83 130左右

• 楊志斌

  心血管病醫(yī)院的醫(yī)生沒有建議你做平板運(yùn)動心電圖嗎？

• ask_181430

  有做過

• 楊志斌

  結(jié)果呢？

• ask_181430

  有一點(diǎn)變化，醫(yī)生總體看完也說沒啥問題

• ask_181430

  我去年做過心臟cta，無異常

• 楊志斌

  如果平板運(yùn)動心電圖沒有明顯變化，一般情況下不考慮有心臟方面的問題。再說心臟的CT檢查也沒有異常，所以不考慮心臟的方面的問題。

• ask_181430

  心臟cta也是不是比較精準(zhǔn)的

• ask_181430

  您看我的心電圖問題大么

• 楊志斌

  心電圖問題不大，心臟CTA檢查相對來說是比較精確的。但是心血管造影檢查更精確。

• 楊志斌

  從你的心電圖和你現(xiàn)在的癥狀不考慮，心臟冠狀動脈血管有問題。所以沒有必要做冠狀動脈造影。

• ask_181430

  有問題？

• ask_181430

  心電圖兩個不一樣么，為什么一個低一個寫的正常

• 楊志斌

  從你的心電圖和你現(xiàn)在的癥狀不考慮心臟的方面的問題。

• ask_181430

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_181430

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_181430

  這兩份心電圖為什么一個是正常一個是低

• 楊志斌

  這應(yīng)該是兩個醫(yī)生所出的結(jié)論吧。

• ask_181430

  嗯嗯，是的

• ask_181430

  一個是大的心血管醫(yī)院的正常

• ask_181430

  一個是縣醫(yī)院

• ask_181430

  醫(yī)生心電圖差別不大只是下的結(jié)論不一樣

• 楊志斌

  有的醫(yī)生是只看心電圖，而有的醫(yī)生是在看心電圖的時候要結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)綜合分析。

• ask_181430

  如果從這兩個心電圖看醫(yī)生心電圖差別不大只是下的結(jié)論不一樣

• 楊志斌

  要我看你的心電圖也會認(rèn)為，雖然有ST的改變，但是并不一定有實(shí)際的臨床意義。

• ask_181430

  這兩份心電圖差別不大是么。

• 楊志斌

  是的。

• ask_181430

  那為啥會胸悶

• 楊志斌

  胸悶的原因很多，并不一定都是心臟方面的問題引起的。也可能是頸椎病，還有可能是心理方面的問題，還有可能是呼吸系統(tǒng)方面的問題，還有可能是胸椎的病變等等。

• ask_181430

  還帶有刺痛

• 楊志斌

  有刺痛肯定不是心臟的問題引起的。

• 楊志斌

  如果有肋間肌的慢性損傷，胸壁肌肉的慢性損傷，也可以出現(xiàn)胸悶和刺痛的癥狀。

• ask_181430

  所以您覺得我并不是心臟問題

• ask_181430

  去年醫(yī)生診斷有心臟官能癥

• 楊志斌

  是的，你這個并不是心臟的問題。

• 楊志斌

  心臟官能癥就是一種心理方面的疾病。

• 楊志斌

  有一些頸椎病的患者也可以出現(xiàn)類似于心肌缺血的癥狀，在做心電圖的時候也會有ST段的改變。這種情況叫做頸心綜合癥或者頸胸綜合癥。

• ask_181430

  嗯嗯，頸椎病一般嚴(yán)重不

• 楊志斌

  你可以查一下你的頸椎是不是有問題。

• 楊志斌

  頸椎病不嚴(yán)重。

• ask_181430

  我懷孕了

• ask_181430

  不能做檢查

• 楊志斌

  你可以找一個康復(fù)科的醫(yī)生或者推拿按摩科的醫(yī)生給你做一個體檢。尤其是找一些有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)生，可能通過普通的體檢或者手法檢查就可以發(fā)現(xiàn)頸椎是不是有問題。

• ask_181430

  嗯嗯。好的

• 楊志斌

  請問您還有沒有其他需要咨詢的？

• ask_181430

  沒有了

• 楊志斌

  希望您能早日康復(fù)！祝您好孕。

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